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食用富含糖蛋白的配方奶粉的婴儿的喂养耐受性和肠道成熟度

2025年6月30日 更新者:Société des Produits Nestlé (SPN)

食用富含糖蛋白的配方奶粉的婴儿的喂养耐受性和肠道成熟度:一项单臂、开放标签、前瞻性干预研究,包括母乳喂养参考组

这是一项非随机、单臂、开放标签、前瞻性干预研究,使用市售的婴儿配方奶粉对健康足月配方奶喂养的婴儿进行研究,并以一组平行的健康足月母乳喂养婴儿作为参考组。 将招募大约 120 名 3-28 天大且完全或主要是配方奶喂养或母乳喂养的男婴和女婴(每组 60 名)。

研究概览

详细说明

母乳含有丰富的结构多样的化合物,具有重要的生理作用。 其中包括具有生物活性并参与婴儿肠道、免疫和大脑发育的糖蛋白(Jiang 和 Lönnerdal 2016)。

本研究的总体目的是研究与母乳喂养参照组相比,富含糖蛋白的足月婴儿配方奶粉(配方奶喂养组)对健康足月婴儿的胃肠道耐受性和胃肠道健康的有效性。 我们假设配方奶喂养和母乳喂养的胃肠道耐受性相当,并且配方奶喂养组婴儿早期粪便双歧杆菌的变化与母乳喂养的婴儿相似。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

120

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Shanghai、中国
        • Shanghai Public Health Clinical Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

3天 至 4周 (孩子)

接受健康志愿者

是的

描述

纳入标准:

  1. 个人签署并注明日期的知情同意书的证据表明婴儿的父母/合法接受的代表 LAR 已被告知研究的所有相关方面。
  2. 父母/LAR 已达到进行研究的国家的法定成年年龄的婴儿。
  3. 其父母/LAR 愿意并能够遵守预定访视以及研究方案要求的婴儿。
  4. 在整个研究过程中可以通过电话直接联系其父母/LAR 的婴儿。
  5. 父母/LAR 有可用冰箱的婴儿。
  6. 婴儿必须满足以下所有纳入标准才有资格参加研究:

    • 健康的足月婴儿(妊娠 37-42 周)。
    • 入组访视时,产后 3-28 天(出生日期 = 第 0 天)
    • 出生体重≥2500g且≤4500g。
    • 仅限配方奶喂养的婴儿:婴儿在入学前必须主要食用和耐受标准牛奶婴儿配方奶粉,并且他们的父母/LAR 必须在入学前独立选择不完全母乳喂养。 主要配方奶喂养意味着婴儿的主要营养来源是配方奶粉。 具体而言,婴儿每天喂养的配方奶至少占总奶量的 75%。
    • 仅限母乳喂养婴儿:婴儿必须从出生开始就以母乳喂养为主,并且他们的父母/LAR 必须决定在研究期间继续以母乳喂养为主。 主要母乳喂养允许婴儿与母乳和其他乳汁混合喂养。 这意味着婴儿的主要营养来源一直是母乳。 具体而言,每天至少有 75% 的母乳喂养婴儿。

排除标准:

  1. 患有需要婴儿喂养而不是协议中规定的条件的婴儿。
  2. 接受补充食品或液体的婴儿定义为每天 4 茶匙或更多茶匙或每天约 20 克补充食品或液体在入组时或入组前。
  3. 患有可能增加参与研究相关风险或干扰研究结果解释的疾病或病史的婴儿,包括:

