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Tolerancia alimentaria y maduración intestinal de lactantes que consumen una fórmula rica en glicoproteínas

30 de junio de 2025 actualizado por: Société des Produits Nestlé (SPN)

Tolerancia alimentaria y maduración intestinal de los lactantes que consumen una fórmula rica en glicoproteínas: un estudio de intervención prospectivo, de etiqueta abierta y de un solo grupo que incluye un grupo de referencia amamantado

Este es un estudio de intervención prospectivo, abierto, de un solo brazo, no aleatorizado, que utiliza una fórmula infantil de inicio disponible en el mercado en lactantes sanos a término alimentados con fórmula con un grupo paralelo de lactantes sanos a término alimentados con leche materna como grupo de referencia. Se inscribirán aproximadamente 120 bebés, hombres y mujeres (60 por grupo) que tengan entre 3 y 28 días de edad y que se alimenten exclusiva o predominantemente con fórmula o amamantando.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La leche materna contiene una gran cantidad de compuestos estructuralmente diversos que tienen funciones fisiológicas importantes. Estos incluyen glicoproteínas que son biológicamente activas y están involucradas en el desarrollo intestinal, inmunológico y cerebral infantil (Jiang y Lönnerdal 2016).

El propósito general de este estudio es estudiar la eficacia de una fórmula para lactantes a término rica en glicoproteínas (grupo alimentado con fórmula) sobre la tolerancia gastrointestinal y la salud gastrointestinal en lactantes a término sanos en comparación con un grupo de referencia alimentado con leche materna. Presumimos que habrá una tolerancia gastrointestinal comparable en los lactantes alimentados con fórmula y amamantados y que los cambios en las bifidobacterias fecales en la primera infancia en el grupo alimentado con fórmula son similares a los de los lactantes amamantados.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

120

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Shanghai, Porcelana
        • Shanghai Public Health Clinical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

3 días a 4 semanas (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Evidencia de un documento de consentimiento informado firmado personalmente y fechado que indique que los padres del bebé/representantes legalmente aceptados LAR han sido informados de todos los aspectos pertinentes del estudio.
  2. Lactantes cuyo(s) padre(s)/LAR hayan alcanzado la mayoría de edad legal en los países donde se realiza el estudio.
  3. Bebés cuyos padres/LAR estén dispuestos y sean capaces de cumplir con las visitas programadas y los requisitos del protocolo del estudio.
  4. Bebés cuyos padres/LAR pueden ser contactados directamente por teléfono durante todo el estudio.
  5. Bebés cuyos padres/LAR tengan un congelador que funcione.
  6. Los bebés deben cumplir con todos los siguientes criterios de inclusión para ser elegibles para la inscripción en el estudio:

    • Recién nacido a término sano (37-42 semanas de gestación).
    • En la visita de inscripción, edad posnatal 3-28 días (fecha de nacimiento = día 0)
    • Peso al nacer ≥ 2500g y ≤ 4500g.
    • Solo bebés alimentados con fórmula: Los bebés deben consumir y tolerar predominantemente una fórmula infantil estándar de leche de vaca antes de la inscripción y sus padres/LAR deben haber elegido de forma independiente, antes de la inscripción, no amamantar exclusivamente. La alimentación predominantemente con fórmula significa que la fuente predominante de nutrición del bebé ha sido la fórmula. Específicamente, los bebés son alimentados con fórmula para al menos el 75% del total de las tomas de leche por día.
    • Lactantes amamantados únicamente: los bebés deben haber sido amamantados predominantemente desde su nacimiento, y sus padres/LAR deben haber tomado la decisión de continuar con la lactancia materna predominante durante la duración del estudio. La lactancia materna predominante permite que los lactantes se alimenten de forma mixta con leche materna y otras leches. Significa que la fuente predominante de nutrición del bebé ha sido la leche materna. Específicamente, los bebés son alimentados con leche materna por lo menos el 75% del total de tomas de leche por día.

Criterio de exclusión:

  1. Lactantes con condiciones que requieren alimentación infantil diferente a las especificadas en el protocolo.
  2. Lactantes que reciben alimentos o líquidos complementarios definidos como 4 o más cucharaditas por día o aproximadamente 20 g por día de alimentos o líquidos complementarios en el momento de la inscripción o antes.
  3. Bebés que tienen una condición médica o antecedentes que podrían aumentar el riesgo asociado con la participación en el estudio o interferir con la interpretación de los resultados del estudio, incluidos:

    • Evidencia de malformaciones congénitas importantes (p. ej., paladar hendido, malformación de las extremidades).
    • Infecciones sistémicas o congénitas documentadas (p. ej., virus de la inmunodeficiencia humana, citomegalovirus, sífilis).
    • Anomalía médica o de laboratorio grave previa o en curso (aguda o crónica) que, a juicio del investigador, haría que el bebé no fuera apto para participar en el estudio.
  4. Bebés que actualmente reciben o han recibido antes de la inscripción suplementos probióticos o cualquiera de los siguientes: medicamento(s) o suplemento(s) que se sabe o se sospecha que afectan lo siguiente: digestión, absorción y/o metabolismo de grasas (p. ej., enzimas pancreáticas); características de las heces y microbiota (p. ej., antibióticos orales y sistémicos, supositorios de glicerina, medicamentos que contienen bismuto, docusato, Maltsupex o lactulosa); crecimiento (ej. insulina u hormona del crecimiento); secreción de ácido gástrico.
  5. Actualmente participando o habiendo participado en otro ensayo clínico desde su nacimiento.
  6. Sujetos o padres o representantes legales de los sujetos que no estén dispuestos y no puedan cumplir con las visitas programadas y los requisitos del protocolo del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo alimentado con fórmula (FF)
Los sujetos serán alimentados con una fórmula comercial a término enriquecida con α-lactoalbúmina a base de leche bovina, con predominio de suero de leche, con una mezcla de grasa de palmitato con alto contenido de sn-2, suplementada con oligofructosa durante 6 semanas.
La fórmula del estudio se proporciona en forma de polvo y se administrará por vía oral, ad libitum, a través de un biberón para bebés y el volumen de fórmula ofrecido al bebé se guiará por la tabla de alimentación recomendada para el grupo de edad o por recomendación del médico. La cantidad consumida por el bebé variará según el peso y el apetito de cada bebé.
Sin intervención: Grupo de amamantados (BF)
Los sujetos continuarán con lactancia materna exclusiva/predominante durante 6 semanas. La leche materna puede consumirse directamente del pecho o la leche materna puede extraerse y alimentarse a través de un biberón para bebés.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tolerancia gastrointestinal (GI) general
Periodo de tiempo: Día 39-45

Compare la tolerancia gastrointestinal (GI) general entre los lactantes alimentados con fórmula y los lactantes amamantados desde la inscripción hasta las 6 semanas de intervención.

Evaluado a través del IGSQ-13 (Cuestionario de Síntomas Gastrointestinales Infantiles). El IGSQ-13, que consta de 13 preguntas, es un cuestionario retrospectivo, estandarizado y validado de síntomas gastrointestinales y comportamientos relacionados que el bebé experimentó durante la última semana desde la perspectiva de los padres. La tolerancia GI general se evalúa a partir de la puntuación del índice IGSQ, calculada a partir de las 13 preguntas. Las puntuaciones posibles oscilan entre 13 y 65, y las puntuaciones más bajas representan una carga gastrointestinal general más baja.

Día 39-45

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la abundancia de bifidobacterias
Periodo de tiempo: Día 1, Día 36-44
Cambio en la abundancia de bifidobacterias con respecto al valor inicial que se medirá en las muestras de heces recolectadas.
Día 1, Día 36-44
Microbiota fecal
Periodo de tiempo: Día 1, Día 36-44
Composición y diversidad general de la microbiota fecal y tipo de comunidad. La diversidad incluirá la abundancia relativa de especies de bacterias beneficiosas y patógenas (como la diversidad de bifidobacterias beneficiosas). A medir en muestras de heces recogidas.
Día 1, Día 36-44
Metabolismo fecal
Periodo de tiempo: Día 1, Día 36-44
A medir en muestras de heces recogidas. El perfil metabólico consta de pH y ácidos orgánicos (tales como, entre otros, acetato, lactato, butirato y propionato), analizados mediante HPLC.
Día 1, Día 36-44
Inmunidad GI evaluada a partir de marcadores fecales
Periodo de tiempo: Día 1, Día 36-44
A medir en muestras de heces recogidas. Los marcadores fecales incluyen IgA secretora fecal medida por ELISA. Perfil de citocinas (como, entre otros: IL-1ra, IL1-alfa, IL-1beta, IL-6, IFN-gamma y TNF-alfa) medido mediante ensayos multiplex. IgA específica de OPV medida por ELISA.
Día 1, Día 36-44
Maduración GI evaluada a partir de marcadores fecales
Periodo de tiempo: Día 1, Día 36-44
A medir en muestras de heces recogidas. Incluye marcadores fecales de salud y maduración GI evaluados por ELISA, como, entre otros, α-1-antitripsina y lipocalina.
Día 1, Día 36-44
Características de las deposiciones: frecuencia de las deposiciones
Periodo de tiempo: Día 0, Día 36-44
Frecuencia de deposiciones utilizando el diario de deposiciones e ingesta de leche de 1 y 3 días.
Día 0, Día 36-44
Características de las heces: Dificultad para evacuar las heces
Periodo de tiempo: Día 0, Día 36-44
Dificultad para defecar utilizando el diario de deposiciones e ingesta de leche de 1 y 3 días.
Día 0, Día 36-44
Características de las heces: Consistencia de las heces
Periodo de tiempo: Día 0, Día 36-44
Consistencia de las heces utilizando una escala de 5 puntos en el diario de deposiciones e ingesta de leche de 1 y 3 días.
Día 0, Día 36-44
Comportamientos relacionados con GI: Defecación
Periodo de tiempo: Día 0, Día 39-45
Evacuaciones del bebé utilizando las preguntas individuales del IGSQ (Cuestionario de síntomas gastrointestinales infantiles).
Día 0, Día 39-45
Comportamientos relacionados con GI: Incidencia de regurgitación
Periodo de tiempo: Día 0, Día 39-45
Incidencia de regurgitación usando las preguntas individuales del IGSQ (Cuestionario de Síntomas Gastrointestinales Infantiles).
Día 0, Día 39-45
Comportamientos relacionados con GI: tiempo de llanto
Periodo de tiempo: Día 0, Día 39-45
Tiempo de llanto del bebé utilizando las preguntas individuales del IGSQ (Cuestionario de síntomas gastrointestinales infantiles).
Día 0, Día 39-45
Comportamientos relacionados con GI: Irritabilidad
Periodo de tiempo: Día 0, Día 39-45
Inquietud del bebé utilizando las preguntas individuales del IGSQ (Cuestionario de síntomas gastrointestinales infantiles).
Día 0, Día 39-45
Comportamientos relacionados con GI: Incidencia de flatulencia
Periodo de tiempo: Día 0, Día 39-45
Flatulencia usando las preguntas individuales del IGSQ (Cuestionario de Síntomas Gastrointestinales Infantiles).
Día 0, Día 39-45
Ingesta de leche (lactantes lactantes)
Periodo de tiempo: Día 0, Día 36-44
Número total de tomas utilizando el diario de deposiciones e ingesta de leche de 1 y 3 días.
Día 0, Día 36-44
Ingesta de leche (lactantes alimentados con fórmula)
Periodo de tiempo: Día 0, Día 36-44
Número total de alimentaciones y cantidad total de leche consumida por cada alimentación con fórmula utilizando el diario de deposiciones e ingesta de leche de 1 y 3 días.
Día 0, Día 36-44
Calidad de vida infantil
Periodo de tiempo: Día 0, Día 39-45
Evaluado a partir del Cuestionario de Calidad de Vida Infantil (IQI). El IQI es una herramienta breve, apropiada para la edad y relevante que evalúa 8 dominios relacionados con la salud en bebés de hasta 1 año. Los dominios son dormir, alimentarse, respirar, defecar, estado de ánimo, piel, interacción y otros problemas de salud.
Día 0, Día 39-45
Crecimiento: Peso del bebé
Periodo de tiempo: Día 0, Día 39-45
Peso en gramos y Z-score de peso para la edad correspondiente según los estándares de crecimiento de la OMS.
Día 0, Día 39-45
Crecimiento: Longitud del bebé
Periodo de tiempo: Día 0, Día 39-45
Longitud en centímetros y Z-score de longitud para la edad correspondiente según los estándares de crecimiento de la OMS.
Día 0, Día 39-45
Crecimiento: peso para la longitud del bebé
Periodo de tiempo: Día 0, Día 39-45
Correspondiente Z-score de peso por talla según los estándares de crecimiento de la OMS.
Día 0, Día 39-45
Crecimiento: circunferencia de la cabeza del bebé
Periodo de tiempo: Día 0, Día 39-45
Perímetro cefálico en centímetros y el correspondiente Z-score del perímetro cefálico para la edad según los estándares de crecimiento de la OMS.
Día 0, Día 39-45
Crecimiento: índice de masa corporal (IMC) del bebé
Periodo de tiempo: Día 0, Día 39-45
El peso y la altura se combinarán para informar el IMC (kg/m2) y el puntaje Z del IMC para la edad correspondiente de acuerdo con los estándares de crecimiento de la OMS.
Día 0, Día 39-45
Evaluación de seguridad: enfermedad infantil
Periodo de tiempo: Día 0 a 14 días después del día 39-45
Como parte del informe estándar de eventos adversos (AA) para la evaluación de la seguridad.
Día 0 a 14 días después del día 39-45
Evaluación de seguridad: Resultados de la infección
Periodo de tiempo: Día 0 a 14 días después del día 39-45
Como parte del informe estándar de eventos adversos (AA) para la evaluación de la seguridad.
Día 0 a 14 días después del día 39-45
Evaluación de seguridad: uso de medicamentos
Periodo de tiempo: Día 0 a 14 días después del día 39-45
Como parte del informe estándar de eventos adversos (AA) para la evaluación de la seguridad.
Día 0 a 14 días después del día 39-45

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Ying Wang, Shanghai Institute for Pediatric Research at Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

9 de julio de 2021

Finalización primaria (Actual)

28 de diciembre de 2022

Finalización del estudio (Actual)

28 de diciembre de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de enero de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de mayo de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

10 de mayo de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

2 de julio de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de junio de 2025

Última verificación

1 de junio de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 20.15.INF

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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