Viiden eri menetelmän vaikutus savuun (SurgicalSmok)

2. MATERIAALIT JA MENETELMÄT 2.1 Tutkimuksen suunnittelu Tämä oli kokeellinen tutkimus. 2.2 Tutkimuksen populaatio ja näyte Normaalikäytännössä työskennellyt leikkausryhmän (kirurgi, kirurginen residentti, anestesiologi, kuuraushoitaja, kiertosairaanhoitaja, tukihenkilöstö ja tutkija) ennen leikkausta ja sen jälkeen veri- ja virtsanäytteet sekä Tutkimuksen otos syntyi neljän erilaisen ennaltaehkäisevän toimenpiteen käyttö, jotka voivat vaikuttaa leikkaussavulle altistumiseen täydellisen rinnanpoistoleikkauksen aikana yliopistollisen sairaalan yleiskirurgian osaston leikkaussalissa tammikuun 2019 ja joulukuun 2019 välisenä aikana. Opiskeluprosessin aikana varmistettiin, että kirurgi, kuuraushoitaja, kiertosairaanhoitaja ja tutkija ovat samat henkilöt jokaisessa leikkauksessa. Tutkimukseen osallistuneet leikkausresidentti, anestesialääkäri, anestesiateknikko ja tukihenkilöstö eivät työaikataulujen muutoksen vuoksi koostuneet samoista henkilöistä. Veri- ja virtsanäytteet kerättiin seitsemän hengen ryhmältä ennen leikkausta ja sen jälkeen [7 vapaaehtoista × 2 (veri ja virtsa ennen ja jälkeen leikkausta) = 14 (14 verianalyysiä + 14 virtsaanalyysiä) 14 × 5 leikkausta = 70 (70 verta) analyysi + 70 virtsan analyysi)].

2.3 Tutkimustietojen kerääminen 2.3.1 Tiedonkeruutyökalut Kirurgian tiedonkeruulomake, jonka tutkijat ovat luoneet asiaankuuluvan kirjallisuuden mukaisesti (Romano ym. 2016, 2017, Ragde ym. 2014; Tseng ym. 2014, Lin et al. 2010, Hollmann ym. 2004) leikkauksen tietojen arvioimiseksi, käytettiin tietojen keräämiseen. Muita tiedonkeruutyökaluja olivat N95 ja turvalaitteet, savunpoistoon tarkoitettu RapidVac™ Smoke Evacuator -järjestelmä sekä kynätyyppiset (savunpoistolaitteet) ja savuletkuimurit.

2.3.2 Tiedonkeruumenetelmä Leikkaustiimin veri- ja virtsanäytteet otettiin ennen koko rinnanpoistoa viidessä eri alla luetellussa tilanteessa, jotka voivat vaikuttaa kirurgisen savun altistumiseen.

Leikkauksen päätyttyä rutiinikäsittelyillä (ilman mitään savunpoistotoimenpiteitä), Leikkauksen päätyttyä erityisillä turvavarusteilla (N95-naamari, suojalasit ja ilman mitään savunpoistotoimenpiteitä), Savun poiston jälkeen Leikkauksen aiheuttama seinään asennettavalla imulaitteella, Leikkauksen aiheuttaman savun poiston jälkeen savuletkulla ja Leikkauksen aiheuttaman savun poiston jälkeen savunpoistokynällä.

Verinäytteet säilytettiin kuljetuspussissa, jonka lämpötila pidettiin välillä 2-4 °C, kunnes ne saapuivat laboratorioon ja säilytettiin -20 °C:ssa analysointia varten. Verinäytteet arvioitiin laboratoriossa bentseenin, tolueenin, ksyleenin ja styreenin suhteen.

Samoin virtsanäytteitä pidettiin kuljetuspussissa, jonka lämpötila pidettiin välillä 2-4 °C, kunnes ne saapuivat laboratorioon, ja säilytettiin -20 °C:ssa analysointia varten. Virtsanäytteet arvioitiin laboratoriossa virtsan metaboliittien bentseeni-fenoli-TT-mukonihappo, tolueeni-hippurihappo-O, kresoli, ksyleeni-hippurihappo ja fenoli-fenoli suhteen.

Veri- ja virtsan analyysit tutkimuksessa suoritti tämän tutkimuksen yliopiston keskustutkimustesti- ja analyysilaboratorion sovellus- ja tutkimuskeskus.

2.3.3 Tietojen arviointi ja analyysi Tutkimustiedot arvioitiin käyttämällä IBM SPSS Statistics 25.0 Statistics -ohjelmaa. Wilcoxonin signed-rank-testiä käytettiin verrattaessa ennen ja postoperatiivisia analyysejä. Lisäksi 0,05 hyväksyttiin merkitseväksi.

Kaasukromatografiaa/massaspektrometriaa käytettiin leikkausryhmän veri- ja virtsanäytteiden analysointiin.

2.4 Opintoluvan eettinen puoli (11.01.2018-E.11195) saatiin tämän tutkimuksen yliopiston kliinisen tutkimuksen eettiseltä komitealta. Lisäksi hankittiin kirjallinen lupa (29.01.2018-E27595) tutkimuslaitokselta, jossa tutkimus tehtiin, sekä tietoinen kirjallinen suostumus tutkimukseen osallistuneilta.