- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04880083
Mattolerans och tarmmognad hos spädbarn som konsumerar en formel rik på glykoprotein
Mattolerans och tarmmognad hos spädbarn som konsumerar en formel rik på glykoprotein: en enarmad, öppen, prospektiv interventionsstudie inklusive en amningsreferensgrupp
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Bröstmjölk innehåller ett överflöd av strukturellt olika föreningar med viktiga fysiologiska roller. Dessa inkluderar glykoproteiner som är biologiskt aktiva och involverade i spädbarns tarm-, immun- och hjärnutveckling (Jiang och Lönnerdal 2016).
Det övergripande syftet med den här studien är att studera effektiviteten av en spädbarnsmjölksersättning som är rik på glykoprotein (gruppen med formeln) på gastrointestinal tolerans och gastrointestinal hälsa hos friska spädbarn jämfört med en ammade referensgrupp. Vi antar att det kommer att finnas jämförbar gastrointestinal tolerans hos modersmjölksersättning och ammande och att förändringar av fekala bifidobakterier i tidig spädbarnsålder i gruppen som får mjölkersättning liknar den hos ammade spädbarn.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Shanghai, Kina
- Shanghai Public Health Clinical Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Bevis på personligt undertecknat och daterat informerat samtycke som indikerar att barnets förälder/föräldrar/ lagligt accepterade representanter LAR har informerats om alla relevanta aspekter av studien.
- Spädbarn vars föräldrar/LAR har uppnått myndig ålder i de länder där studien genomförs.
- Spädbarn vars föräldrar/LAR vill och kan följa schemalagda besök och kraven i studieprotokollet.
- Spädbarn vars förälder(ar)/LAR kan kontaktas direkt per telefon under hela studien.
- Spädbarn vars förälder(ar)/LAR har en fungerande frys.
Spädbarn måste uppfylla alla följande inklusionskriterier för att vara berättigade till registrering i studien:
- Friskt spädbarn (37-42 veckors graviditet).
- Vid inskrivningsbesök, postnatal ålder 3-28 dagar (födelsedatum = dag 0)
- Födelsevikt ≥ 2500g och ≤ 4500g.
- Endast modersmjölksersättning för spädbarn: Spädbarn måste huvudsakligen konsumera och tolerera en vanlig modersmjölksersättning av komjölk före registreringen och deras förälder/föräldrar/LAR måste självständigt ha valt att före registreringen inte enbart amma. Övervägande mjölkersättning innebär att spädbarnets dominerande näringskälla har varit modersmjölksersättning. Specifikt utfodras spädbarn med formel för minst 75 % av det totala mjölkflödet per dag.
- Endast ammade spädbarn: Spädbarn måste huvudsakligen ha ammats sedan födseln, och deras förälder/föräldrar/LAR måste ha fattat beslutet att fortsätta övervägande amning under hela studien. Övervägande amning gör att spädbarn kan blandas med bröstmjölk och annan mjölk. Det betyder att spädbarnets dominerande näringskälla har varit bröstmjölk. Specifikt utfodras spädbarn med bröstmjölk för minst 75 % av det totala mjölkflödet per dag.
Exklusions kriterier:
- Spädbarn med andra tillstånd som kräver spädbarnsmatning än de som anges i protokollet.
- Spädbarn som får kompletterande mat eller vätskor definierat som 4 eller fler teskedar per dag eller cirka 20 g per dag kompletterande mat eller vätskor vid eller före registreringen.
Spädbarn som har ett medicinskt tillstånd eller historia som kan öka risken förknippad med studiedeltagande eller stör tolkningen av studieresultat, inklusive:
- Bevis på allvarliga medfödda missbildningar (t.ex. gomspalt, extremitetsmissbildning).
- Dokumenterade systemiska eller medfödda infektioner (t.ex. humant immunbristvirus, cytomegalovirus, syfilis).
- Tidigare eller pågående allvarlig medicinsk eller laboratorieavvikelse (akut eller kronisk) som, enligt utredarens bedömning, skulle göra spädbarnet olämpligt för inträde i studien.
- Spädbarn som för närvarande får eller har fått probiotikatillskott eller något av följande före inskrivningen: medicin(er) eller tillägg som är kända eller misstänks påverka följande: fettsmältning, absorption och/eller metabolism (t.ex. pankreasenzymer); avföringsegenskaper och mikrobiota (t.ex. orala och systemiska antibiotika, glycerinsuppositorier, vismutinnehållande mediciner, docusate, Maltsupex eller laktulos); tillväxt (t.ex. insulin eller tillväxthormon); magsyrasekretion.
- Deltar för närvarande eller har deltagit i en annan klinisk prövning sedan födseln.
