- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04880083
Ruokintatoleranssi ja suolen kypsyminen imeväisillä, jotka käyttävät runsaasti glykoproteiinia
Ruokintatoleranssi ja suolen kypsyminen imeväisillä, jotka syövät runsaasti glykoproteiinia sisältävää ravintoa: yhden käden, avoin, tuleva interventiotutkimus, johon sisältyy rintaruokittu vertailuryhmä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Äidinmaito sisältää runsaasti rakenteellisesti erilaisia yhdisteitä, joilla on tärkeä fysiologinen rooli. Näitä ovat glykoproteiinit, jotka ovat biologisesti aktiivisia ja osallistuvat vauvan suoliston, immuunijärjestelmän ja aivojen kehitykseen (Jiang ja Lönnerdal 2016).
Tämän tutkimuksen yleisenä tarkoituksena on tutkia runsaasti glykoproteiinia sisältävän äidinmaidonkorvikkeen tehokkuutta ruoansulatuskanavan sietokyvyn suhteen ja terveiden synnytysvauvojen ruoansulatuskanavan terveyteen verrattuna rintaruokittuihin vertailuryhmään. Oletamme, että ruoansulatuskanavan sietokyky korvike- ja rintaruokinnassa on vertailukelpoinen ja että ulosteen bifidobakteerien muutokset varhaislapsuudessa korvikeryhmässä ovat samanlaisia kuin rintaruokittujen imeväisten.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Shanghai, Kiina
- Shanghai Public Health Clinical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Todisteet henkilökohtaisesti allekirjoitetusta ja päivätystä tietoon perustuvasta suostumusasiakirjasta, joka osoittaa, että lapsen vanhemmille / laillisesti hyväksytyille LAR-edustajille on ilmoitettu kaikista tutkimuksen asiaankuuluvista näkökohdista.
- Imeväiset, joiden vanhemmat/LAR ovat saavuttaneet laillisen täysi-ikäisyyden niissä maissa, joissa tutkimus suoritetaan.
- Vauvat, joiden vanhemmat/LAR ovat halukkaita ja kykeneviä noudattamaan suunniteltuja käyntejä ja tutkimusprotokollan vaatimuksia.
- Vauvat, joiden vanhemmat/LAR voidaan ottaa suoraan yhteyttä puhelimitse koko tutkimuksen ajan.
- Pikkulapset, joiden vanhemmilla/LAR:lla on toimiva pakastin.
Vauvojen on täytettävä kaikki seuraavat osallistumiskriteerit, jotta he voivat osallistua tutkimukseen:
- Terve syntymäaika (37-42 raskausviikkoa).
- Ilmoittautumiskäynnillä synnytyksen jälkeinen ikä 3-28 päivää (syntymäaika = päivä 0)
- Syntymäpaino ≥ 2500g ja ≤ 4500g.
- Vain äidinmaidonkorvikevalmisteella ruokitut imeväiset: Vauvojen on pääosin kulutettava ja siedettävä tavallista lehmänmaidon äidinmaidonkorviketta ennen ilmoittautumista, ja heidän vanhempansa/LAR:n on valittava itsenäisesti ennen ilmoittautumista, etteivät he ruoki yksinomaan imetystä. Pääasiassa korvikeruokinta tarkoittaa, että vauvan pääasiallinen ravinnonlähde on ollut korvike. Erityisesti vauvoille ruokitaan maidonkorvikkeella vähintään 75 % kaikista maidosta päivässä.
- Vain rintaruokitut lapset: Vauvojen on täytynyt olla pääasiassa rintaruokinnassa syntymästään lähtien, ja heidän vanhempansa/LAR:n on täytynyt tehdä päätös jatkaa vallitsevaa imetystä tutkimuksen ajan. Vallitseva imettäminen mahdollistaa vauvojen sekoitusruokinnan äidinmaidon ja muiden maitojen kanssa. Se tarkoittaa, että vauvan pääasiallinen ravinnonlähde on ollut äidinmaito. Erityisesti pikkulapsia ruokitaan rintamaidolla vähintään 75 % kaikista maidon syötöistä päivässä.
Poissulkemiskriteerit:
- Imeväiset, joilla on muita kuin protokollassa määriteltyjä imeväisten ruokintaa vaativia sairauksia.
- Vauvat, jotka saavat täydentäviä ruokia tai nesteitä, jotka on määritelty vähintään 4 teelusikalliseksi päivässä tai noin 20 g päivässä täydentäviä ruokia tai nesteitä ilmoittautumisen yhteydessä tai ennen sitä.
Imeväiset, joilla on sairaus tai historia, joka voi lisätä tutkimukseen osallistumiseen liittyvää riskiä tai häiritä tutkimustulosten tulkintaa, mukaan lukien:
- Todisteet vakavista synnynnäisistä epämuodostumista (esim. suulakihalkio, raajan epämuodostuma).
- Dokumentoidut systeemiset tai synnynnäiset infektiot (esim. ihmisen immuunikatovirus, sytomegalovirus, kuppa).
- Aiempi tai jatkuva vakava lääketieteellinen tai laboratoriopoikkeavuus (akuutti tai krooninen), joka tutkijan arvion mukaan tekisi lapsesta sopimattoman osallistumaan tutkimukseen.
- Lapset, jotka saavat parhaillaan tai ovat saaneet ennen ilmoittautumista probioottisia lisäravinteita tai jotain seuraavista: lääkkeet tai lisäravinteet, joiden tiedetään tai epäillään vaikuttavan seuraaviin: rasvan sulaminen, imeytyminen ja/tai aineenvaihdunta (esim. haimaentsyymit); ulosteen ominaisuudet ja mikrobiota (esim. suun kautta otettavat ja systeemiset antibiootit, glyseriiniperäpuikot, vismuttia sisältävät lääkkeet, dokusaatti, Maltsupex tai laktuloosi); kasvu (esim. insuliini tai kasvuhormoni); mahahapon eritystä.
- Osallistuu tällä hetkellä tai on osallistunut toiseen kliiniseen tutkimukseen syntymästään lähtien.
- Tutkittavien tai tutkittavien vanhemmat tai lailliset edustajat, jotka eivät halua tai pysty noudattamaan suunniteltuja vierailuja ja tutkimussuunnitelman vaatimuksia.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Formula-Fed (FF) -ryhmä
Koehenkilöille ruokitaan kaupallista naudanmaitopohjaista, heraa hallitsevaa, α-laktalbumiinilla rikastettua termireseptiä, jossa on runsaasti sn-2-palmitaattirasvasekoitetta, täydennettynä oligofruktoosilla 6 viikon ajan.
|
Tutkimuskorvike toimitetaan jauheena ja se annetaan suun kautta, ad libitum, tuttipullon kautta, ja äidinmaidonkorvikkeen määrää ohjataan ikäryhmälle suositellun ruokintataulukon tai lääkärin suosituksen mukaan.
Vauvan nauttima määrä vaihtelee jokaisen vauvan painon ja ruokahalun mukaan.
|
|
Ei väliintuloa: BF-ryhmä
Koehenkilöt jatkavat yksinomaista/valtavaltaista imetystä 6 viikon ajan.
Äidinmaitoa voidaan nauttia suoraan äidistä tai rintamaitoa voidaan lypsää ja ruokkia tuttipullon kautta.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ruoansulatuskanavan (GI) kokonaistoleranssi
Aikaikkuna: Päivät 39-45
|
Vertaa ruoansulatuskanavan (GI) yleistä toleranssia korvikkeella ruokittujen ja rintaruokittujen imeväisten välillä rekisteröinnistä 6 viikon hoitoon. Arvioitu IGSQ-13:lla (Infant Gastrointestinal Symptoms Questionnaire -kysely). IGSQ-13, joka koostuu 13 kysymyksestä, on retrospektiivinen, standardoitu, validoitu kyselylomake GI-oireista ja niihin liittyvistä käyttäytymismalleista, joita vauva koki viimeisen viikon aikana vanhemman näkökulmasta. Yleinen GI-toleranssi arvioidaan IGSQ-indeksipisteiden perusteella, jotka on laskettu 13 kysymyksestä. Mahdolliset pisteet vaihtelevat välillä 13–65, ja alhaisemmat pisteet edustavat alhaisempaa GI-taakkaa. |
Päivät 39-45
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos bifidobakteerien määrässä
Aikaikkuna: Päivä 1, päivä 36-44
|
Muutos bifidobakteerien runsaudessa lähtötasosta mitattuna kerätyistä ulostenäytteistä.
|
Päivä 1, päivä 36-44
|
|
Ulosteen mikrobiota
Aikaikkuna: Päivä 1, päivä 36-44
|
Ulosteen mikrobiotan yleinen koostumus ja monimuotoisuus ja yhteisön tyyppi.
Monimuotoisuuteen sisältyy hyödyllisten ja patogeenisten bakteerilajien suhteellinen runsaus (kuten hyödyllisten bifidobakteerien monimuotoisuus).
