Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Кормовая толерантность и созревание кишечника у младенцев, потребляющих смесь, богатую гликопротеином

30 июня 2025 г. обновлено: Société des Produits Nestlé (SPN)

Переносимость кормления и созревание кишечника у младенцев, потребляющих смесь, богатую гликопротеином: непрямое открытое проспективное интервенционное исследование, включающее контрольную группу на грудном вскармливании

Это нерандомизированное, одногрупповое, открытое, проспективное интервенционное исследование с использованием коммерчески доступной начальной детской смеси у здоровых доношенных детей, находящихся на искусственном вскармливании, с параллельной группой здоровых доношенных детей, находящихся на грудном вскармливании, в качестве контрольной группы. Приблизительно 120 младенцев мужского и женского пола (по 60 в группе) в возрасте 3–28 дней, находящихся на исключительно или преимущественно искусственном или грудном вскармливании.

Обзор исследования

Подробное описание

Грудное молоко содержит множество структурно разнообразных соединений, играющих важную физиологическую роль. К ним относятся гликопротеины, которые являются биологически активными и участвуют в развитии кишечника, иммунитета и мозга младенцев (Jiang and Lönnerdal 2016).

Общая цель данного исследования заключается в изучении эффективности смеси для доношенного вскармливания, богатой гликопротеином (группа, вскармливаемая смесью), на толерантность желудочно-кишечного тракта и здоровье желудочно-кишечного тракта у здоровых доношенных детей по сравнению с контрольной группой, вскармливаемой грудью. Мы предполагаем, что гастроинтестинальная толерантность у детей, находящихся на искусственном и грудном вскармливании, будет сопоставимой, и что изменения фекальных бифидобактерий в раннем младенчестве в группе, получающей искусственное вскармливание, аналогичны изменениям у детей, находящихся на грудном вскармливании.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

120

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Shanghai, Китай
        • Shanghai Public Health Clinical Center

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 3 дня до 4 недели (Ребенок)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Описание

Критерии включения:

  1. Свидетельство лично подписанного и датированного документа об информированном согласии, указывающего, что родитель(и) младенца/законно признанные представители LAR были проинформированы обо всех соответствующих аспектах исследования.
  2. Младенцы, чьи родители/LAR достигли установленного законом возраста совершеннолетия в странах, где проводится исследование.
  3. Младенцы, чьи родители/LAR желают и могут соблюдать запланированные посещения и требования протокола исследования.
  4. Младенцы, с родителями/LAR которых можно напрямую связаться по телефону на протяжении всего исследования.
  5. Младенцы, чьи родители/LAR имеют исправную морозильную камеру.
  6. Младенцы должны соответствовать всем следующим критериям включения, чтобы иметь право на участие в исследовании:

    • Здоровый доношенный ребенок (37-42 недели гестации).
    • На момент регистрации постнатальный возраст 3-28 дней (дата рождения = 0 день)
    • Вес при рождении ≥ 2500 г и ≤ 4500 г.
    • Только младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании: до зачисления в программу младенцы должны в основном потреблять и переносить стандартную детскую смесь на коровьем молоке, а их родитель(и)/LAR должны самостоятельно решить до зачисления не кормить исключительно грудью. Преимущественно искусственное вскармливание означает, что преобладающим источником питания ребенка является смесь. В частности, младенцев кормят смесью не менее 75% от общего количества молока в день.
    • Только младенцы, находящиеся на грудном вскармливании: младенцы должны находиться на преимущественно грудном вскармливании с рождения, и их родитель(и)/LAR должны принять решение продолжать преимущественное грудное вскармливание на протяжении всего исследования. Преимущественно грудное вскармливание позволяет кормить детей грудным молоком и другими видами молока. Это означает, что преобладающим источником питания младенца было грудное молоко. В частности, младенцев кормят грудным молоком в количестве не менее 75% от общего количества молока в день.

Критерий исключения:

  1. Младенцы с состояниями, требующими грудного вскармливания, отличными от указанных в протоколе.
  2. Младенцы, получающие прикорм или жидкости, определяемые как 4 или более чайных ложек в день или примерно 20 г в день прикорма или жидкостей во время или до зачисления.
  3. Младенцы с медицинским состоянием или анамнезом, которые могут увеличить риск, связанный с участием в исследовании, или помешать интерпретации результатов исследования, в том числе:

    • Доказательства серьезных врожденных пороков развития (например, расщелина неба, пороки развития конечностей).
    • Документально подтвержденные системные или врожденные инфекции (например, вирус иммунодефицита человека, цитомегаловирус, сифилис).
    • Предыдущие или продолжающиеся серьезные медицинские или лабораторные отклонения (острые или хронические), которые, по мнению исследователя, делают младенца неприемлемым для включения в исследование.
  4. Младенцы, которые в настоящее время получают или получали до включения пробиотические добавки или любое из следующего: лекарства или добавки, которые, как известно или подозреваются, влияют на следующее: переваривание, всасывание и/или метаболизм жиров (например, ферменты поджелудочной железы); характеристики стула и микробиота (например, пероральные и системные антибиотики, глицериновые суппозитории, висмутсодержащие препараты, докузат, мальцупекс или лактулоза); рост (напр. инсулин или гормон роста); секреция желудочного сока.
  5. В настоящее время участвует или участвовал в другом клиническом испытании с рождения.
  6. Субъекты или их родители или законные представители, которые не желают и не могут соблюдать запланированные посещения и требования протокола исследования.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Другой
  • Распределение: Нерандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Группа Formula-Fed (FF)
Субъектов будут кормить коммерческой смесью на основе коровьего молока с преобладанием сыворотки, обогащенной α-лактальбумином, с высоким содержанием sn-2 пальмитатной жировой смеси, дополненной олигофруктозой в течение 6 недель.
Исследуемая смесь предоставляется в виде порошка и будет вводиться перорально, без ограничений, через бутылочку для кормления младенцев, а объем смеси, предлагаемой младенцу, будет определяться рекомендуемой таблицей кормления для возрастной группы или рекомендацией врача. Количество, потребляемое младенцем, будет варьироваться в зависимости от веса и аппетита каждого младенца.
Без вмешательства: Группа грудного вскармливания (BF)
Субъекты будут продолжать исключительное/преимущественное грудное вскармливание в течение 6 недель. Грудное молоко можно потреблять непосредственно из груди или грудное молоко можно сцеживать и кормить через бутылочку для кормления.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Общая желудочно-кишечная (ЖКТ) толерантность
Временное ограничение: День 39-45

Сравните общую переносимость со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) у детей, находящихся на искусственном и грудном вскармливании, с момента включения в исследование до 6 недель вмешательства.

Оценено с помощью IGSQ-13 (Опросник желудочно-кишечных симптомов у младенцев). IGSQ-13, состоящий из 13 вопросов, представляет собой ретроспективный, стандартизированный, проверенный опросник о желудочно-кишечных симптомах и связанном с ними поведении, которое младенец испытал за последнюю неделю с точки зрения родителя. Общая толерантность к желудочно-кишечному тракту оценивается по индексу IGSQ, рассчитанному по 13 вопросам. Возможные баллы варьируются от 13 до 65, при этом более низкие баллы представляют более низкую общую нагрузку на желудочно-кишечный тракт.

День 39-45

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение численности бифидобактерий
Временное ограничение: День 1, День 36-44
Изменение численности бифидобактерий по сравнению с исходным уровнем для измерения в собранных образцах стула.
День 1, День 36-44
Фекальная микробиота
Временное ограничение: День 1, День 36-44
Общий состав и разнообразие фекальной микробиоты и тип сообщества. Разнообразие будет включать относительное обилие полезных и патогенных видов бактерий (например, разнообразие полезных бифидобактерий). Измеряется в собранных образцах стула.
День 1, День 36-44
Фекальный метаболизм
Временное ограничение: День 1, День 36-44
Измеряется в собранных образцах стула. Метаболический профиль состоит из рН и органических кислот (таких как ацетат, лактат, бутират и пропионат), анализируемых с помощью ВЭЖХ.
День 1, День 36-44
Иммунитет желудочно-кишечного тракта оценивается по фекальным маркерам
Временное ограничение: День 1, День 36-44
Измеряется в собранных образцах стула. Фекальные маркеры включают фекальный секреторный IgA, определяемый с помощью ELISA. Цитокиновый профиль (например, но не ограничиваясь ими: IL-1ra, IL1-альфа, IL-1бета, IL-6, IFN-гамма и TNF-альфа), измеренный с помощью мультиплексных анализов. ОПВ-специфический IgA, измеренный с помощью ELISA.
День 1, День 36-44
Созревание ЖКТ оценивается по фекальным маркерам
Временное ограничение: День 1, День 36-44
Измеряется в собранных образцах стула. Включает фекальные маркеры здоровья и созревания ЖКТ, оцениваемые с помощью ELISA, такие как, помимо прочего, α-1-антитрипсин и липокалин.
День 1, День 36-44
Характеристики стула: Частота стула
Временное ограничение: День 0, День 36-44
Частота стула с использованием 1-дневного и 3-дневного дневника стула и потребления молока.
День 0, День 36-44
Характеристики стула: Затрудненный дефекация.
Временное ограничение: День 0, День 36-44
Затруднение дефекации при использовании дневника стула и потребления молока за 1 и 3 дня.
День 0, День 36-44
Характеристики стула: Консистенция стула
Временное ограничение: День 0, День 36-44
Консистенция стула с использованием 5-балльной шкалы в 1-дневном и 3-дневном дневнике стула и потребления молока.
День 0, День 36-44
Поведение, связанное с желудочно-кишечным трактом: стул.
Временное ограничение: День 0, День 39-45
Детский стул с использованием отдельных вопросов IGSQ (Опросник желудочно-кишечных симптомов у младенцев).
День 0, День 39-45
Поведение, связанное с желудочно-кишечным трактом: частота срыгивания
Временное ограничение: День 0, День 39-45
Частота срыгивания с использованием отдельных вопросов IGSQ (Опросник желудочно-кишечных симптомов у младенцев).
День 0, День 39-45
Поведение, связанное с желудочно-кишечным трактом: время плача
Временное ограничение: День 0, День 39-45
Время плача ребенка с использованием индивидуальных вопросов IGSQ (Опросник желудочно-кишечных симптомов у младенцев).
День 0, День 39-45
Поведение, связанное с желудочно-кишечным трактом: суетливость
Временное ограничение: День 0, День 39-45
Детская нервозность с использованием индивидуальных вопросов IGSQ (Опросник желудочно-кишечных симптомов у младенцев).
День 0, День 39-45
Поведение, связанное с желудочно-кишечным трактом: частота метеоризма
Временное ограничение: День 0, День 39-45
Метеоризм с использованием отдельных вопросов IGSQ (Опросник желудочно-кишечных симптомов у младенцев).
День 0, День 39-45
Потребление молока (дети, находящиеся на грудном вскармливании)
Временное ограничение: День 0, День 36-44
Общее количество кормлений с использованием 1-дневного и 3-дневного дневника стула и потребления молока.
День 0, День 36-44
Потребление молока (дети, находящиеся на искусственном вскармливании)
Временное ограничение: День 0, День 36-44
Общее количество кормлений и общее количество потребленного молока для каждого искусственного вскармливания с использованием 1-дневного и 3-дневного дневника стула и потребления молока.
День 0, День 36-44
Качество жизни младенцев
Временное ограничение: День 0, День 39-45
Оценивается на основе опросника качества жизни младенцев (IQI). IQI — это краткий, соответствующий возрасту и актуальный инструмент, который оценивает 8 областей, связанных со здоровьем, у детей в возрасте до 1 года. Доменами являются сон, кормление, дыхание, дефекация, настроение, кожа, взаимодействие и другие проблемы со здоровьем.
День 0, День 39-45
Рост: Вес младенца
Временное ограничение: День 0, День 39-45
Вес в граммах и соответствующий Z-показатель массы тела к возрасту в соответствии со стандартами роста ВОЗ.
День 0, День 39-45
Рост: Длина младенца
Временное ограничение: День 0, День 39-45
Длина тела в сантиметрах и соответствующий Z-показатель длины тела к возрасту в соответствии со стандартами роста ВОЗ.
День 0, День 39-45
Рост: масса тела к длине младенца
Временное ограничение: День 0, День 39-45
Соответствующий Z-показатель массы тела к длине тела в соответствии со стандартами роста ВОЗ.
День 0, День 39-45
Рост: Окружность головы младенца
Временное ограничение: День 0, День 39-45
Окружность головы в сантиметрах и соответствующий Z-показатель окружности головы для возраста в соответствии со стандартами роста ВОЗ.
День 0, День 39-45
Рост: индекс массы тела (ИМТ) младенца
Временное ограничение: День 0, День 39-45
Вес и рост будут объединены для получения ИМТ (кг/м2) и соответствующего Z-показателя ИМТ к возрасту в соответствии со стандартами роста ВОЗ.
День 0, День 39-45
Оценка безопасности: детские болезни
Временное ограничение: День 0 - 14 дней после дня 39-45
В рамках стандартной отчетности по нежелательным явлениям (НЯ) для оценки безопасности.
День 0 - 14 дней после дня 39-45
Оценка безопасности: Исходы инфекции
Временное ограничение: День 0 - 14 дней после дня 39-45
В рамках стандартной отчетности по нежелательным явлениям (НЯ) для оценки безопасности.
День 0 - 14 дней после дня 39-45
Оценка безопасности: использование лекарств
Временное ограничение: День 0 - 14 дней после дня 39-45
В рамках стандартной отчетности по нежелательным явлениям (НЯ) для оценки безопасности.
День 0 - 14 дней после дня 39-45

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Ying Wang, Shanghai Institute for Pediatric Research at Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

9 июля 2021 г.

Первичное завершение (Действительный)

28 декабря 2022 г.

Завершение исследования (Действительный)

28 декабря 2022 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

11 января 2021 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

6 мая 2021 г.

Первый опубликованный (Действительный)

10 мая 2021 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

2 июля 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

30 июня 2025 г.

Последняя проверка

1 июня 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 20.15.INF

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Имеющаяся в продаже начальная детская смесь

Подписаться