    • 主要先天性畸形的证据(例如,腭裂,肢体畸形)。
    • 有记录的全身性或先天性感染(例如,人类免疫缺陷病毒、巨细胞病毒、梅毒)。
    • 以前或正在进行的严重医学或实验室异常(急性或慢性),根据研究者的判断,这将使婴儿不适合参加研究。
  4. 目前正在接受或在入学前已经接受益生菌补充剂或以下任何一项的婴儿:已知或怀疑会影响以下各项的药物或补充剂:脂肪消化、吸收和/或新陈代谢(例如,胰酶);粪便特征和微生物群(例如,口服和全身抗生素、甘油栓剂、含铋药物、多库酯、Maltsupex 或乳果糖);增长(例如 胰岛素或生长激素);胃酸分泌。
  5. 目前正在参加或已经参加过出生后的另一项临床试验。
  6. 受试者或受试者的父母或法定代表不愿意也不能遵守预定的访问和研究方案的要求。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:其他
  • 分配:非随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:配方奶 (FF) 组
受试者将被喂食以商业牛奶为基础、乳清为主、富含 α-乳清蛋白和高 sn-2 棕榈酸酯脂肪混合物并辅以低聚果糖的长期配方奶粉,持续 6 周。
研究配方奶粉以粉末形式提供,将通过婴儿奶瓶随意口服,提供给婴儿的配方奶粉量将根据该年龄组的推荐喂养表或医生建议进行指导。 婴儿食用的量将因每个婴儿的体重和食欲而异。
无干预:母乳喂养 (BF) 组
受试者将继续纯/主要母乳喂养 6 周。 母乳可以直接从母乳中吸取,也可以挤出母乳并通过婴儿奶瓶喂养。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
整体胃肠道 (GI) 耐受性
大体时间:第 39-45 天

比较配方奶喂养和母乳喂养婴儿从入学到干预 6 周期间的总体胃肠道 (GI) 耐受性。

通过 IGSQ-13(婴儿胃肠道症状问卷)进行评估。 IGSQ-13 由 13 个问题组成,是一份回顾性、标准化、经过验证的问卷,从父母的角度对婴儿过去一周经历的胃肠道症状和相关行为进行调查。 总体 GI 耐受性是根据 IGSQ 指数分数评估的,该指数分数是根据 13 个问题计算得出的。 可能的分数范围为 13 - 65,分数越低代表整体 GI 负担越低。

