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评价 Tixel 分数系统治疗睑板腺功能障碍安全性和有效性的临床研究

2024年11月14日 更新者:Novoxel Ltd.

Tixel 与 Lipiflow 治疗睑板腺功能障碍的有效性和安全性的随机、设盲(评估者)、受控、前瞻性试点研究。

Tixel® 与 LipiFlow® 治疗睑板腺功能障碍的有效性和安全性的随机、设盲(评估者)、受控、前瞻性试验研究。 最多 30 名患者(60 只眼睛)被随机分配到以色列和/或欧洲最多 2 个临床地点。 研究对象将每月接受三 (3) 次 Tixel 治疗,对照组接受一次治疗。 随访将在最后一次治疗后 1 个月和 3 个月进行。

研究概览

详细说明

将在以色列和/或欧洲的最多 2 个研究地点招募最多 30 名患者(60 只眼睛),每个设备 15 名,以评估 Tixel 设备在成人睑板腺功能障碍(MGD)中的安全性和有效性。 研究对象将每月接受三 (3) 次 Tixel 治疗,对照组接受单次治疗。 随访将在最后一次治疗后 1 个月和 3 个月进行。

Tixel小组考察访问如下:

筛选:(必须在初始治疗前 7 天(第 0 天)进行,但也可以在基线测试和初始治疗的同一天进行)随机化:(在确定患者符合研究条件后进行)治疗- 将对研究设备组进行三种治疗。 随访:最后一次治疗后 4 周(+/-7 天)和 12 周(+/-14 天)。

对照组访问如下:

筛选:(必须在初始治疗前 7 天(第 0 天)进行,但也可以在基线测试和初始治疗的同一天进行)随机化:(在确定患者符合研究条件后进行)治疗- 单次随访:最后一次治疗后 4 周(+/-7 天)和 12 周(+/-14 天)。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

30

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Jerusalem、以色列、9103102
        • Shaare Zedek Medical Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  • 任何性别或种族的 18 岁及以上。
  • 在参与研究之前提供书面知情同意书。
  • 愿意并有能力返回所有研究访问。
  • 使用眼表疾病指数 (OSDI) 调查问卷进行研究前三个月自我报告干眼症状的阳性病史,并且基线访视时得分≥23。
  • 睑板腺 (MG) 阻塞的证据,基于每只眼睛的下眼睑总睑板腺评分 (MGS) ≤12。 MGS 的评分者不得参与研究过程。
  • 撕裂时间 (TBUT) <10 秒。 TBUT 的评分者不得参与研究程序。
  • 在治疗访视和最终研究访视之间的时间内同意/能够放弃干眼症/MGD 药物治疗。 如果在研究期间没有做出任何改变,则允许使用眼部润滑剂。
  • 菲茨帕特里克 I-VI 型皮肤

排除标准:

  • 1 年内有眼科手术史,包括眼内手术、眼部整形手术、角膜手术或屈光手术。
  • 巨乳头状结膜炎患者。
  • 患有泪点塞或进行过泪点烧灼术的患者。
  • 基线检查后 3 个月内的眼外伤或外伤、化学烧伤或角膜缘干细胞缺乏症。
  • 活动性眼部带状疱疹或眼睛或眼睑单纯疱疹或过去 3 个月内有这些病史。
  • 无晶状体患者。
  • 裂隙灯检查发现的瘢痕性睑缘病变,包括类天疱疮、睑缘粘连等。
  • 活动性眼部感染(例如角膜、结膜、泪腺、泪囊或眼睑(包括麦粒肿或麦粒肿)的病毒、细菌、分枝杆菌、原生动物或真菌感染)。
  • 活动性眼部炎症或前 3 个月内有慢性、复发性眼部炎症史(例如 视网膜炎、黄斑部炎症、脉络膜炎、葡萄膜炎、虹膜炎、巩膜炎、巩膜外层炎、角膜炎)。
  • 可能损害角膜完整性的眼表异常(例如,既往化学烧伤、复发性角膜糜烂、角膜上皮缺损、3 级角膜荧光素染色或图点指纹营养不良)。
  • 可能影响任一只眼的睑功能的睑表面异常(例如,睑内翻、外翻、肿瘤、水肿、眼睑痉挛、眼睑下垂、严重倒睫、严重上睑下垂)。
  • 前睑缘炎(葡萄球菌、蠕形螨或脂溢性 3 级或 4 级)。
  • 引起干眼症的全身性疾病(例如史蒂文斯-约翰逊综合征、维生素 A 缺乏症、类风湿性关节炎、韦格纳肉芽肿病、结节病、白血病、莱利-戴综合征、系统性红斑狼疮、干燥综合征)。
  • 在研究期间不愿放弃已知会导致干燥的全身药物。
  • 怀孕、哺乳或未采取适当节育措施的育龄妇女。
  • 在筛选前的过去 30 天内改变了全身或非干眼症/MGD 眼科药物剂量的个人。
  • 不能或不愿在研究期间保持稳定给药方案的个体。
  • 在 1 年内使用异维甲酸 (Accutane),在 3 个月内使用环孢菌素 A (Restasis) 或 lifitegrast 滴眼液 (Xiidra),或任何其他干眼症或 MGD 药物(抗生素、非甾体抗炎药、皮质类固醇)至少至少2周;并在整个研究期间保持禁欲(如果在研究期间未进行任何更改,则允许使用眼部润滑剂)。
  • 在前三个月的任何时间和研究期间的任何时间佩戴隐形眼镜的个人。
  • 当前皮肤癌、恶性部位和/或晚期癌前病变或治疗区域的痣。
  • 免疫系统受损或使用免疫抑制药物。
  • 胶原蛋白疾病、瘢痕疙瘩形成和/或异常伤口愈合。
  • 在初始治疗前 3 个月内或计划在疗程治疗期间进行此类治疗,或在此类治疗完全治愈之前,在待治疗区域进行过侵入性/消融性手术。
  • 在过去 3 个月内服用或已经服用任何可能导致皮肤脆弱或皮肤愈合受损的口服或局部用药、草药治疗、食品补充剂或维生素的任何患者。
  • 任何有出血性凝血病病史的患者。
  • 任何在治疗区域有纹身或永久化妆的患者。
  • 任何接受治疗的部位有烧伤、起泡、发炎或敏感皮肤的患者。
  • 在参与研究后 30 天内使用其他眼科研究设备或药剂的个人。
  • 在过去 24 个月内接受过 LipiFlow 或 Tixel 治疗的人。
  • 去年用 IPL 对任何一只眼睛进行了治疗。
  • 筛选前 6 个月内睑板腺的表达。
  • 参与研究时在家中使用热敷或眼睑卫生用品。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:单身的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:泰克塞尔集团
Tixel C 组:筛选和基线访问,治疗 - 3 次治疗,随后是 2 次随访,在最后一次治疗访问后 1 个月和 3 个月。 受试者将被问及不适和疼痛问卷(自我评估)和 OSDI 问卷。
Tixel C )Novoxel®, Israel) 是一种为分次处理而开发的热机械系统。 该系统设计用于通过直接热传导治疗软组织,使组织凝固与微消融相结合,对周围组织的热损伤较小。
有源比较器:LipiFlow
LipiFlow:筛选和基线访问,治疗 - 1 次单次治疗,随后是 2 次随访,最后一次治疗访问后 1 个月和 3 个月。 受试者将被问及不适和疼痛问卷(自我评估)和 OSDI 问卷。
LipiFlow

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
由蒙面评分者评估的泪膜破裂时间 (TBUT) 的得分和相对于基线的变化
大体时间:Tixel 臂:基线和最后一次治疗后 4 周(基线后 8 周)。 LipiFlow 臂:基线和治疗后 4 周(基线后 4 周)。

将泪膜破裂时间 (TBUT) 从基线更改为 4 周随访检查,由蒙面评估员进行评估。

TBUT——泪液破裂时间,是一项用于评估眼睛表面泪膜稳定性的临床测试。 它测量眨眼后角膜上出现干斑所需的时间。 TBUT 越短,表明泪膜越不稳定,这可能是干眼病或其他眼表疾病的征兆。

泪液破裂时间 (TBUT) 通常按时间(以秒为单位)进行评分。 TBUT分数的一般解释如下:

正常 TBUT:大于 10 秒 临界 TBUT:5 至 10 秒 异常/低 TBUT:小于 5 秒

Tixel 臂:基线和最后一次治疗后 4 周(基线后 8 周)。 LipiFlow 臂:基线和治疗后 4 周(基线后 4 周)。
两种治疗组设备相关不良事件发生率的比较。
大体时间:Tixel 臂:基线至最后一次治疗后 12 周(基线后 16 周)。 LipiFlow 臂:基线至治疗后 12 周(基线后 12 周)。
比较两种治疗组与设备相关的不良事件的发生率(例如,眼睑边缘增加,如眼睑下垂、睑内翻或外翻;以及睫毛完整性)。
Tixel 臂:基线至最后一次治疗后 12 周(基线后 16 周)。 LipiFlow 臂:基线至治疗后 12 周(基线后 12 周)。

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
使用眼表疾病指数 (OSDI) 对患者症状进行评分和相对于基线的变化。
大体时间:Tixel 臂:基线至最后一次治疗后 12 周(基线后 16 周)。 LipiFlow 臂:基线至治疗后 12 周(基线后 12 周)。

使用 4 周和 12 周随访检查中的眼表疾病指数 (OSDI) 观察患者症状相对于基线的变化。

眼表疾病指数(OSDI)是一项旨在评估干眼病严重程度的调查问卷。

OSDI 问卷

该问卷由 12 个问题组成,分为三个分量表:

眼部症状 视觉功能 环境触发因素

评分系统

OSDI 的评分基于 0 到 100 的等级,其中分数越高表示症状越严重。 每个问题的评分如下:

0:从来没有

  1. 有些时候
  2. 一半的时间
  3. 大多数时候
  4. 所有的时间

OSDI分数的解释

OSDI 分数通常解释如下:

0-12:正常或无干眼 13-22:轻度干眼 23-32:中度干眼 33-100:重度干眼

Tixel 臂:基线至最后一次治疗后 12 周(基线后 16 周)。 LipiFlow 臂:基线至治疗后 12 周(基线后 12 周)。
由蒙面评分者评估的睑板腺评分 (MGS) 的评分范围和相对于基线的变化。
大体时间:Tixel 臂:基线至最后一次治疗后 12 周(基线后 16 周)。 LipiFlow 臂:基线至治疗后 12 周(基线后 12 周)。

由蒙面评分员评估的睑板腺 (MGS) 基线、4 周和 12 周随访检查的评分。

睑板腺评分(MGS)是用于评估睑板腺功能的临床工具。

评分标准

根据表达的分泌物的质量对每个腺体进行评估和评分:

0:无分泌

  1. 精采
  2. 多云
  3. 透明液体

MGS 的解释 每只眼睛最低 MGS 评分 = 0(每只眼睛评估 15 个腺体) 每只眼睛最大 MGS 评分 = 45(每只眼睛评估 15 个腺体) 低 MGS:(低于 12)表示睑板功能不良或阻塞腺体,提示 MGD。

Tixel 臂:基线至最后一次治疗后 12 周(基线后 16 周)。 LipiFlow 臂:基线至治疗后 12 周(基线后 12 周)。
由蒙面评分者评估的泪膜破裂时间 (TBUT) 相对于基线的总体变化。
大体时间:Tixel 臂:基线和最后一次治疗后 12 周(基线后 16 周)。 LipiFlow 臂:基线和治疗后 12 周(基线后 12 周)。

由蒙面评估员评估的泪液破裂时间 (TBUT) 从基线到 12 周随访检查的变化。

但是——泪液破裂时间,是一项用于评估眼睛表面泪膜稳定性的临床测试。 它测量眨眼后角膜上出现干斑所需的时间。 TBUT 越短,表明泪膜越不稳定,这可能是干眼病或其他眼表疾病的征兆。

泪液破裂时间 (TBUT) 通常按时间(以秒为单位)进行评分。 TBUT分数的一般解释如下:

正常 TBUT:大于 10 秒 临界 TBUT:5 至 10 秒 异常/低 TBUT:小于 5 秒

Tixel 臂:基线和最后一次治疗后 12 周(基线后 16 周)。 LipiFlow 臂:基线和治疗后 12 周(基线后 12 周)。
治疗期间不适和疼痛问卷的量表评分(每项均由 VAS 进行自我评估)
大体时间:Tixel 臂:4 周(治疗 1-第 0 天,治疗 2-2 周,治疗 3-4 周)。 LipiFlow 臂:治疗日 - 第 0 天(该臂仅进行一次治疗)

使用受试者评估的问卷评估治疗(Tixel 或 LipiFlow)带来的不适和疼痛。 这些是视觉模拟评分 (VAS) 问卷,使用 0-10 的评分来评估眼睛不适和疼痛。 患者在治疗后立即对这两项调查问卷进行自我评估。

评估解释:

评分 0 - 无不适/疼痛 评分 5 - 中度不适/疼痛 评分 10 - 最严重的不适/疼痛

Tixel 臂:4 周(治疗 1-第 0 天,治疗 2-2 周,治疗 3-4 周)。 LipiFlow 臂:治疗日 - 第 0 天(该臂仅进行一次治疗)
角膜荧光素染色裂隙灯评估分数和相对于基线的变化
大体时间:Tixel 臂:基线至最后一次治疗后 12 周(基线后 16 周)。 LipiFlow 臂:基线至治疗后 12 周(基线后 12 周)。

用于以下评估的测试和控制设备处理后相对于基线的变化:

眼表面染色(通过识别损伤或染色区域来评估角膜上皮的完整性)

评分标准:

0 = 正常 - 无染色

  1. = 轻度 - 表面点状微点状染色
  2. = 中等 - 带有一些聚结区域的大点状染色
  3. = 严重 - 大量聚结大点状区域和/或斑块

每只眼睛分为 5 个区域(上、颞、中央、鼻和下)。 总分范围为 0 -15。

Tixel 臂:基线至最后一次治疗后 12 周(基线后 16 周)。 LipiFlow 臂:基线至治疗后 12 周(基线后 12 周)。
Tixel 和 Lipiflow 臂的眼压相对于基线的平均变化
大体时间:Tixel 臂:基线至最后一次治疗后 12 周(基线后 16 周)。 LipiFlow 臂:基线至治疗后 12 周(基线后 12 周)。
对于每个治疗组的所有就诊,IOP 值分别相对于基线发生变化。
Tixel 臂:基线至最后一次治疗后 12 周(基线后 16 周)。 LipiFlow 臂:基线至治疗后 12 周(基线后 12 周)。
丽丝胺绿染色评分及相对于基线的变化
大体时间:Tixel 臂:基线至最后一次治疗后 12 周(基线后 16 周)。 LipiFlow 臂:基线至治疗后 12 周(基线后 12 周)。

用于以下评估的测试和控制设备处理后相对于基线的变化:

丽丝胺染色评分(通过识别受损或死亡细胞的区域来评估结膜和角膜上皮的健康状况,特别是干眼病)。

评分标准:

0 = 正常 - 无染色

  1. = 轻度 - 表面点状微点状染色
  2. = 中等 - 带有一些聚结区域的大点状染色
  3. = 严重 - 大量聚结大点状区域和/或斑块

每只眼睛的 6 个区域(鼻、上鼻、下鼻、颞、上颞、下颞)分级。 每只眼睛的总分范围为 0-18。

Tixel 臂:基线至最后一次治疗后 12 周(基线后 16 周)。 LipiFlow 臂:基线至治疗后 12 周(基线后 12 周)。

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

调查人员

  • 首席研究员:Ehud Reich, MD、Shaare Zedek Medical Center

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2021年10月26日

初级完成 (实际的)

2023年1月4日

研究完成 (实际的)

2023年2月8日

研究注册日期

首次提交

2021年5月3日

首先提交符合 QC 标准的

2021年5月13日

首次发布 (实际的)

2021年5月17日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2024年11月15日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年11月14日

最后验证

2024年11月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

在美国制造并从美国出口的产品

不

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