Mitataan kerätyistä ulostenäytteistä.
|
Päivä 1, päivä 36-44
|
|
Ulosteen aineenvaihdunta
Aikaikkuna: Päivä 1, päivä 36-44
|
Mitataan kerätyistä ulostenäytteistä.
Aineenvaihduntaprofiili koostuu pH:sta ja orgaanisista hapoista (kuten asetaatti, laktaatti, butyraatti ja propionaatti, mutta ei niihin rajoittuen), jotka on analysoitu käyttäen HPLC:tä.
|
Päivä 1, päivä 36-44
|
|
GI-immuniteetti arvioitu ulostemarkkereista
Aikaikkuna: Päivä 1, päivä 36-44
|
Mitataan kerätyistä ulostenäytteistä.
Ulostemarkkereita ovat ELISA:lla mitattu ulosteen erittävä IgA.
Sytokiiniprofiili (kuten, mutta ei rajoittuen: IL-1ra, IL1-alfa, IL-1beta, IL-6, IFN-gamma ja TNF-alfa) mitattuna multipleksimäärityksillä.
OPV-spesifinen IgA mitattuna ELISA:lla.
|
Päivä 1, päivä 36-44
|
|
GI-kypsyminen arvioitu ulosteen merkkiaineista
Aikaikkuna: Päivä 1, päivä 36-44
|
Mitataan kerätyistä ulostenäytteistä.
Sisältää ELISA:lla arvioidut GI-terveyden ja kypsymisen ulostemerkit, kuten α-1-antitrypsiinin ja lipokaliinin, mutta ei niihin rajoittuen.
|
Päivä 1, päivä 36-44
|
|
Ulosteiden ominaisuudet: Ulosteiden tiheys
Aikaikkuna: Päivä 0, päivä 36-44
|
Ulosteiden tiheys 1 ja 3 päivän ulostus- ja maidonottopäiväkirjan avulla.
|
Päivä 0, päivä 36-44
|
|
Ulosteiden ominaisuudet: Vaikeus ulostaa
Aikaikkuna: Päivä 0, päivä 36-44
|
Ulostevaikeudet 1 ja 3 päivän ulostus- ja maidonottopäiväkirjaa käytettäessä.
|
Päivä 0, päivä 36-44
|
|
Ulosteiden ominaisuudet: Ulosteen konsistenssi
Aikaikkuna: Päivä 0, päivä 36-44
|
Ulosteen konsistenssi 5 pisteen asteikolla 1 ja 3 päivän uloste- ja maidonottopäiväkirjassa.
|
Päivä 0, päivä 36-44
|
|
GI-ongelmat: Uloste
Aikaikkuna: Päivä 0, päivä 39-45
|
Vauvan suolen liikkeitä käyttämällä yksittäisiä IGSQ-kysymyksiä (Infant Gastrointestinal Symptoms Questionnaire).
|
Päivä 0, päivä 39-45
|
|
GI-ongelmat: sylkemisen esiintyvyys
Aikaikkuna: Päivä 0, päivä 39-45
|
Sylkemisen ilmaantuvuus yksittäisiä IGSQ-kysymyksiä (Infant Gastrointestinal Symptoms Questionnaire) käytettäessä.
|
Päivä 0, päivä 39-45
|
|
GI-ongelmat: Itkuaika
Aikaikkuna: Päivä 0, päivä 39-45
|
Vauvan itkuaika käyttämällä yksittäisiä IGSQ-kysymyksiä (Infant Gastrointestinal Symptoms Questionnaire).
|
Päivä 0, päivä 39-45
|
|
GI-aiheinen käyttäytyminen: Kiihtyvyys
Aikaikkuna: Päivä 0, päivä 39-45
|
Vauvan hermostuneisuus käyttämällä yksittäisiä IGSQ-kysymyksiä (Infant Gastrointestinal Symptoms Questionnaire).
|
Päivä 0, päivä 39-45
|
|
GI-ongelmat: ilmavaivat
Aikaikkuna: Päivä 0, päivä 39-45
|
Ilmavaivat käyttämällä yksittäisiä IGSQ-kysymyksiä (Infant Gastrointestinal Symptoms Questionnaire).
|
Päivä 0, päivä 39-45
|
|
Maidon saanti (rintaruokitut lapset)
Aikaikkuna: Päivä 0, päivä 36-44
|
Ruokintakertojen kokonaismäärä 1 ja 3 päivän ulostus- ja maidonottopäiväkirjaa käyttäen.
|
Päivä 0, päivä 36-44
|
|
Maidon saanti (valmisteilla ruokitut lapset)
Aikaikkuna: Päivä 0, päivä 36-44
|
Ruokintakertojen kokonaismäärä ja kulutetun maidon kokonaismäärä jokaisessa korvikkeessa käyttämällä 1 ja 3 päivän ulostus- ja maidonottopäiväkirjaa.
|
Päivä 0, päivä 36-44
|
|
Vauvan elämänlaatu
Aikaikkuna: Päivä 0, päivä 39-45
|
Arvioitu Infant Quality of Life Questionnairesta (IQI).
IQI on lyhyt, ikään sopiva ja asianmukainen työkalu, joka arvioi kahdeksan terveyteen liittyvää aluetta enintään 1-vuotiailla vauvoilla.
Alueet ovat nukkuminen, ruokinta, hengitys, ulostaminen, mieliala, iho, vuorovaikutus ja muut terveysongelmat.
|
Päivä 0, päivä 39-45
|
|
Kasvu: Vauvan paino
Aikaikkuna: Päivä 0, päivä 39-45
|
Paino grammoina ja vastaava paino-iän Z-pisteet WHO:n kasvustandardien mukaan.
|
Päivä 0, päivä 39-45
|
|
Kasvu: Vauvan pituus
Aikaikkuna: Päivä 0, päivä 39-45
|
Pituus senttimetreinä ja vastaava pituus-iän Z-pisteet WHO:n kasvustandardien mukaan.
|
Päivä 0, päivä 39-45
|
|
Kasvu: Vauvan paino/pituus
Aikaikkuna: Päivä 0, päivä 39-45
|
Vastaava paino-pituus Z-pisteet WHO:n kasvustandardien mukaan.
|
Päivä 0, päivä 39-45
|
|
Kasvu: Vauvan pään ympärysmitta
Aikaikkuna: Päivä 0, päivä 39-45
|
Pään ympärysmitta senttimetreinä ja vastaava pään ympärysmitta iän mukaan Z-pisteet WHO:n kasvustandardien mukaan.
|
Päivä 0, päivä 39-45
|
|
Kasvu: vauvan painoindeksi (BMI).
Aikaikkuna: Päivä 0, päivä 39-45
|
Paino ja pituus yhdistetään BMI:n (kg/m2) ja vastaavan BMI-iän Z-pisteen raportoimiseksi WHO:n kasvustandardien mukaisesti.
|
Päivä 0, päivä 39-45
|
|
Turvallisuusarviointi: Vauvan sairaus
Aikaikkuna: Päivä 0 - 14 päivää päivän 39-45 jälkeen
|
Osana tavanomaista haittatapahtumien (AE) raportointia turvallisuusarviointia varten.
|
Päivä 0 - 14 päivää päivän 39-45 jälkeen
|
|
Turvallisuusarviointi: Infektiotulokset
Aikaikkuna: Päivä 0 - 14 päivää päivän 39-45 jälkeen
|
Osana tavanomaista haittatapahtumien (AE) raportointia turvallisuusarviointia varten.
|
Päivä 0 - 14 päivää päivän 39-45 jälkeen
|
|
Turvallisuusarviointi: Lääkkeiden käyttö
Aikaikkuna: Päivä 0 - 14 päivää päivän 39-45 jälkeen
|
Osana tavanomaista haittatapahtumien (AE) raportointia turvallisuusarviointia varten.
|
Päivä 0 - 14 päivää päivän 39-45 jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Ying Wang, Shanghai Institute for Pediatric Research at Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- 20.15.INF
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Suolen mikrobiota
-
Synbiotec SrlValmisGut | Mikrobiootan tasapainoItalia
-
Peking Union Medical College HospitalEi vielä rekrytointiaDLBCL | Gut Biome | Glofitamab
-
University of California, San FranciscoValmisAntibioottinen vastustuskyky | Silmän pinnan mikrobiomi | Gut ResistomeYhdysvallat
-
Universidad San Francisco de QuitoBiocodex; Universidad Tecnológica EquinoccialValmis
-
Astrolab bioEPS COMFAMAValmisMikrobiomi | Liikalihavuus & Ylipaino | GutKolumbia
-
University of VirginiaNational Institute on Aging (NIA)RekrytointiAlzheimerin tauti | Gut BiomeYhdysvallat
-
Assiut UniversityValmisGut Micrbota ja sen suhde CKD-potilaiden anemiaanEgypti
Kliiniset tutkimukset Kaupallisesti saatavilla pikkulasten aloitusvalmiste
-
NestléValmisÄidinmaidonkorvike | Vauvan ravitsemusfysiologiset ilmiötSaudi-Arabia