- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04889950
Klinische studie om de veiligheid en effectiviteit van het Tixel-fractionele systeem bij de behandeling van disfunctie van de Meibomklier te evalueren
Een gerandomiseerde, gemaskeerde (evaluator), gecontroleerde, prospectieve pilotstudie van de effectiviteit en veiligheid van de Tixel versus Lipiflow bij de behandeling van klierdisfunctie van Meibom.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Maximaal 30 patiënten (60 ogen), 15 per apparaat op maximaal 2 onderzoekslocaties in Israël en/of Europa zullen worden aangeworven om de veiligheid en effectiviteit van het Tixel-apparaat bij volwassenen met Meibom-klierdisfunctie (MGD) te evalueren. de proefpersoon krijgt drie (3) behandelingen met Tixel met een maandelijks interval, en een enkele behandeling voor de controlegroep. Follow-up vindt plaats 1 maand en 3 maanden na de laatste behandeling.
De studiebezoeken van de Tixel-groep zijn als volgt:
Screening: (moet worden uitgevoerd tot 7 dagen voorafgaand aan de eerste behandeling (dag 0), maar kan ook worden gedaan op dezelfde dag als de uitgangstest en de eerste behandeling) Randomisatie: (uitgevoerd nadat is vastgesteld dat de patiënt in aanmerking komt voor het onderzoek) Behandelingen - er worden drie behandelingen uitgevoerd op de onderzoeksapparaatgroep. Vervolgbezoeken: 4 weken (+/-7 dagen) en 12 weken (+/-14 dagen) na de laatste behandeling.
Het bezoek aan de controlegroep ziet er als volgt uit:
Screening: (moet worden uitgevoerd tot 7 dagen voorafgaand aan de eerste behandeling (dag 0), maar kan ook worden gedaan op dezelfde dag als de uitgangstest en de eerste behandeling) Randomisatie: (uitgevoerd nadat is vastgesteld dat de patiënt in aanmerking komt voor het onderzoek) - enkele controlebezoeken: 4 weken (+/-7 dagen) en 12 weken (+/-14 dagen) na de laatste behandeling.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Jerusalem, Israël, 9103102
- Shaare Zedek Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd 18 jaar en ouder van elk geslacht of ras.
- Verstrekking van schriftelijke geïnformeerde toestemming voorafgaand aan deelname aan de studie.
- Bereidheid en mogelijkheid om terug te keren voor alle studiebezoeken.
- Een positieve geschiedenis van zelfgerapporteerde symptomen van droge ogen gedurende drie maanden voorafgaand aan het onderzoek met behulp van de Ocular Surface Disease Index (OSDI)-vragenlijst, en een score van ≥ 23 bij het basisbezoek.
- Bewijs van obstructie van de Meibomklier (MG), gebaseerd op een totale Meibomklierscore (MGS) van ≤12 in de onderste oogleden voor elk oog. De beoordelaar van MGS mag niet betrokken zijn bij de onderzoeksprocedure.
- Tear break-up time (TBUT) <10 seconden. De beoordelaar van TBUT mag niet betrokken zijn bij de onderzoeksprocedure.
- Overeenstemming/mogelijkheid om zich te onthouden van medicijnen voor droge ogen/MGD gedurende de tijd tussen de behandelingsbezoek(en) en het laatste studiebezoek. Oculaire smeermiddelen zijn toegestaan als er tijdens het onderzoek geen wijzigingen worden aangebracht.
- Fitzpatrick huidtype I-VI
Uitsluitingscriteria:
- Geschiedenis van oculaire chirurgie inclusief intraoculaire, oculo-plastische, corneale of refractieve chirurgie binnen 1 jaar.
- Patiënten met gigantische papillaire conjunctivitis.
- Patiënten met punctale pluggen of die punctale cauterisatie hebben ondergaan.
- Oogbeschadiging of -trauma, chemische brandwonden of limbale stamceldeficiëntie binnen 3 maanden na het basisonderzoek.
- Actieve oculaire herpes zoster of simplex van oog of ooglid of een voorgeschiedenis hiervan in de afgelopen 3 maanden.
- Patiënten die afakie zijn.
