- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04880083
Fütterungstoleranz und Darmreifung von Säuglingen, die eine Formel konsumieren, die reich an Glykoprotein ist
Fütterungstoleranz und Darmreifung von Säuglingen, die eine Glykoprotein-reiche Formel konsumieren: Eine einarmige, offene, prospektive Interventionsstudie einschließlich einer gestillten Referenzgruppe
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Muttermilch enthält eine Fülle von strukturell unterschiedlichen Verbindungen, die wichtige physiologische Rollen spielen. Dazu gehören Glykoproteine, die biologisch aktiv und an der kindlichen Darm-, Immun- und Gehirnentwicklung beteiligt sind (Jiang und Lönnerdal 2016).
Das übergeordnete Ziel dieser Studie ist es, die Wirksamkeit einer Glykoprotein-reichen Säuglingsanfangsnahrung (Gruppe, die mit Säuglingsnahrung gefüttert wird) auf die gastrointestinale Toleranz und die gastrointestinale Gesundheit bei gesunden termingerechten Säuglingen im Vergleich zu einer gestillten Referenzgruppe zu untersuchen. Wir gehen davon aus, dass es eine vergleichbare gastrointestinale Toleranz bei mit Säuglingsnahrung und gestillten Säuglingen gibt und dass die Veränderungen der fäkalen Bifidobakterien in der frühen Kindheit in der Gruppe der mit Säuglingsnahrung gefütterten Säuglinge ähnlich sind wie bei gestillten Säuglingen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Shanghai, China
- Shanghai Public Health Clinical Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Nachweis einer persönlich unterschriebenen und datierten Einverständniserklärung, aus der hervorgeht, dass die Eltern des Kindes / die gesetzlich anerkannten Vertreter LAR über alle relevanten Aspekte der Studie informiert wurden.
- Säuglinge, deren Elternteil/LAR in den Ländern, in denen die Studie durchgeführt wird, das gesetzliche Volljährigkeitsalter erreicht haben.
- Kleinkinder, deren Eltern/LAR bereit und in der Lage sind, geplante Besuche und die Anforderungen des Studienprotokolls einzuhalten.
- Säuglinge, deren Eltern/LAR während der gesamten Studie direkt telefonisch kontaktiert werden können.
- Kleinkinder, deren Eltern/LAR einen funktionierenden Gefrierschrank haben.
Säuglinge müssen alle folgenden Einschlusskriterien erfüllen, um für die Aufnahme in die Studie in Frage zu kommen:
- Gesunder, termingerechter Säugling (37-42 Schwangerschaftswochen).
- Bei Einschulungsbesuch, postnatales Alter 3-28 Tage (Geburtsdatum = Tag 0)
- Geburtsgewicht ≥ 2500 g und ≤ 4500 g.
- Nur Säuglinge, die mit Säuglingsnahrung gefüttert werden: Säuglinge müssen vor der Einschreibung überwiegend eine Standard-Säuglingsnahrung aus Kuhmilch konsumieren und vertragen, und ihre Eltern/LAR müssen sich vor der Einschreibung unabhängig entschieden haben, nicht ausschließlich zu stillen. Vorwiegend Flaschennahrung bedeutet, dass die vorherrschende Nahrungsquelle des Säuglings Flaschennahrung war. Insbesondere werden Säuglinge mit Flaschennahrung für mindestens 75 % der gesamten Milchnahrung pro Tag gefüttert.
- Nur gestillte Säuglinge: Säuglinge müssen seit der Geburt überwiegend gestillt worden sein, und ihre Eltern/LAR müssen die Entscheidung getroffen haben, das überwiegende Stillen für die Dauer der Studie fortzusetzen. Durch überwiegendes Stillen können Säuglinge mit Muttermilch und anderer Milch gemischt ernährt werden. Das bedeutet, dass die vorherrschende Nahrungsquelle des Säuglings Muttermilch war. Insbesondere werden Säuglinge zu mindestens 75 % der gesamten Milchnahrung pro Tag mit Muttermilch ernährt.
Ausschlusskriterien:
- Säuglinge mit Erkrankungen, die andere als die im Protokoll angegebenen Säuglingsnahrungen erfordern.
