- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04880083
Tolerancja karmienia i dojrzewanie jelit niemowląt spożywających formułę bogatą w glikoproteinę
Tolerancja karmienia i dojrzewanie jelit niemowląt spożywających mieszankę bogatą w glikoproteiny: jednoramienne, otwarte, prospektywne badanie interwencyjne z udziałem karmionej piersią grupy referencyjnej
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Mleko matki zawiera mnóstwo strukturalnie zróżnicowanych związków o ważnych rolach fizjologicznych. Należą do nich glikoproteiny, które są biologicznie aktywne i biorą udział w rozwoju jelit niemowląt, układu odpornościowego i mózgu (Jiang i Lönnerdal 2016).
Ogólnym celem tego badania jest zbadanie skuteczności mieszanki dla niemowląt donoszonej bogatej w glikoproteiny (grupa karmiona mieszanką) na tolerancję żołądkowo-jelitową i zdrowie przewodu pokarmowego u zdrowych niemowląt donoszonych w porównaniu z grupą referencyjną karmioną piersią. Stawiamy hipotezę, że tolerancja żołądkowo-jelitowa będzie porównywalna u karmionych mieszanką i karmionych piersią oraz że zmiany bifidobakterii kałowych we wczesnym niemowlęctwie w grupie karmionej mieszanką są podobne do zmian u niemowląt karmionych piersią.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Shanghai, Chiny
- Shanghai Public Health Clinical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dokument potwierdzający własnoręcznie podpisany i datowany dokument świadomej zgody wskazujący, że rodzice niemowlęcia/uprawnieni przedstawiciele LAR zostali poinformowani o wszystkich istotnych aspektach badania.
- Niemowlęta, których rodzice/rodzice/LAR osiągnęli pełnoletniość w krajach, w których prowadzone jest badanie.
- Niemowlęta, których rodzice/rodzice LAR chcą i są w stanie przestrzegać zaplanowanych wizyt i wymagań protokołu badania.
- Niemowlęta, których rodzice/rodzice/LAR mogą być kontaktowani bezpośrednio przez telefon w trakcie badania.
- Niemowlęta, których rodzice/rodzice mają działającą zamrażarkę.
Niemowlęta muszą spełniać wszystkie poniższe kryteria włączenia, aby kwalifikować się do włączenia do badania:
- Zdrowe niemowlę (37-42 tydzień ciąży).
- Wizyta rejestracyjna, wiek poporodowy 3-28 dni (data urodzenia = dzień 0)
- Masa urodzeniowa ≥ 2500 g i ≤ 4500 g.
- Wyłącznie niemowlęta karmione mlekiem modyfikowanym: Niemowlęta muszą przede wszystkim spożywać i tolerować standardowe mleko modyfikowane dla niemowląt przed włączeniem do badania, a ich rodzice/LAR muszą przed włączeniem samodzielnie zdecydować, że nie będą karmić wyłącznie piersią. Karmienie głównie mieszanką pokarmową oznacza, że głównym źródłem pożywienia niemowlęcia była mieszanka mleczna. Konkretnie, niemowlęta są karmione mlekiem modyfikowanym w ilości co najmniej 75% całkowitej dawki mleka dziennie.
- Wyłącznie niemowlęta karmione piersią: Niemowlęta muszą być karmione głównie piersią od urodzenia, a ich rodzice/rodzice muszą podjąć decyzję o kontynuowaniu karmienia piersią przez cały czas trwania badania. Przeważające karmienie piersią pozwala niemowlętom na karmienie mieszane z mlekiem matki i innymi rodzajami mleka. Oznacza to, że dominującym źródłem pożywienia niemowlęcia było mleko matki. W szczególności niemowlęta są karmione mlekiem matki przez co najmniej 75% całkowitej dawki mleka dziennie.
Kryteria wyłączenia:
- Niemowlęta ze schorzeniami wymagającymi karmienia niemowląt innymi niż określone w protokole.
- Niemowlęta otrzymujące uzupełniające pokarmy lub płyny zdefiniowane jako 4 lub więcej łyżeczek dziennie lub około 20 g dziennie uzupełniających pokarmów lub płynów w momencie lub przed włączeniem do badania.
Niemowlęta, których stan chorobowy lub historia mogą zwiększać ryzyko związane z udziałem w badaniu lub zakłócać interpretację wyników badania, w tym:
- Dowody poważnych wrodzonych wad rozwojowych (np. rozszczep podniebienia, wady rozwojowe kończyn).
- Udokumentowane zakażenia ogólnoustrojowe lub wrodzone (np. ludzki wirus niedoboru odporności, wirus cytomegalii, kiła).
- Wcześniejsza lub trwająca poważna nieprawidłowość medyczna lub laboratoryjna (ostra lub przewlekła), która w ocenie badacza spowodowałaby, że niemowlę nie kwalifikuje się do włączenia do badania.
- Niemowlęta, które obecnie otrzymują lub otrzymywały przed rejestracją suplementy probiotyczne lub którekolwiek z poniższych: leki lub suplementy, o których wiadomo lub podejrzewa się, że wpływają na: trawienie, wchłanianie i/lub metabolizm tłuszczów (np. enzymy trzustkowe); charakterystyka stolca i mikroflora (np. doustne i ogólnoustrojowe antybiotyki, czopki glicerynowe, leki zawierające bizmut, docusate, Maltsupex lub laktuloza); wzrost (np. insulina lub hormon wzrostu); wydzielanie kwasu żołądkowego.
- Obecnie uczestniczy lub brała udział w innym badaniu klinicznym od urodzenia.
- Pacjenci lub ich rodzice lub przedstawiciele prawni, którzy nie chcą i nie są w stanie przestrzegać zaplanowanych wizyt i wymagań protokołu badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa karmiona formułą (FF).
Osoby badane będą karmione komercyjną mieszanką tłuszczową na bazie mleka krowiego, z przewagą serwatki, wzbogaconą α-laktoalbuminą z mieszanką tłuszczu palmitynianowego sn-2, uzupełnioną oligofruktozą przez 6 tygodni.
|
Mieszanka badana jest dostarczana w postaci proszku i będzie podawana doustnie, ad libitum, z butelki do karmienia niemowląt, a objętość mieszanki podawanej niemowlęciu będzie ustalana zgodnie z zalecaną tabelą żywienia dla danej grupy wiekowej lub zaleceniami lekarza.
Ilość spożywana przez niemowlę będzie się różnić w zależności od wagi i apetytu każdego niemowlęcia.
|
|
Brak interwencji: Grupa Karmionych Piersią (BF).
Badane będą kontynuować wyłączne/dominujące karmienie piersią przez 6 tygodni.
Mleko matki może być spożywane bezpośrednio z piersi lub może być odciągane i podawane przez butelkę do karmienia niemowląt.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ogólna tolerancja żołądkowo-jelitowa (GI).
Ramy czasowe: Dzień 39-45
|
Porównaj ogólną tolerancję żołądkowo-jelitową (GI) między niemowlętami karmionymi mieszanką i karmionymi piersią od momentu włączenia do 6 tygodni interwencji. Oceniane za pomocą kwestionariusza IGSQ-13 (kwestionariusz objawów żołądkowo-jelitowych u niemowląt). IGSQ-13, składający się z 13 pytań, jest retrospektywnym, wystandaryzowanym, zatwierdzonym kwestionariuszem objawów żołądkowo-jelitowych i związanych z nimi zachowań, których niemowlę doświadczyło w ciągu ostatniego tygodnia z perspektywy rodzica. Ogólna tolerancja GI jest oceniana na podstawie wyniku indeksu IGSQ, obliczanego na podstawie 13 pytań. Możliwe wyniki mieszczą się w zakresie od 13 do 65, przy czym niższe wyniki oznaczają mniejsze ogólne obciążenie przewodu pokarmowego. |
Dzień 39-45
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana liczebności Bifidobacteria
Ramy czasowe: Dzień 1, dzień 36-44
|
Zmiana liczebności bifidobakterii w porównaniu z wartością wyjściową, którą należy zmierzyć w pobranych próbkach kału.
|
Dzień 1, dzień 36-44
|
|
Mikrobiom kałowy
Ramy czasowe: Dzień 1, dzień 36-44
|
Ogólny skład i różnorodność mikroflory kałowej oraz typ społeczności.
Różnorodność będzie obejmować względną obfitość pożytecznych i patogennych gatunków bakterii (takich jak korzystna różnorodność bifidobakterii).