- Försökspersoner eller försökspersoners föräldrar eller juridiska ombud som inte är villiga och inte kan följa schemalagda besök och kraven i studieprotokollet.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Övrig
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Formula-Fed (FF) Group
Försökspersonerna kommer att utfodras med kommersiell mjölkbaserad, vassledominerande, α-laktalbuminberikad termformel med hög sn-2 palmitatfettblandning, kompletterad med oligofruktos i 6 veckor.
|
Studieformeln tillhandahålls i pulverform och kommer att administreras oralt, ad libitum, via en nappflaska och volymen av modersmjölksersättning som erbjuds spädbarnet kommer att styras av den rekommenderade matningstabellen för åldersgruppen eller av läkares rekommendation.
Mängden som konsumeras av spädbarnet varierar beroende på varje spädbarns vikt och aptit.
|
|
Inget ingripande: Amningsgrupp (BF).
Försökspersonerna kommer att fortsätta att amma exklusivt/övervägande i 6 veckor.
Bröstmjölk kan konsumeras direkt från bröstet eller bröstmjölk kan uttas och matas via nappflaska.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Total gastrointestinal (GI) tolerans
Tidsram: Dag 39-45
|
Jämför den övergripande gastrointestinala (GI) toleransen mellan de som får mjölkersättning och de ammade spädbarnen från inskrivning till 6 veckors intervention. Bedöms genom IGSQ-13 (Infant Gastrointestinal Symptoms Questionnaire). IGSQ-13, som består av 13 frågor, är ett retrospektivt, standardiserat, validerat frågeformulär över GI-symtom och relaterade beteenden som spädbarnet upplevt under den senaste veckan ur en förälders perspektiv. Den totala GI-toleransen bedöms utifrån IGSQ-indexpoängen, beräknad från de 13 frågorna. Möjliga poäng varierar från 13 till 65, med lägre poäng representerar lägre total GI-börda. |
Dag 39-45
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i överflöd av bifidobakterier
Tidsram: Dag 1, dag 36-44
|
Förändring i förekomsten av bifidobakterier från baslinjen som ska mätas i de insamlade avföringsproverna.
|
Dag 1, dag 36-44
|
|
Fekal mikrobiota
Tidsram: Dag 1, dag 36-44
|
Övergripande fekal mikrobiota sammansättning och mångfald och gemenskapstyp.
Mångfald kommer att inkludera ett relativt överflöd av nyttiga och patogena bakteriearter (såsom fördelaktiga bifidobakterier).
Ska mätas i insamlade avföringsprover.
|
Dag 1, dag 36-44
|
|
Fekal metabolism
Tidsram: Dag 1, dag 36-44
|
Ska mätas i insamlade avföringsprover.
Den metaboliska profilen består av pH och organiska syror (såsom men inte begränsat till acetat, laktat, butyrat och propionat), analyserade med HPLC.
|
Dag 1, dag 36-44
|
|
GI-immunitet bedömd från fekala markörer
Tidsram: Dag 1, dag 36-44
|
Ska mätas i insamlade avföringsprover.
Fekala markörer inkluderar fekalt sekretoriskt IgA mätt med ELISA.
Cytokinprofil (såsom, men inte begränsad till: IL-1ra, IL1-alfa, IL-1beta, IL-6, IFN-gamma och TNF-alfa) mätt med multiplexanalyser.
OPV-specifik IgA mätt med ELISA.
|
Dag 1, dag 36-44
|
|
GI-mognad bedömd från fekala markörer
Tidsram: Dag 1, dag 36-44
|
Ska mätas i insamlade avföringsprover.
Inkluderar fekala markörer för GI-hälsa och mognad utvärderade med ELISA, såsom men inte begränsat till α-1-antitrypsin och lipokalin.
|
Dag 1, dag 36-44
|
|
Avföringsegenskaper: Avföringsfrekvens
Tidsram: Dag 0, dag 36-44
|
Avföringsfrekvens med hjälp av 1-dagars och 3-dagars avförings- och mjölkintagsdagbok.
|
Dag 0, dag 36-44
|
|
Avföringsegenskaper: Svårighet att ta avföring
Tidsram: Dag 0, dag 36-44
|
Svårighet att ta avföring med 1-dagars och 3-dagars avförings- och mjölkintagsdagbok.
|
Dag 0, dag 36-44
|
|
Avföringsegenskaper: Avföringskonsistens
Tidsram: Dag 0, dag 36-44
|
Avföringskonsistens med hjälp av en 5-gradig skala i 1-dagars och 3-dagars avförings- och mjölkintagsdagbok.
|
Dag 0, dag 36-44
|
|
GI-relaterade beteenden: Avföring
Tidsram: Dag 0, dag 39-45
|
Baby tarmrörelser med hjälp av individuella IGSQ (Infant Gastrointestinal Symptoms Questionnaire) frågor.
