Efeito de cinco métodos diferentes na fumaça (SurgicalSmok)

2. MATERIAIS E MÉTODOS 2.1 Desenho do Estudo Este foi um estudo experimental. 2.2 População e amostra do estudo Amostras de sangue e urina pré e pós-operatórios da equipe cirúrgica (cirurgião, residente cirúrgico, anestesista, instrumentador, circulante, pessoal de apoio e pesquisador), que trabalhou na prática padrão, e o o uso de quatro diferentes medidas preventivas que podem afetar a exposição à fumaça cirúrgica durante a cirurgia de mastectomia total no centro cirúrgico do Departamento de Cirurgia Geral de um Hospital Universitário entre janeiro de 2019 e dezembro de 2019 compôs a amostra do estudo. Durante o processo do estudo, garantiu-se que o cirurgião, instrumentador, circulante e pesquisador fossem as mesmas pessoas em cada cirurgia. O residente cirúrgico, anestesiologista, técnico de anestesia e pessoal de apoio incluídos no estudo não eram os mesmos devido à mudança nos horários de trabalho. Amostras de sangue e urina foram coletadas de uma equipe de sete pessoas antes e depois da cirurgia [7 voluntários × 2 (sangue e urina antes e depois da cirurgia) = 14 (14 análises de sangue + 14 análises de urina) 14 × 5 cirurgia = 70 (70 análises de sangue análise + 70 análises de urina)].

2.3 Coleta de Dados do Estudo 2.3.1 Ferramentas de Coleta de Dados O Formulário de Coleta de Dados Cirúrgicos, que foi criado pelos pesquisadores de acordo com a literatura relevante (Romano et al. 2016, 2017, Ragde et al. 2014; Tseng et al. 2014, Lin et al. 2010, Hollmann et al. 2004) para avaliar as informações sobre a cirurgia, foi usado para coletar os dados. Outras ferramentas de coleta de dados foram o N95 e equipamentos de segurança, o sistema RapidVac™ Smoke Evacuator para evacuação de fumaça, bem como os evacuadores tipo lápis (extrator de fumaça) e tubos de fumaça.

2.3.2 Método de coleta de dados Amostras de sangue e urina da equipe cirúrgica foram coletadas antes da mastectomia total em cinco situações diferentes listadas abaixo que podem afetar a exposição à fumaça cirúrgica.

Após a conclusão da cirurgia com aplicações de rotina (sem tomar nenhuma medida para evacuação de fumaça), Após a conclusão da cirurgia com o uso de equipamentos de segurança especiais (máscara N95, óculos de segurança e sem quaisquer medidas para evacuação de fumaça), Após a evacuação da fumaça causada pela cirurgia com um aspirador de parede, Após a evacuação da fumaça causada pela cirurgia com um tubo de fumaça e Após a evacuação da fumaça causada pela cirurgia com um lápis de evacuação de fumaça.

As amostras de sangue foram mantidas em uma bolsa de transporte que manteve a faixa de temperatura entre 2 e 4 °C até chegarem ao laboratório e mantidas a -20 °C para análise. Amostras de sangue foram avaliadas em laboratório para benzeno, tolueno, xileno e estireno.

Da mesma forma, as amostras de urina foram mantidas em uma bolsa de transporte que manteve a faixa de temperatura entre 2 e 4 °C até chegarem ao laboratório e mantidas a -20 °C para análise. As amostras de urina foram avaliadas quanto aos metabólitos urinários benzeno-fenol-TT ácido mucônico, tolueno-ácido hipúrico-O, cresol, xileno-ácido hipúrico e fenol-fenol em laboratório.

A análise de sangue e urina no estudo foi realizada pelo Centro de Pesquisa e Aplicação do Laboratório Central de Testes e Análises da universidade deste estudo.

2.3.3 Avaliação e análise dos dados Os dados do estudo foram avaliados usando o programa IBM SPSS Statistics 25.0 Statistics. O teste dos postos sinalizados de Wilcoxon foi usado para comparar as análises pré e pós-operatórias. Além disso, 0,05 foi aceito como significativo.

A cromatografia gasosa/espectrometria de massa foi utilizada para a análise das amostras de sangue e urina da equipe cirúrgica.

2.4 Aspectos Éticos da Permissão do Estudo (11.01.2018-E.11195) foi obtida do Comitê de Ética em Pesquisa Clínica da universidade deste estudo. Além disso, foi obtida a permissão por escrito (29.01.2018-E27595) da instituição onde a pesquisa foi realizada, bem como o consentimento informado por escrito dos participantes do estudo.