Do pomiaru w pobranych próbkach kału.
|
Dzień 1, dzień 36-44
|
|
Metabolizm kału
Ramy czasowe: Dzień 1, dzień 36-44
|
Do pomiaru w pobranych próbkach kału.
Profil metaboliczny składa się z pH i kwasów organicznych (takich jak między innymi octan, mleczan, maślan i propionian), analizowanych za pomocą HPLC.
|
Dzień 1, dzień 36-44
|
|
Odporność przewodu pokarmowego oceniana na podstawie markerów kałowych
Ramy czasowe: Dzień 1, dzień 36-44
|
Do pomiaru w pobranych próbkach kału.
Markery kałowe obejmują wydzielniczą IgA w kale mierzoną metodą ELISA.
Profil cytokin (takich jak między innymi: IL-1ra, IL1-alfa, IL-1beta, IL-6, IFN-gamma i TNF-alfa) mierzony za pomocą testów multipleksowych.
IgA specyficzne dla OPV zmierzono metodą ELISA.
|
Dzień 1, dzień 36-44
|
|
Dojrzewanie przewodu pokarmowego oceniane na podstawie markerów kałowych
Ramy czasowe: Dzień 1, dzień 36-44
|
Do pomiaru w pobranych próbkach kału.
Obejmuje kałowe markery stanu przewodu pokarmowego i dojrzewania oceniane za pomocą testu ELISA, takie jak między innymi α-1-antytrypsyna i lipokalina.
|
Dzień 1, dzień 36-44
|
|
Charakterystyka stolca: Częstotliwość wypróżnień
Ramy czasowe: Dzień 0, dzień 36-44
|
Częstotliwość wypróżnień za pomocą 1-dniowego i 3-dniowego dziennika stolca i spożycia mleka.
|
Dzień 0, dzień 36-44
|
|
Charakterystyka stolca: Trudność w oddawaniu stolca
Ramy czasowe: Dzień 0, dzień 36-44
|
Trudności w oddawaniu stolca przy użyciu 1-dniowego i 3-dniowego dziennika stolca i spożycia mleka.
|
Dzień 0, dzień 36-44
|
|
Charakterystyka stolca: Konsystencja stolca
Ramy czasowe: Dzień 0, dzień 36-44
|
Konsystencja stolca przy użyciu 5-punktowej skali w 1-dniowym i 3-dniowym dzienniczku stolca i spożycia mleka.
|
Dzień 0, dzień 36-44
|
|
Zachowania związane z przewodem pokarmowym: Oddawanie stolca
Ramy czasowe: Dzień 0, dzień 39-45
|
Wypróżnienia dziecka przy użyciu indywidualnych pytań IGSQ (kwestionariusz objawów żołądkowo-jelitowych u niemowląt).
|
Dzień 0, dzień 39-45
|
|
Zachowania związane z przewodem pokarmowym: Częstość plucia
Ramy czasowe: Dzień 0, dzień 39-45
|
Częstość plucia za pomocą indywidualnych pytań IGSQ (Kwestionariusz objawów żołądkowo-jelitowych u niemowląt).
|
Dzień 0, dzień 39-45
|
|
Zachowania związane z przewodem pokarmowym: Czas płaczu
Ramy czasowe: Dzień 0, dzień 39-45
|
Czas płaczu dziecka za pomocą indywidualnych pytań IGSQ (kwestionariusz objawów żołądkowo-jelitowych u niemowląt).
|
Dzień 0, dzień 39-45
|
|
Zachowania związane z przewodem pokarmowym: zamieszanie
Ramy czasowe: Dzień 0, dzień 39-45
|
Rozdrażnienie dziecka za pomocą indywidualnych pytań IGSQ (kwestionariusz objawów żołądkowo-jelitowych u niemowląt).
|
Dzień 0, dzień 39-45
|
|
Zachowania związane z przewodem pokarmowym: Częstość występowania wzdęć
Ramy czasowe: Dzień 0, dzień 39-45
|
Wzdęcia za pomocą indywidualnych pytań IGSQ (kwestionariusz objawów żołądkowo-jelitowych u niemowląt).
|
Dzień 0, dzień 39-45
|
|
Spożycie mleka (niemowlęta karmione piersią)
Ramy czasowe: Dzień 0, dzień 36-44
|
Całkowita liczba karmień na podstawie 1-dniowego i 3-dniowego dziennika stolca i spożycia mleka.
|
Dzień 0, dzień 36-44
|
|
Spożycie mleka (niemowlęta karmione mieszanką)
Ramy czasowe: Dzień 0, dzień 36-44
|
Całkowita liczba karmień i całkowita ilość mleka zużytego na każde karmienie mieszanką za pomocą 1-dniowego i 3-dniowego dziennika stolca i spożycia mleka.
|
Dzień 0, dzień 36-44
|
|
Jakość życia niemowląt
Ramy czasowe: Dzień 0, dzień 39-45
|
Oceniane na podstawie Kwestionariusza Jakości Życia Niemowląt (IQI).
IQI jest krótkim, dostosowanym do wieku i odpowiednim narzędziem, które ocenia 8 domen związanych ze zdrowiem u niemowląt do 1 roku życia.
Domeny to sen, karmienie, oddychanie, stolec, nastrój, skóra, interakcje i inne problemy zdrowotne.
|
Dzień 0, dzień 39-45
|
|
Wzrost: Waga niemowlęcia
Ramy czasowe: Dzień 0, dzień 39-45
|
Waga w gramach i odpowiadająca jej waga dla wieku Z-score zgodnie ze standardami wzrostu WHO.
|
Dzień 0, dzień 39-45
|
|
Wzrost: długość niemowlęcia
Ramy czasowe: Dzień 0, dzień 39-45
|
Długość w centymetrach i odpowiadająca jej długość w stosunku do wieku Z-score zgodnie ze standardami wzrostu WHO.
|
Dzień 0, dzień 39-45
|
|
Wzrost: waga do długości niemowlęcia
Ramy czasowe: Dzień 0, dzień 39-45
|
Odpowiedni wynik Z-score wagi do długości zgodnie ze standardami wzrostu WHO.
|
Dzień 0, dzień 39-45
|
|
Wzrost: Obwód głowy niemowlęcia
Ramy czasowe: Dzień 0, dzień 39-45
|
Obwód głowy w centymetrach i odpowiadający mu obwód głowy dla wieku Z-score zgodnie ze standardami wzrostu WHO.
|
Dzień 0, dzień 39-45
|
|
Wzrost: wskaźnik masy ciała (BMI) niemowlęcia
Ramy czasowe: Dzień 0, dzień 39-45
|
Waga i wzrost zostaną połączone, aby podać BMI (kg/m2) i odpowiadający mu wynik Z-score BMI dla wieku, zgodnie ze standardami wzrostu WHO.
|
Dzień 0, dzień 39-45
|
|
Ocena bezpieczeństwa: choroba niemowląt
Ramy czasowe: Dzień 0 do 14 dni po dniu 39-45
|
W ramach standardowego zgłaszania zdarzeń niepożądanych (AE) w celu oceny bezpieczeństwa.
|
Dzień 0 do 14 dni po dniu 39-45
|
|
Ocena bezpieczeństwa: wyniki infekcji
Ramy czasowe: Dzień 0 do 14 dni po dniu 39-45
|
W ramach standardowego zgłaszania zdarzeń niepożądanych (AE) w celu oceny bezpieczeństwa.
|
Dzień 0 do 14 dni po dniu 39-45
|
|
Ocena bezpieczeństwa: Używanie leków
Ramy czasowe: Dzień 0 do 14 dni po dniu 39-45
|
W ramach standardowego zgłaszania zdarzeń niepożądanych (AE) w celu oceny bezpieczeństwa.
|
Dzień 0 do 14 dni po dniu 39-45
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Ying Wang, Shanghai Institute for Pediatric Research at Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- 20.15.INF
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Mikrobiota jelitowa
-
National Taiwan University HospitalJeszcze nie rekrutacjaGut Dysbiosis for TMAO Production From Red Meat ConsumptionTajwan
-
Assiut UniversityZakończonyGut Micrbota i jej związek z niedokrwistością pacjentów z CKDEgipt
Badania kliniczne na Dostępne w handlu mleko modyfikowane dla niemowląt
-
NestléZakończonyPreparat dla niemowląt | Fizjologiczne zjawiska żywieniowe niemowlątArabia Saudyjska
-
a2 Milk Company Ltd.Zakończony