|
Dag 0, dag 39-45
|
|
GI-relaterade beteenden: Incidens av spottande
Tidsram: Dag 0, dag 39-45
|
Incidens av spottande med hjälp av individuella IGSQ-frågor (Infant Gastrointestinal Symptoms Questionnaire).
|
Dag 0, dag 39-45
|
|
GI-relaterade beteenden: Gråttid
Tidsram: Dag 0, dag 39-45
|
Barnskriktid med hjälp av individuella IGSQ-frågor (Infant Gastrointestinal Symptoms Questionnaire).
|
Dag 0, dag 39-45
|
|
GI-relaterade beteenden: Kräftighet
Tidsram: Dag 0, dag 39-45
|
Bebiskrånglande med de individuella frågorna IGSQ (Infant Gastrointestinal Symptoms Questionnaire).
|
Dag 0, dag 39-45
|
|
GI-relaterade beteenden: Förekomst av flatulens
Tidsram: Dag 0, dag 39-45
|
Flatulens med hjälp av individuella IGSQ-frågor (Infant Gastrointestinal Symptoms Questionnaire).
|
Dag 0, dag 39-45
|
|
Mjölkintag (barn som ammas)
Tidsram: Dag 0, dag 36-44
|
Totalt antal matningar med 1-dagars och 3-dagars avförings- och mjölkintagsdagbok.
|
Dag 0, dag 36-44
|
|
Mjölkintag (formelmatade spädbarn)
Tidsram: Dag 0, dag 36-44
|
Totalt antal utfodringar och total mängd mjölk som konsumerats för varje formelmatning med 1-dagars och 3-dagars avföring och mjölkintagsdagbok.
|
Dag 0, dag 36-44
|
|
Spädbarns livskvalitet
Tidsram: Dag 0, dag 39-45
|
Bedömd från Infant Quality of Life Questionnaire (IQI).
IQI är ett kort, åldersanpassat och relevant verktyg som bedömer 8 hälsorelaterade domäner hos spädbarn upp till 1 år.
Domänerna är sömn, matning, andning, avföring, humör, hud, interaktion och andra hälsoproblem.
|
Dag 0, dag 39-45
|
|
Tillväxt: Spädbarnets vikt
Tidsram: Dag 0, dag 39-45
|
Vikt i gram och motsvarande Z-poäng vikt för ålder enligt WHO:s tillväxtstandarder.
|
Dag 0, dag 39-45
|
|
Tillväxt: Spädbarnets längd
Tidsram: Dag 0, dag 39-45
|
Längd i centimeter och motsvarande längd för ålder Z-poäng enligt WHO:s tillväxtstandarder.
|
Dag 0, dag 39-45
|
|
Tillväxt: Vikt för längd av barnet
Tidsram: Dag 0, dag 39-45
|
Motsvarande vikt-för-längd Z-poäng enligt WHO:s tillväxtstandarder.
|
Dag 0, dag 39-45
|
|
Tillväxt: spädbarnets huvudomkrets
Tidsram: Dag 0, dag 39-45
|
Huvudomkrets i centimeter och motsvarande huvudomkrets för ålder Z-poäng enligt WHO:s tillväxtstandarder.
|
Dag 0, dag 39-45
|
|
Tillväxt: kroppsmassaindex (BMI) för spädbarnet
Tidsram: Dag 0, dag 39-45
|
Vikt och längd kommer att kombineras för att rapportera BMI (kg/m2) och motsvarande BMI för ålder Z-poäng enligt WHO:s tillväxtstandarder.
|
Dag 0, dag 39-45
|
|
Säkerhetsbedömning: Spädbarnssjukdom
Tidsram: Dag 0 till 14 dagar efter dag 39-45
|
Som en del av standardrapporteringen av biverkningar (AEs) för säkerhetsbedömning.
|
Dag 0 till 14 dagar efter dag 39-45
|
|
Säkerhetsbedömning: Infektionsutfall
Tidsram: Dag 0 till 14 dagar efter dag 39-45
|
Som en del av standardrapporteringen av biverkningar (AEs) för säkerhetsbedömning.
|
Dag 0 till 14 dagar efter dag 39-45
|
|
Säkerhetsbedömning: Läkemedelsanvändning
Tidsram: Dag 0 till 14 dagar efter dag 39-45
|
Som en del av standardrapporteringen av biverkningar (AEs) för säkerhetsbedömning.
|
Dag 0 till 14 dagar efter dag 39-45
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Ying Wang, Shanghai Institute for Pediatric Research at Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Andra studie-ID-nummer
- 20.15.INF
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .