五种不同方法对烟雾的影响 (SurgicalSmok)

2. 材料和方法 2.1 研究设计 这是一项实验研究。 2.2 研究人群和样本 在标准实践中工作的手术团队（外科医生、外科住院医师、麻醉师、擦洗护士、巡回护士、支持人员和研究人员）的术前和术后血液和尿液样本，以及2019 年 1 月至 2019 年 12 月期间在某大学医院普通外科手术室进行的全乳切除手术期间，使用四种可能影响手术烟雾暴露的不同预防措施创建了研究样本。 在研究过程中，确保每次手术的外科医生、擦洗护士、巡回护士和研究人员都是同一个人。 由于工作时间表的变化，研究中包括的外科住院医师、麻醉师、麻醉技师和支持人员并非由同一个人组成。 血液和尿液样本采集自一组七人手术前后 [7 名志愿者 × 2 (手术前后的血液和尿液) = 14 (14 血液分析 + 14 尿液分析) 14 × 5 手术 = 70 (70 血液分析 + 70 尿液分析）]。

2.3 研究数据的收集 2.3.1 数据收集工具 研究人员根据相关文献（Romano et al. 2016, 2017, Ragde et al. 2014; Tseng et al. 2014, Lin et al. 2010, Hollmann et al. 2004) 评估有关手术的信息，用于收集数据。 其他数据收集工具包括 N95 和安全设备、用于排烟的 RapidVac™ 排烟器系统，以及笔式（排烟器）和烟管排烟器。

2.3.2 数据收集方法 在全乳房切除术之前，在下面列出的可能影响手术烟雾暴露的五种不同情况下收集手术团队的血液和尿液样本。

常规应用完成手术后（未采取任何排烟措施），使用特殊安全设备（N95口罩，安全眼镜，未采取任何排烟措施）完成手术后，排烟后由壁挂式抽吸器手术引起的，用烟管抽出手术引起的烟雾后，用排烟笔抽出手术引起的烟雾后。

血液样本保存在运输袋中，运输袋的温度范围保持在 2 至 4 °C 之间，直到它们到达实验室并保存在-20 °C 以供分析。 血样在实验室进行了苯、甲苯、二甲苯和苯乙烯的评估。

同样，尿样被保存在一个运输袋中，该运输袋的温度范围保持在 2 至 4 °C 之间，直到它们到达实验室并保持在-20 °C 以供分析。 尿液样本在实验室中根据尿液代谢物苯-苯酚-TT 粘康酸、甲苯-马尿酸-O、甲酚、二甲苯-马尿酸和苯酚-苯酚进行评估。

该研究中的血液和尿液分析由本研究大学的中央研究测试和分析实验室应用和研究中心进行。

2.3.3 数据评估和分析研究数据使用 IBM SPSS Statistics 25.0 Statistics 程序进行评估。 Wilcoxon 符号秩检验用于比较术前和术后分析。 此外，0.05 被认为是显着的。

气相色谱/质谱法用于分析手术团队的血液和尿液样本。

2.4 研究许可的伦理方面（11.01.2018-E.11195）是从本研究大学的临床研究伦理委员会获得的。 此外，还获得了进行研究的机构的书面许可（29.01.2018-E27595）以及研究参与者的知情书面同意。