- Säuglinge, die bei oder vor der Einschreibung Beikost oder Flüssigkeiten erhalten, definiert als 4 oder mehr Teelöffel pro Tag oder ungefähr 20 g Beikost oder Flüssigkeiten pro Tag.
Säuglinge mit einer Erkrankung oder Vorgeschichte, die das mit der Studienteilnahme verbundene Risiko erhöhen oder die Interpretation der Studienergebnisse beeinträchtigen könnten, einschließlich:
- Hinweise auf schwere angeborene Fehlbildungen (z. B. Gaumenspalte, Fehlbildung der Extremitäten).
- Dokumentierte systemische oder angeborene Infektionen (z. B. humanes Immunschwächevirus, Cytomegalovirus, Syphilis).
- Frühere oder anhaltende schwere medizinische oder Laboranomalien (akut oder chronisch), die nach Einschätzung des Prüfarztes den Säugling für die Teilnahme an der Studie ungeeignet machen würden.
- Säuglinge, die derzeit probiotische Nahrungsergänzungsmittel oder eines der folgenden Arzneimittel erhalten oder erhalten haben: Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel, von denen bekannt ist oder vermutet wird, dass sie Folgendes beeinflussen: Fettverdauung, -absorption und/oder -stoffwechsel (z. Pankreasenzyme); Stuhleigenschaften und Mikrobiota (z. B. orale und systemische Antibiotika, Glycerin-Zäpfchen, Wismut-haltige Medikamente, Docusat, Maltsupex oder Lactulose); Wachstum (z. Insulin oder Wachstumshormon); Magensäuresekretion.
- Derzeitige Teilnahme oder Teilnahme an einer anderen klinischen Studie seit der Geburt.
- Probanden oder Elternteile oder gesetzliche Vertreter der Probanden, die nicht bereit und nicht in der Lage sind, geplante Besuche und die Anforderungen des Studienprotokolls einzuhalten.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Sonstiges
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Formula-Fed (FF) Gruppe
Die Probanden werden 6 Wochen lang mit einer handelsüblichen, auf Molke basierenden, mit α-Lactalbumin angereicherten Dauerformulierung auf Rindermilchbasis mit einer hohen sn-2-Palmitatfettmischung, ergänzt mit Oligofructose, gefüttert.
|
Die Studiennahrung wird in Pulverform bereitgestellt und wird oral, ad libitum, über eine Säuglingsnahrungsflasche verabreicht, und das dem Säugling angebotene Volumen der Säuglingsnahrung richtet sich nach der empfohlenen Fütterungstabelle für die Altersgruppe oder nach ärztlicher Empfehlung.
Die vom Säugling verzehrte Menge variiert je nach Gewicht und Appetit jedes Säuglings.
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|
Kein Eingriff: Gestillte (BF) Gruppe
Die Probanden werden 6 Wochen lang ausschließlich/vorwiegend gestillt.
Muttermilch kann direkt aus der Brust konsumiert werden oder Muttermilch kann abgepumpt und durch die Säuglingsnahrungsflasche gefüttert werden.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Allgemeine gastrointestinale (GI) Toleranz
Zeitfenster: Tag 39-45
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Vergleichen Sie die allgemeine gastrointestinale (GI) Toleranz zwischen den Säuglingen, die mit Säuglingsnahrung gefüttert wurden, und den gestillten Säuglingen von der Aufnahme bis zu 6 Wochen Intervention. Bewertet anhand des IGSQ-13 (Infant Gastrointestinal Symptoms Questionnaire). Der IGSQ-13, bestehend aus 13 Fragen, ist ein retrospektiver, standardisierter, validierter Fragebogen zu GI-Symptomen und verwandten Verhaltensweisen, die der Säugling in der vergangenen Woche aus Sicht der Eltern erlebt hat. Die allgemeine GI-Toleranz wird anhand des IGSQ-Indexwerts bewertet, der aus den 13 Fragen berechnet wird. Mögliche Werte reichen von 13 bis 65, wobei niedrigere Werte eine geringere GI-Gesamtbelastung darstellen. |
Tag 39-45
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung der Häufigkeit von Bifidobakterien
Zeitfenster: Tag 1, Tag 36-44
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Änderung der Bifidobakterien-Häufigkeit gegenüber dem Ausgangswert, die in den gesammelten Stuhlproben gemessen werden soll.