第 39-45 天

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
双歧杆菌丰度的变化
大体时间:第 1 天,第 36-44 天
在收集的粪便样本中测量双歧杆菌丰度相对于基线的变化。
第 1 天,第 36-44 天
粪便微生物群
大体时间:第 1 天,第 36-44 天
总体粪便微生物群组成和多样性以及群落类型。 多样性将包括有益和致病菌物种的相对丰度(例如有益的双歧杆菌多样性)。 在收集的粪便样本中进行测量。
第 1 天,第 36-44 天
粪便代谢
大体时间:第 1 天,第 36-44 天
在收集的粪便样本中进行测量。 代谢概况包括 pH 值和有机酸(例如但不限于乙酸盐、乳酸盐、丁酸盐和丙酸盐),使用 HPLC 进行分析。
第 1 天,第 36-44 天
从粪便标记物评估胃肠道免疫力
大体时间:第 1 天,第 36-44 天
在收集的粪便样本中进行测量。 粪便标记物包括通过 ELISA 测量的粪便分泌型 IgA。 细胞因子概况(例如但不限于:IL-1ra、IL1-alpha、IL-1beta、IL-6、IFN-gamma 和 TNF-alpha)通过多重分析测量。 通过 ELISA 测量的 OPV 特异性 IgA。
第 1 天,第 36-44 天
从粪便标记物评估 GI 成熟度
大体时间:第 1 天,第 36-44 天
在收集的粪便样本中进行测量。 包括通过 ELISA 评估的 GI 健康和成熟的粪便标志物,例如但不限于 α-1-抗胰蛋白酶和脂质运载蛋白。
第 1 天,第 36-44 天
大便特征:大便次数
大体时间:第 0 天,第 36-44 天
使用 1 天和 3 天排便和牛奶摄入日记的排便频率。
第 0 天,第 36-44 天
大便特征: 大便困难
大体时间:第 0 天,第 36-44 天
使用 1 天和 3 天的排便和牛奶摄入量日记排便困难。
第 0 天,第 36-44 天
粪便特征:粪便稠度
大体时间:第 0 天,第 36-44 天
在 1 天和 3 天的排便和牛奶摄入日记中使用 5 分制的大便稠度。
第 0 天,第 36-44 天
GI 相关行为:大便
大体时间:第 0 天,第 39-45 天
使用个别 IGSQ(婴儿胃肠症状问卷)问题的婴儿排便情况。
第 0 天,第 39-45 天
胃肠道相关行为:吐奶的发生率
大体时间:第 0 天,第 39-45 天
使用个别 IGSQ(婴儿胃肠症状问卷)问题的吐奶发生率。
第 0 天,第 39-45 天
GI 相关行为:哭泣时间
大体时间:第 0 天,第 39-45 天
使用个别 IGSQ(婴儿胃肠症状问卷)问题的婴儿哭闹时间。
第 0 天,第 39-45 天
胃肠道相关行为:烦躁
大体时间:第 0 天,第 39-45 天
使用单独的 IGSQ(婴儿胃肠症状问卷)问题解决婴儿烦躁问题。
第 0 天,第 39-45 天
胃肠道相关行为:肠胃胀气的发生率
大体时间:第 0 天,第 39-45 天
使用个别 IGSQ(婴儿胃肠症状问卷)问题的肠胃胀气。
第 0 天,第 39-45 天
牛奶摄入量(母乳喂养的婴儿)
大体时间:第 0 天,第 36-44 天
使用 1 天和 3 天排便和牛奶摄入日记的喂养总数。
第 0 天,第 36-44 天
牛奶摄入量(配方奶喂养的婴儿)
大体时间:第 0 天,第 36-44 天
使用 1 天和 3 天排便和牛奶摄入量日记的每次配方奶喂养的喂养总数和消耗的牛奶总量。
第 0 天,第 36-44 天
婴儿生活质量
大体时间:第 0 天,第 39-45 天
根据婴儿生活质量问卷 (IQI) 进行评估。 IQI 是一种简短、适龄且相关的工具,可评估 1 岁以下婴儿的 8 个健康相关领域。 这些领域包括睡眠、进食、呼吸、排便、情绪、皮肤、互动和其他健康问题。
第 0 天,第 39-45 天
成长:婴儿的体重
大体时间:第 0 天,第 39-45 天
根据 WHO 生长标准,以克为单位的体重和相应的年龄别体重 Z 值。
第 0 天,第 39-45 天
成长:婴儿的身长
大体时间:第 0 天,第 39-45 天
根据 WHO 生长标准,以厘米为单位的身长和相应的年龄别身长 Z 值。
第 0 天,第 39-45 天
生长:婴儿身长别体重
大体时间:第 0 天,第 39-45 天
根据 WHO 生长标准,相应的身长别体重 Z 值。
第 0 天,第 39-45 天
成长:婴儿头围
大体时间:第 0 天,第 39-45 天
根据 WHO 生长标准,以厘米为单位的头围和相应的年龄别头围 Z 分数。
第 0 天,第 39-45 天
生长:婴儿的体重指数 (BMI)
大体时间:第 0 天,第 39-45 天
根据 WHO 生长标准,体重和身高将合并报告 BMI(kg/m2)和相应的 BMI-for-age Z-score。
第 0 天,第 39-45 天
安全评估:婴儿疾病
大体时间:第 39-45 天后第 0 天到第 14 天
作为用于安全评估的标准不良事件 (AE) 报告的一部分。
第 39-45 天后第 0 天到第 14 天
安全评估:感染结果
大体时间:第 39-45 天后第 0 天到第 14 天
作为用于安全评估的标准不良事件 (AE) 报告的一部分。
第 39-45 天后第 0 天到第 14 天
安全评估:药物使用
大体时间:第 39-45 天后第 0 天到第 14 天
作为用于安全评估的标准不良事件 (AE) 报告的一部分。
第 39-45 天后第 0 天到第 14 天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Ying Wang、Shanghai Institute for Pediatric Research at Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2021年7月9日

初级完成 (实际的)

2022年12月28日

研究完成 (实际的)

2022年12月28日

研究注册日期

首次提交

2021年1月11日

首先提交符合 QC 标准的

2021年5月6日

首次发布 (实际的)

2021年5月10日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2025年7月2日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2025年6月30日

最后验证

2025年6月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • 20.15.INF

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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