Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Fodringstolerance og tarmmodning af spædbørn, der indtager en formel rig på glykoprotein

5. oktober 2023 opdateret af: Société des Produits Nestlé (SPN)

Fodringstolerance og tarmmodning af spædbørn, der indtager en formel rig på glycoprotein: En enkeltarmet, åben-label, prospektiv interventionsundersøgelse inklusive en ammet referencegruppe

Dette er et ikke-randomiseret, enkeltarmet, åbent, prospektivt interventionsstudie, der anvender en kommercielt tilgængelig modermælkserstatning til raske, fuldendte modermælkserstatninger, med en parallel gruppe af raske, fuldtidsammede spædbørn som referencegruppe. Ca. 120 mandlige og kvindelige spædbørn (60 pr. gruppe), som er 3-28 dage gamle og udelukkende eller overvejende ammer eller ammer, vil blive tilmeldt.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Modermælk indeholder en overflod af strukturelt forskellige forbindelser med vigtige fysiologiske roller. Disse omfatter glykoproteiner, som er biologisk aktive og involveret i spædbørns tarm-, immun- og hjerneudvikling (Jiang og Lönnerdal 2016).

Det overordnede formål med denne undersøgelse er at undersøge effektiviteten af ​​en modermælkserstatning rig på glycoprotein (gruppe med modermælkserstatning) på gastrointestinal tolerance og mave-tarm sundhed hos raske spædbørn sammenlignet med en ammet referencegruppe. Vi antager, at der vil være sammenlignelig gastrointestinal tolerance hos modermælkserstatning og amning, og at ændringer i fækale bifidobakterier i den tidlige spædbørn i gruppen, der får modermælkserstatning, svarer til ændringerne hos spædbørn, der ammes.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

120

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

      • Shanghai, Kina
        • Shanghai Public Health Clinical Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

3 dage til 4 uger (Barn)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Bevis på personligt underskrevet og dateret informeret samtykkedokument, der indikerer, at spædbarnets forælder(e)/ lovligt accepterede repræsentanter LAR er blevet informeret om alle relevante aspekter af undersøgelsen.
  2. Spædbørn, hvis forældre/LAR har nået myndighedsalderen i de lande, hvor undersøgelsen er udført.
  3. Spædbørn, hvis forældre/LAR er villige og i stand til at overholde planlagte besøg og kravene i undersøgelsesprotokollen.
  4. Spædbørn, hvis forældre/LAR kan kontaktes direkte telefonisk under hele undersøgelsen.
  5. Spædbørn, hvis forældre/LAR har en fungerende fryser.
  6. Spædbørn skal opfylde alle følgende inklusionskriterier for at være berettiget til tilmelding til undersøgelsen:

    • Sundt spædbarn (37-42 ugers graviditet).
    • Ved indskrivningsbesøg, postnatal alder 3-28 dage (fødselsdato = dag 0)
    • Fødselsvægt ≥ 2500g og ≤ 4500g.
    • Kun modermælkserstatningsspædbørn: Spædbørn skal overvejende indtage og tolerere en standard modermælkserstatning med komælk før tilmelding, og deres forældre/LAR skal uafhængigt have valgt, før tilmelding, ikke udelukkende at amme. Overvejende modermælkserstatning betyder, at spædbarnets overvejende ernæringskilde har været modermælkserstatning. Specifikt fodres spædbørn med modermælkserstatning i mindst 75 % af det samlede mælkefoder pr. dag.
    • Kun ammede spædbørn: Spædbørn skal overvejende have været ammet siden fødslen, og deres forælder(e)/LAR skal have truffet beslutningen om at fortsætte den overvejende amning i hele undersøgelsens varighed. Den overvejende amning gør det muligt for spædbørn at blive blandet med modermælk og anden mælk. Det betyder, at spædbarnets overvejende ernæringskilde har været modermælk. Specifikt fodres spædbørn med modermælk i mindst 75 % af det samlede mælkefoder pr. dag.

Ekskluderingskriterier:

  1. Spædbørn med tilstande, der kræver spædbørnsfodring ud over dem, der er specificeret i protokollen.
  2. Spædbørn, der modtager supplerende fødevarer eller væsker defineret som 4 eller flere teskefulde om dagen eller ca. 20 g per dag supplerende fødevarer eller væsker ved eller før tilmelding.
  3. Spædbørn, der har en medicinsk tilstand eller historie, der kan øge risikoen forbundet med undersøgelsesdeltagelse eller forstyrre fortolkningen af ​​undersøgelsesresultater, herunder:

    • Bevis på større medfødte misdannelser (f.eks. ganespalte, ekstremitetsmisdannelser).
    • Dokumenterede systemiske eller medfødte infektioner (f.eks. human immundefektvirus, cytomegalovirus, syfilis).
    • Tidligere eller igangværende alvorlig medicinsk eller laboratorieabnormitet (akut eller kronisk), som efter investigatorens vurdering ville gøre spædbarnet uegnet til at deltage i undersøgelsen.
  4. Spædbørn, der i øjeblikket modtager eller har modtaget før tilmeldingen probiotiske kosttilskud eller et eller flere af følgende: medicin(er) eller kosttilskud, som vides eller mistænkes for at påvirke følgende: fedtfordøjelse, absorption og/eller metabolisme (f.eks. bugspytkirtelenzymer); afføringskarakteristika og mikrobiota (f.eks. orale og systemiske antibiotika, glycerinstikpiller, bismuthholdige medicin, docusate, Maltsupex eller lactulose); vækst (f.eks. insulin eller væksthormon); mavesyresekretion.
  5. Deltager i øjeblikket eller har deltaget i et andet klinisk forsøg siden fødslen.
  6. Forsøgspersoners eller forsøgspersoners forældre eller juridiske repræsentant, som ikke er villige og ikke i stand til at overholde planlagte besøg og kravene i undersøgelsesprotokollen.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Andet
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Formula-Fed (FF) Group
Forsøgspersonerne vil blive fodret med kommerciel bovin mælkebaseret, valle-dominerende, α-lactalbumin-beriget termformulering med høj sn-2 palmitat fedtblanding, suppleret med oligofructose i 6 uger.
Undersøgelsesblandingen leveres i pulverform og vil blive indgivet oralt, ad libitum, via en sutteflaske til spædbørn, og mængden af ​​modermælkserstatning, der tilbydes spædbarnet, vil blive vejledt af den anbefalede fodringstabel for aldersgruppen eller efter anbefaling fra lægen. Den mængde, som spædbarnet indtager, vil variere afhængigt af hvert spædbarns vægt og appetit.
Ingen indgriben: Ammegruppe (BF).
Forsøgspersonerne vil fortsætte med eksklusiv/overvejende amning i 6 uger. Modermælk kan indtages direkte fra brystet, eller modermælk kan udsuges og fodres gennem sutteflaske.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Generel gastrointestinal (GI) tolerance
Tidsramme: Dag 39-45

Sammenlign den overordnede gastrointestinale (GI) tolerance mellem modermælkserstatning og de ammede spædbørn fra indskrivning til 6 ugers intervention.

Vurderet gennem IGSQ-13 (Spørgeskema for spædbørns gastrointestinale symptomer). IGSQ-13, der består af 13 spørgsmål, er et retrospektivt, standardiseret, valideret spørgeskema over GI-symptomer og relateret adfærd, som spædbarnet har oplevet i løbet af den seneste uge fra en forældres perspektiv. Den samlede GI-tolerance vurderes ud fra IGSQ-indeksscore, beregnet ud fra de 13 spørgsmål. Mulige score spænder fra 13 - 65, hvor lavere score repræsenterer lavere samlet GI-byrde.

Dag 39-45

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i Bifidobacteria-overflod
Tidsramme: Dag 1, dag 36-44
Ændring i Bifidobacteria-overflod fra baseline, der skal måles i de indsamlede afføringsprøver.
Dag 1, dag 36-44
Fækal mikrobiota
Tidsramme: Dag 1, dag 36-44
Samlet fækal mikrobiotasammensætning og mangfoldighed og samfundstype. Diversitet vil omfatte relativ overflod af gavnlige og patogene bakteriearter (såsom gavnlig bifidobakterie-diversitet). Skal måles i opsamlede afføringsprøver.
Dag 1, dag 36-44
Fækalt stofskifte
Tidsramme: Dag 1, dag 36-44
Skal måles i opsamlede afføringsprøver. Den metaboliske profil består af pH og organiske syrer (såsom, men ikke begrænset til, acetat, lactat, butyrat og propionat), analyseret ved hjælp af HPLC.
Dag 1, dag 36-44
GI-immunitet vurderet ud fra fækale markører
Tidsramme: Dag 1, dag 36-44
Skal måles i opsamlede afføringsprøver. Fækale markører inkluderer fækalt sekretorisk IgA målt ved ELISA. Cytokinprofil (såsom, men ikke begrænset til: IL-1ra, IL1-alpha, IL-1beta, IL-6, IFN-gamma og TNF-alpha) målt ved multiplex assays. OPV-specifik IgA målt ved ELISA.
Dag 1, dag 36-44
GI-modning vurderet ud fra fækale markører
Tidsramme: Dag 1, dag 36-44
Skal måles i opsamlede afføringsprøver. Inkluderer fækale markører for GI-sundhed og modning vurderet ved ELISA, såsom, men ikke begrænset til, α-1-antitrypsin og lipocalin.
Dag 1, dag 36-44
Afføringsegenskaber: Afføringsfrekvens
Tidsramme: Dag 0, dag 36-44
Afføringsfrekvens ved hjælp af 1-dages og 3-dages afførings- og mælkeindtagsdagbog.
Dag 0, dag 36-44
Afføringsegenskaber: Svært ved at give afføring
Tidsramme: Dag 0, dag 36-44
Svært ved at få afføring ved hjælp af 1-dages og 3-dages afførings- og mælkeindtagsdagbog.
Dag 0, dag 36-44
Afføringsegenskaber: Afføringens konsistens
Tidsramme: Dag 0, dag 36-44
Afføringens konsistens ved hjælp af en 5-punkts skala i 1-dages og 3-dages afførings- og mælkeindtagsdagbog.
Dag 0, dag 36-44
GI-relateret adfærd: Afføring
Tidsramme: Dag 0, dag 39-45
Baby tarmbevægelser ved hjælp af de individuelle IGSQ (Infant Gastrointestinal Symptoms Questionnaire) spørgsmål.
Dag 0, dag 39-45
GI-relateret adfærd: Forekomst af spyt
Tidsramme: Dag 0, dag 39-45
Forekomst af spyt ved hjælp af de individuelle IGSQ-spørgsmål (Infant Gastrointestinal Symptoms Questionnaire).
Dag 0, dag 39-45
GI-relateret adfærd: Grædetid
Tidsramme: Dag 0, dag 39-45
Babygrædetid ved hjælp af de individuelle IGSQ-spørgsmål (Infant Gastrointestinal Symptoms Questionnaire).
Dag 0, dag 39-45
GI-relateret adfærd: Kræsenhed
Tidsramme: Dag 0, dag 39-45
Baby fussiness ved hjælp af de individuelle IGSQ (Infant Gastrointestinal Symptoms Questionnaire) spørgsmål.
Dag 0, dag 39-45
GI-relateret adfærd: Forekomst af flatulens
Tidsramme: Dag 0, dag 39-45
Flatulens ved hjælp af de individuelle IGSQ-spørgsmål (Infant Gastrointestinal Symptoms Questionnaire).
Dag 0, dag 39-45
Mælkeindtag (ammede spædbørn)
Tidsramme: Dag 0, dag 36-44
Samlet antal fodringer med 1-dages og 3-dages afførings- og mælkeindtagsdagbog.
Dag 0, dag 36-44
Mælkeindtag (spædbørn med formel)
Tidsramme: Dag 0, dag 36-44
Det samlede antal fodringer og den samlede mængde mælk, der er indtaget for hver modermælkserstatning, ved hjælp af 1-dages og 3-dages afførings- og mælkeindtagsdagbog.
Dag 0, dag 36-44
Spædbarns livskvalitet
Tidsramme: Dag 0, dag 39-45
Vurderet ud fra Spædbørnskvalitetsspørgeskemaet (IQI). IQI er et kort, alderssvarende og relevant værktøj, der vurderer 8 sundhedsrelaterede domæner hos spædbørn op til 1 år. Domænerne er søvn, fodring, vejrtrækning, afføring, humør, hud, interaktion og andre sundhedsproblemer.
Dag 0, dag 39-45
Vækst: Spædbarnets vægt
Tidsramme: Dag 0, dag 39-45
Vægt i gram og tilsvarende vægt-for-alder Z-score i henhold til WHOs vækststandarder.
Dag 0, dag 39-45
Vækst: Længde af spædbarnet
Tidsramme: Dag 0, dag 39-45
Længde i centimeter og tilsvarende længde-for-alder Z-score i henhold til WHOs vækststandarder.
Dag 0, dag 39-45
Vækst: Spædbarnets vægt i forhold til længden
Tidsramme: Dag 0, dag 39-45
Tilsvarende vægt-for-længde Z-score i henhold til WHOs vækststandarder.
Dag 0, dag 39-45
Vækst: Spædbarnets hovedomkreds
Tidsramme: Dag 0, dag 39-45
Hovedomkreds i centimeter og tilsvarende hovedomkreds for alder Z-score i henhold til WHOs vækststandarder.
Dag 0, dag 39-45
Vækst: Spædbarnets kropsmasseindeks (BMI).
Tidsramme: Dag 0, dag 39-45
Vægt og højde vil blive kombineret for at rapportere BMI (kg/m2) og tilsvarende BMI for alder Z-score i henhold til WHOs vækststandarder.
Dag 0, dag 39-45
Sikkerhedsvurdering: Spædbørns sygdom
Tidsramme: Dag 0 til 14 dage efter dag 39-45
Som en del af standardrapportering af bivirkninger (AE'er) til sikkerhedsvurdering.
Dag 0 til 14 dage efter dag 39-45
Sikkerhedsvurdering: Infektionsresultater
Tidsramme: Dag 0 til 14 dage efter dag 39-45
Som en del af standardrapportering af bivirkninger (AE'er) til sikkerhedsvurdering.
Dag 0 til 14 dage efter dag 39-45
Sikkerhedsvurdering: Medicinbrug
Tidsramme: Dag 0 til 14 dage efter dag 39-45
Som en del af standardrapportering af bivirkninger (AE'er) til sikkerhedsvurdering.
Dag 0 til 14 dage efter dag 39-45

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Ying Wang, Shanghai Institute for Pediatric Research at Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

9. juli 2021

Primær færdiggørelse (Faktiske)

28. december 2022

Studieafslutning (Faktiske)

28. december 2022

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

11. januar 2021

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

6. maj 2021

Først opslået (Faktiske)

10. maj 2021

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

6. oktober 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

5. oktober 2023

Sidst verificeret

1. oktober 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 20.15.INF

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Tarmmikrobiota

Kliniske forsøg med Kommercielt tilgængelig startformula til spædbørn

3
Abonner