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Tag 1, Tag 36-44
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Fäkale Mikrobiota
Zeitfenster: Tag 1, Tag 36-44
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Gesamtzusammensetzung und Diversität der fäkalen Mikrobiota und Art der Gemeinschaft.
Diversität umfasst die relative Häufigkeit von nützlichen und pathogenen Bakterienarten (z. B. nützliche Bifidobakterien-Diversität).
In entnommenen Stuhlproben zu messen.
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Tag 1, Tag 36-44
|
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Stuhlstoffwechsel
Zeitfenster: Tag 1, Tag 36-44
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In entnommenen Stuhlproben zu messen.
Das metabolische Profil besteht aus pH und organischen Säuren (wie, aber nicht beschränkt auf Acetat, Lactat, Butyrat und Propionat), analysiert unter Verwendung von HPLC.
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Tag 1, Tag 36-44
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GI-Immunität, bewertet anhand von fäkalen Markern
Zeitfenster: Tag 1, Tag 36-44
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In entnommenen Stuhlproben zu messen.
Fäkale Marker umfassen fäkales sekretorisches IgA, gemessen durch ELISA.
Zytokinprofil (wie, aber nicht beschränkt auf: IL-1ra, IL1-alpha, IL-1beta, IL-6, IFN-gamma und TNF-alpha), gemessen durch Multiplex-Assays.
OPV-spezifisches IgA, gemessen durch ELISA.
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Tag 1, Tag 36-44
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GI-Reifung anhand von Fäkalmarkern beurteilt
Zeitfenster: Tag 1, Tag 36-44
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In entnommenen Stuhlproben zu messen.
Umfasst fäkale Marker der GI-Gesundheit und -Reifung, die durch ELISA bewertet werden, wie z. B., aber nicht beschränkt auf α-1-Antitrypsin und Lipocalin.
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Tag 1, Tag 36-44
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Stuhleigenschaften: Stuhlhäufigkeit
Zeitfenster: Tag 0, Tag 36-44
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Stuhlhäufigkeit anhand des 1-Tages- und 3-Tages-Stuhl- und Milchaufnahme-Tagebuchs.
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Tag 0, Tag 36-44
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Stuhleigenschaften: Schwierigkeiten beim Stuhlgang
Zeitfenster: Tag 0, Tag 36-44
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Schwierigkeiten bei der Stuhlentleerung bei Verwendung des 1-Tages- und 3-Tages-Tagebuchs für Stuhlgang und Milchaufnahme.
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Tag 0, Tag 36-44
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Stuhleigenschaften: Stuhlkonsistenz
Zeitfenster: Tag 0, Tag 36-44
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Stuhlkonsistenz anhand einer 5-Punkte-Skala im 1-Tages- und 3-Tages-Stuhl- und Milchaufnahme-Tagebuch.
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Tag 0, Tag 36-44
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GI-bezogene Verhaltensweisen: Stuhlgang
Zeitfenster: Tag 0, Tag 39-45
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Stuhlgang des Babys anhand der individuellen IGSQ-Fragen (Infant Gastrointestinal Symptoms Questionnaire).
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Tag 0, Tag 39-45
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GI-bezogene Verhaltensweisen: Häufigkeit von Spucken
Zeitfenster: Tag 0, Tag 39-45
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Häufigkeit von Spucken anhand der individuellen IGSQ-Fragen (Infant Gastrointestinal Symptoms Questionnaire).
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Tag 0, Tag 39-45
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GI-bezogene Verhaltensweisen: Zeit zum Weinen
Zeitfenster: Tag 0, Tag 39-45
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Babyschreizeit anhand der individuellen IGSQ-Fragen (Infant Gastrointestinal Symptoms Questionnaire).
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Tag 0, Tag 39-45
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GI-bezogene Verhaltensweisen: Umständlichkeit
Zeitfenster: Tag 0, Tag 39-45
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Babyunruhe anhand der individuellen IGSQ-Fragen (Infant Gastrointestinal Symptoms Questionnaire).
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Tag 0, Tag 39-45
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GI-bezogene Verhaltensweisen: Auftreten von Blähungen
Zeitfenster: Tag 0, Tag 39-45
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Blähungen anhand der individuellen IGSQ-Fragen (Infant Gastrointestinal Symptoms Questionnaire).
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Tag 0, Tag 39-45
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Milchaufnahme (gestillte Säuglinge)
Zeitfenster: Tag 0, Tag 36-44
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Gesamtzahl der Fütterungen unter Verwendung des 1-Tages- und 3-Tages-Stuhl- und Milchaufnahme-Tagebuchs.
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Tag 0, Tag 36-44
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Milchaufnahme (mit Säuglingsmilchnahrung gefütterte Säuglinge)
Zeitfenster: Tag 0, Tag 36-44
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Gesamtzahl der Fütterungen und Gesamtmilchmenge, die für jede Flaschenfütterung unter Verwendung des 1-Tages- und 3-Tages-Stuhl- und Milchaufnahme-Tagebuchs aufgenommen wurde.
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Tag 0, Tag 36-44
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Lebensqualität des Säuglings
Zeitfenster: Tag 0, Tag 39-45
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Bewertet anhand des Infant Quality of Life Questionnaire (IQI).
Der IQI ist ein kurzes, altersgerechtes und relevantes Instrument, das 8 gesundheitsbezogene Bereiche bei Säuglingen bis zu einem Jahr bewertet.
Die Domänen sind Schlafen, Essen, Atmen, Stuhlgang, Stimmung, Haut, Interaktion und andere Gesundheitsprobleme.
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Tag 0, Tag 39-45
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Wachstum: Gewicht des Säuglings
Zeitfenster: Tag 0, Tag 39-45
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Gewicht in Gramm und entsprechender Alters-Gewichts-Z-Score gemäß den WHO-Wachstumsstandards.
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Tag 0, Tag 39-45
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Wachstum: Länge des Säuglings
Zeitfenster: Tag 0, Tag 39-45
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Länge in Zentimetern und entsprechender altersgerechter Z-Score gemäß den WHO-Wachstumsstandards.
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Tag 0, Tag 39-45
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Wachstum: Gewicht für Länge des Säuglings
Zeitfenster: Tag 0, Tag 39-45
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Entsprechender Gewicht-für-Länge-Z-Score gemäß den WHO-Wachstumsstandards.
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Tag 0, Tag 39-45
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Wachstum: Kopfumfang des Säuglings
Zeitfenster: Tag 0, Tag 39-45
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Kopfumfang in Zentimetern und entsprechender altersgerechter Kopfumfang Z-Score nach den WHO-Wachstumsstandards.
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Tag 0, Tag 39-45
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Wachstum: Body-Mass-Index (BMI) des Säuglings
Zeitfenster: Tag 0, Tag 39-45
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Gewicht und Größe werden kombiniert, um den BMI (kg/m2) und den entsprechenden altersabhängigen BMI-Z-Score gemäß den WHO-Wachstumsstandards anzugeben.
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Tag 0, Tag 39-45
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Sicherheitsbewertung: Säuglingskrankheit
Zeitfenster: Tag 0 bis 14 Tage nach Tag 39-45
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Als Teil der standardmäßigen Berichterstattung über unerwünschte Ereignisse (AEs) für die Sicherheitsbewertung.
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Tag 0 bis 14 Tage nach Tag 39-45
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Sicherheitsbewertung: Infektionsergebnisse
Zeitfenster: Tag 0 bis 14 Tage nach Tag 39-45
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Als Teil der standardmäßigen Berichterstattung über unerwünschte Ereignisse (AEs) für die Sicherheitsbewertung.
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Tag 0 bis 14 Tage nach Tag 39-45
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Sicherheitsbewertung: Verwendung von Medikamenten
Zeitfenster: Tag 0 bis 14 Tage nach Tag 39-45
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Als Teil der standardmäßigen Berichterstattung über unerwünschte Ereignisse (AEs) für die Sicherheitsbewertung.
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Tag 0 bis 14 Tage nach Tag 39-45
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Ying Wang, Shanghai Institute for Pediatric Research at Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Andere Studien-ID-Nummern
- 20.15.INF
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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