微生物群移植治疗肺动脉高压：早期安全性和可行性研究

肺动脉高压（PAH）是一种慢性疾病，其特征是毛细血管前肺动脉的肺血管重构导致阻塞、肺血管阻力增加、右心衰竭，并最终导致死亡。 尽管已经开发出药物疗法，但这些疗法只能适度改善心脏功能，主要用于改善症状和生活质量；因此，PAH 仍然是一种非常致命的疾病。 血管周围肺部炎症驱动 PAH 中的这些血管变化。 这种炎症特征可能是由促炎和抗炎肠道微生物代谢物、细胞因子、其他介质和/或循环细菌的直接作用的不平衡所驱动的，所有这些都源于生态失调、肠道屏障功能障碍，以及可能的肝滤过减少。 由于 PAH 的特征在于微生物组与健康对照组不同，研究人员假设肠道微生物群移植 (IMT) 将有助于降低 PAH 的严重程度并改善生活质量，并且健康的微生物组可能通过减少炎症发挥这些作用。 在这项试验性临床试验中，研究人员旨在测试从健康供体到 PAH 患者的 IMT 的安全性和可行性。 此外，在探索性目标中，研究人员将获得有限的数据来研究 IMT 的药代动力学，包括供体肠道微生物群的植入和稳定性，以及包括循环微生物产物和炎症标志物在内的药效学。 可评估的拟议循环标志物包括白细胞介素 6、C 反应蛋白、可溶性 CD14、脂多糖 (LPS)、苯乙酰谷氨酰胺、三甲胺 N-氧化物、肠脂肪酸结合蛋白、连蛋白、密蛋白、短链脂肪酸 (SCFA) 、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1β和转化生长因子-β。