- Cicatriciale ooglidrandziekte geïdentificeerd via spleetlamponderzoek, waaronder pemfigoïd, symblepharon, enz.
- Actieve ooginfectie (bijv. virale, bacteriële, mycobacteriële, protozoaire of schimmelinfectie van het hoornvlies, bindvlies, traanklier, traanzak of oogleden, waaronder een hordeolum of strontje).
- Actieve oogontsteking of voorgeschiedenis van chronische, terugkerende oogontsteking in de afgelopen 3 maanden (bijv. retinitis, maculaire ontsteking, choroïditis, uveïtis, iritis, scleritis, episcleritis, keratitis).
- Afwijking van het oogoppervlak die de integriteit van het hoornvlies kan aantasten (bijv. eerdere chemische brandwonden, terugkerende erosie van het hoornvlies, defect van het hoornvliesepitheel, kleuring van het hoornvlies met fluoresceïne graad 3 of dystrofie van de map dot-vingerafdruk).
- Afwijkingen van het ooglidoppervlak (bijv. entropion, ectropion, tumor, oedeem, blefarospasme, lagophthalmus, ernstige trichiasis, ernstige ptosis) die de ooglidfunctie in beide ogen kunnen beïnvloeden.
- Anterieure blefaritis (stafylokokken, demodex of seborrheic graad 3 of 4).
- Systemische aandoeningen die droge ogen veroorzaken (bijv. syndroom van Stevens-Johnson, vitamine A-tekort, reumatoïde artritis, granulomatose van Wegener, sarcoïdose, leukemie, syndroom van Riley-Day, systemische lupus erythematosus, syndroom van Sjögren).
- Onwil om zich te onthouden van systemische medicijnen waarvan bekend is dat ze droogheid veroorzaken tijdens de duur van het onderzoek.
- Vrouwen in de vruchtbare leeftijd die zwanger zijn, borstvoeding geven of geen adequate anticonceptie gebruiken.
- Personen die de dosering van systemische of niet-droge ogen/MGD-oogheelkundige medicatie hebben veranderd in de afgelopen 30 dagen voorafgaand aan de screening.
- Individuen die niet in staat of niet bereid zijn om gedurende de studie een stabiel doseringsregime te volgen.
- Personen die isotretinoïne (Accutane) gebruiken binnen 1 jaar, cyclosporine-A (Restasis) of lifitegrast oftalmische oplossing (Xiidra) binnen 3 maanden, of andere medicijnen voor droge ogen of MGD (antibiotica, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, corticosteroïden) voor minimaal 2 weken; en om onthouding te handhaven tijdens de duur van het onderzoek (oculaire smeermiddelen zijn toegestaan als er tijdens het onderzoek geen veranderingen worden aangebracht).
- Personen die contactlenzen droegen op enig moment gedurende de voorafgaande drie maanden en op enig moment tijdens het onderzoek.
- Huidige huidkanker, kwaadaardige plekken en/of gevorderde premaligne laesies of moedervlekken in het behandelgebied.
- Een verminderde immuunsysteemaandoening of gebruik van immunosuppressieve medicatie.
- Collageenstoornissen, vorming van keloïden en/of abnormale wondgenezing.
- Eerdere invasieve/ablatieve procedures in de te behandelen gebieden binnen 3 maanden voorafgaand aan de eerste behandeling of plannen voor een dergelijke behandeling tijdens de kuurbehandeling, of voordat volledige genezing van dergelijke behandelingen heeft plaatsgevonden.
- Elke patiënt die gedurende de laatste 3 maanden orale of lokale medicijnen, kruidenbehandelingen, voedingssupplementen of vitamines heeft ingenomen of heeft ingenomen die een kwetsbare huid of een verminderde huidgenezing kunnen veroorzaken.
- Elke patiënt met een voorgeschiedenis van bloedingscoagulopathieën.
- Elke patiënt met tatoeages of permanente make-up in het behandelde gebied.
- Elke patiënt die een verbrande, blaren, geïrriteerde of gevoelige huid heeft in een van de te behandelen gebieden.
- Personen die binnen 30 dagen na deelname aan het onderzoek een ander oogheelkundig onderzoeksapparaat of middel gebruiken.
- Personen die in de afgelopen 24 maanden in een van beide ogen zijn behandeld met LipiFlow of ooit in het verleden met Tixel.
- Behandeling in beide ogen met IPL in het afgelopen jaar.
- Expressie van de klieren van Meibom binnen 6 maanden voorafgaand aan de screening.
- Gebruik van warme kompressen voor thuis of producten voor dekselhygiëne tijdens deelname aan onderzoek.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Tixel Groep
Tixel C Groep: screening en basislijnbezoeken, behandeling - 3 behandelingssessies, gevolgd door 2 follow-upsessies, 1 en 3 maanden na het laatste behandelingsbezoek.
Onderwerp zal worden ondervraagd over ongemak en pijn vragenlijsten (zelf beoordeeld) en OSDI-vragenlijst.
|
Tixel C )Novoxel®, Israel) is een thermomechanisch systeem ontwikkeld voor fractionele behandeling.
Het systeem is ontworpen voor de behandeling van zacht weefsel door directe warmtegeleiding, waardoor weefselcoagulatie in combinatie met micro-ablatie mogelijk wordt met weinig thermische schade aan het omringende weefsel.
|
|
Actieve vergelijker: LipiFlow
LipiFlow: screening en basislijnbezoeken, behandeling - 1 enkele behandelingssessie, gevolgd door 2 follow-upsessies, 1 en 3 maanden na het laatste behandelingsbezoek.
Onderwerp zal worden ondervraagd over ongemak en pijn vragenlijsten (zelf beoordeeld) en OSDI-vragenlijst.
|
LipiFlow
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Score en verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in Tear Break Up Times (TBUT), zoals beoordeeld door een gemaskerde beoordelaar
Tijdsspanne: Tixel-arm: baseline en 4 weken na de laatste behandeling (8 weken na baseline). LipiFlow-arm: baseline en 4 weken na de behandeling (4 weken na baseline).
|
Verandering van de basislijn naar het vervolgonderzoek van vier weken in Tear Break Up Times (TBUT), zoals beoordeeld door een gemaskerde beoordelaar. TBUT - Tear Break-Up Time, is een klinische test die wordt gebruikt om de stabiliteit van de traanfilm op het oogoppervlak te evalueren. Het meet de tijd die nodig is voordat droge plekken op het hoornvlies verschijnen na een knipoog. Een kortere TBUT duidt op een onstabielere traanfilm, wat een teken kan zijn van droge ogen of andere oogoppervlakaandoeningen. Tear Break-Up Time (TBUT) wordt doorgaans gescoord op basis van de tijd (in seconden). De algemene interpretatie van TBUT-scores is als volgt: Normale TBUT: meer dan 10 seconden Borderline TBUT: 5 tot 10 seconden Abnormale/lage TBUT: minder dan 5 seconden |
Tixel-arm: baseline en 4 weken na de laatste behandeling (8 weken na baseline). LipiFlow-arm: baseline en 4 weken na de behandeling (4 weken na baseline).
|
|
Vergelijking van de incidentie van apparaatgerelateerde bijwerkingen voor de armen met twee behandelingen.
Tijdsspanne: Tixel-arm: baseline tot 12 weken na de laatste behandeling (16 weken na baseline). LipiFlow-arm: baseline tot 12 weken na de behandeling (12 weken na baseline).
|
Vergelijking van de incidentie van apparaatgerelateerde bijwerkingen (bijv. toename van de ooglidrand zoals de ontwikkeling van slappe oogleden, entropion of ectropion; en wimperintegriteit) voor de twee behandelingsarmen.
|
Tixel-arm: baseline tot 12 weken na de laatste behandeling (16 weken na baseline). LipiFlow-arm: baseline tot 12 weken na de behandeling (12 weken na baseline).
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Scoor op een schaal en verander ten opzichte van de uitgangswaarde in patiëntsymptomen met behulp van de Ocular Surface Disease Index (OSDI).
Tijdsspanne: Tixel-arm: baseline tot 12 weken na de laatste behandeling (16 weken na baseline). LipiFlow-arm: baseline tot 12 weken na de behandeling (12 weken na baseline).
|
Verandering ten opzichte van de uitgangssituatie in de symptomen van de patiënt met behulp van de Ocular Surface Disease Index (OSDI) bij het vervolgonderzoek na 4 en 12 weken. De Ocular Surface Disease Index (OSDI) is een vragenlijst die is ontworpen om de ernst van droge ogen te beoordelen. OSDI-vragenlijst De vragenlijst bestaat uit twaalf vragen, onderverdeeld in drie subschalen: Oculaire symptomen Visueel functioneren Omgevingstriggers Scoresysteem De score voor de OSDI is gebaseerd op een schaal van 0 tot 100, waarbij hogere scores wijzen op ernstiger symptomen. Elke vraag wordt als volgt gescoord: 0: Geen van de tijd
Interpretatie van OSDI-scores De OSDI-scores worden over het algemeen als volgt geïnterpreteerd: 0-12: Normaal of geen droge ogen 13-22: Milde droge ogen 23-32: Matige droge ogen 33-100: Ernstige droge ogen |
Tixel-arm: baseline tot 12 weken na de laatste behandeling (16 weken na baseline). LipiFlow-arm: baseline tot 12 weken na de behandeling (12 weken na baseline).
|
|
Score op een schaal en verandering ten opzichte van de basislijn in de Meibomian Gland Score (MGS), zoals beoordeeld door een gemaskerde beoordelaar.
Tijdsspanne: Tixel-arm: baseline tot 12 weken na de laatste behandeling (16 weken na baseline). LipiFlow-arm: baseline tot 12 weken na de behandeling (12 weken na baseline).
|
score op een schaal bij baseline, 4 weken en 12 weken follow-uponderzoek in de Meibomiaanse klier (MGS), zoals beoordeeld door een gemaskerde beoordelaar. De Meibom-klierscore (MGS) is een klinisch hulpmiddel dat wordt gebruikt om de functie van de Meibom-klieren te evalueren. Scorecriteria Elke klier wordt beoordeeld en gescoord op basis van de kwaliteit van de tot expressie gebrachte secretie: 0: Geen secretie
Interpretatie van MGS Minimale MGS-score = 0 in elk oog (15 klieren beoordeeld in elk oog) Maximale MGS-score = 45 in elk oog (15 klieren beoordeeld in elk oog) Lage MGS: (lager dan 12) Geeft een slechte functie of obstructie van de Meibom aan klieren, hetgeen MGD suggereert. |
Tixel-arm: baseline tot 12 weken na de laatste behandeling (16 weken na baseline). LipiFlow-arm: baseline tot 12 weken na de behandeling (12 weken na baseline).
|
|
Algemene veranderingen ten opzichte van de uitgangswaarde in Tear Break Up Times (TBUT), zoals beoordeeld door een gemaskerde beoordelaar.
Tijdsspanne: Tixel-arm: baseline en 12 weken na de laatste behandeling (16 weken na baseline). LipiFlow-arm: baseline en 12 weken na de behandeling (12 weken na baseline).
|
Veranderingen ten opzichte van de uitgangswaarde tot het vervolgonderzoek na 12 weken in Tear Break Up Times (TBUT), zoals beoordeeld door een gemaskerde beoordelaar. MAAR - Tear Break-Up Time is een klinische test die wordt gebruikt om de stabiliteit van de traanfilm op het oogoppervlak te evalueren. Het meet de tijd die nodig is voordat droge plekken op het hoornvlies verschijnen na een knipoog. Een kortere TBUT duidt op een onstabielere traanfilm, wat een teken kan zijn van droge ogen of andere oogoppervlakaandoeningen. Tear Break-Up Time (TBUT) wordt doorgaans gescoord op basis van de tijd (in seconden). De algemene interpretatie van TBUT-scores is als volgt: Normale TBUT: meer dan 10 seconden Borderline TBUT: 5 tot 10 seconden Abnormale/lage TBUT: minder dan 5 seconden |
Tixel-arm: baseline en 12 weken na de laatste behandeling (16 weken na baseline). LipiFlow-arm: baseline en 12 weken na de behandeling (12 weken na baseline).
|
|
Score op een schaal tijdens de behandeling Vragenlijsten over ongemak en pijn (elk zelf beoordeeld door VAS)
Tijdsspanne: Tixel-arm: 4 weken (behandeling 1- dag 0, behandeling 2- 2 weken, behandeling 3- 4 weken). LipiFlow-arm: Op behandeldag - dag 0 (slechts één behandeling voor deze arm)
|
Ongemak en pijn bij de behandeling (Tixel of LipiFlow) met behulp van de vragenlijsten die door de proefpersoon zijn beoordeeld. Dit zijn vragenlijsten op visuele analoge schaal (VAS) die een schaal van 0-10 gebruiken om ongemak en pijn aan de ogen te beoordelen. Beide vragenlijsten moeten onmiddellijk na de behandeling door de patiënt zelf worden beoordeeld. Interpetatie voor de beoordeling: score 0 - geen ongemak / pijn score 5 - matig ongemak / pijn score 10 - ergst mogelijke ongemak / pijn |
Tixel-arm: 4 weken (behandeling 1- dag 0, behandeling 2- 2 weken, behandeling 3- 4 weken). LipiFlow-arm: Op behandeldag - dag 0 (slechts één behandeling voor deze arm)
|
|
Hoornvliesfluoresceïnekleuring Spleetlampevaluatiescores en verandering ten opzichte van de basislijn
Tijdsspanne: Tixel-arm: baseline tot 12 weken na de laatste behandeling (16 weken na baseline). LipiFlow-arm: baseline tot 12 weken na de behandeling (12 weken na baseline).
|
Veranderingen ten opzichte van de uitgangswaarde na behandeling voor de test- en controleapparaten voor de volgende beoordelingen: Kleuring van het oogoppervlak (om de integriteit van het hoornvliesepitheel te evalueren door gebieden met schade of vlekken te identificeren) Beoordelingsschaal: 0 = Normaal - Geen kleuring
Voor elk oog worden 5 regio's (superieur, temporaal, centraal, nasaal en inferieur) beoordeeld. totale score varieert van 0 -15. |
Tixel-arm: baseline tot 12 weken na de laatste behandeling (16 weken na baseline). LipiFlow-arm: baseline tot 12 weken na de behandeling (12 weken na baseline).
|
|
De gemiddelde veranderingen ten opzichte van de basislijn in IOP voor alle ogen gericht op de Tixel- en Lipiflow-armen
Tijdsspanne: Tixel-arm: baseline tot 12 weken na de laatste behandeling (16 weken na baseline). LipiFlow-arm: baseline tot 12 weken na de behandeling (12 weken na baseline).
|
de IOP-waarden veranderen respectievelijk ten opzichte van de uitgangswaarde voor alle bezoeken per behandelingsarm.
|
Tixel-arm: baseline tot 12 weken na de laatste behandeling (16 weken na baseline). LipiFlow-arm: baseline tot 12 weken na de behandeling (12 weken na baseline).
|
|
Lissamine Green-kleuringsscores en de veranderingen ten opzichte van de basislijn
Tijdsspanne: Tixel-arm: baseline tot 12 weken na de laatste behandeling (16 weken na baseline). LipiFlow-arm: baseline tot 12 weken na de behandeling (12 weken na baseline).
|
Veranderingen ten opzichte van de uitgangswaarde na behandeling voor de test- en controleapparaten voor de volgende beoordelingen: Lissamine-kleuringsscores (om de gezondheid van het conjunctivale en cornea-epitheel te beoordelen, vooral bij droge ogen, door gebieden met beschadigde of dode cellen te identificeren). Beoordelingsschaal: 0 = Normaal - Geen kleuring
Voor elk oog worden 6 regio's (nasaal, superieur nasaal, inferieur nasaal, temporaal, superieur temporaal, inferieur temporaal) beoordeeld. het totale scorebereik voor elk oog is 0-18. |
Tixel-arm: baseline tot 12 weken na de laatste behandeling (16 weken na baseline). LipiFlow-arm: baseline tot 12 weken na de behandeling (12 weken na baseline).
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Ehud Reich, MD, Shaare Zedek Medical Center
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- CLN 0798
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .