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IPrEP 男性研究:扩大肯尼亚基苏木男性的预防范围

2026年2月10日 更新者:Columbia University

IPrEP:针对肯尼亚基苏木面临感染 HIV 风险的年轻女性的综合 HIV 预防策略 IPrEP 男性研究:扩大肯尼亚基苏木男性的预防范围

IPrEP 男性研究是一项前瞻性队列研究,在肯尼亚基苏木招募女性性工作者 (FSW) 的男性客户 (MC)。 将向 HIV 阴性 MC 参与者提供口服 PrEP(恩曲他滨/替诺福韦 [FTC/TDF])并结合两种依从性自我管理干预措施:(1) 来自护理点尿液药物水平测定的实时反馈,(2) HIV自检(HIVST)和(3)2路短信提醒。

潜在的 MC 参与者将从预先指定的基于社区的场所(“热点”)或通过 FSW 使用便利抽样推荐来招募。 将对潜在参与者进行年龄预筛选;在基苏木居住并打算在学习期间留在基苏木,并且在过去三个月内用金钱、商品或服务与女性发生性关系。 符合预筛选资格标准的个人将被邀请到研究地点进行知情同意程序。 同意的个人将完成基线问卷调查,并根据国家指南接受 HIV 咨询和检测。 被发现为 HIV 阳性的参与者将接受适当的检测后咨询,包括转介到当地卫生机构立即开始 HIV 治疗。 HIV 检测结果为阴性的参与者将根据国家指南完成 PrEP 资格筛查。 符合条件的个人将接受每日一次的口服 PrEP 处方,接受 HIV 风险降低咨询课程,并获得 HIVST 试剂盒以在研究访问之间使用。 不符合 PrEP 资格的参与者将获得访问补偿,并被告知他们将不会进行进一步的研究随访。 当 120 名符合条件且愿意开始 PrEP 的 HIV 阴性 MC 被纳入队列时,招募将结束。

研究参与者将进行一次基线访问,将被跟踪总共 6 个月,并在此期间(1 个月、3 个月和 6 个月)参加 3 次研究访问。 在每次后续访问中,参与者将接受 HIV 快速检测;筛查不良事件、性传播感染和急性 HIV 感染;重点临床检查、尿液和血液标本采集;接受 HIV 风险降低咨询(根据国家指南)、PrEP 处方补充和量身定制的依从性自我管理咨询和 HIVST 工具包;并完成学习问卷。

该试验将在肯尼亚基苏木县进行。

研究概览

研究类型

介入性

注册 (实际的)

120

阶段

  • 第一阶段早期

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Nyanza
      • Kisumu、Nyanza、肯尼亚
        • Impact Research, Training & Healthcare Services (IRTHS) Centre

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

是的

描述

纳入标准:

  • 报告之前未诊断出 HIV 感染
  • 报告年龄 > 18 岁
  • 报告在研究区生活或工作
  • 报告打算在研究区域停留 6 个月
  • 报告在过去 3 个月内与女性以性换取金钱、商品或服务
  • 报告当前或近期(过去 3 个月内)未使用 PrEP
  • 能够以英语、斯瓦希里语或 Dholuo 提供知情同意书和完整的研究程序
  • 根据资格参与和坚持研究干预的意愿

排除标准:

  • 根据肯尼亚使用抗逆转录病毒药物治疗和预防 HIV 感染指南 - 2018 年版(国家艾滋病和性传播感染控制计划,2018 年),不符合 PrEP 的资格
  • 无法提供研究程序的知情同意书
  • 根据研究团队的判断,任何医疗、精神或社会状况、职业或其他责任会使参与研究不安全、使研究结果数据的解释复杂化或以其他方式干扰实现研究目标。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:预防
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:准备+
PrEP+ 是一种以实验性暴露前预防 (PrEP) 为重点的预防策略,提供每日口服替诺福韦/恩曲他滨 (TDF/FTC) 并结合两种依从性自我管理干预措施:(1) 来自床旁尿液的实时反馈肯尼亚基苏木的女性性工作者的男性客户 (MC) 中的药物水平测定、(2) HIV 自我检测和 (3) 双向短信提醒以及标准护理 HIV 风险降低咨询。
将在所有后续访问中进行护理点尿液免疫测定,以测量参与者尿液样本中 PrEP 药物水平在前 7 天内的依从性。 在入组时,研究人员将解释尿样中 PrEP 药物水平的这种实验测量的用途。 参与者将在进行测试的同一研究访问中收到测试结果。
将向参与者提供 HIV 自我检测工具包,供他们自行决定使用,如果需要多月配药,则在开始使用新瓶 PrEP 药物之前,在研究访问之间。 将提供 HIV 自我检测工具包,以确认他们的 HIV 阴性状态,并将 PrEP 的使用与预防 HIV 联系起来。 参与者将接受带有图片元素的有关 HIVST 的详细互动培训,包括根据肯尼亚指南在进行反应性测试以进行确认时立即联系研究人员的说明。
将提供有关 PrEP 药物剂量、每日坚持的重要性、频繁 HIV 检测的重要性以及药物毒性、急性 HIV 感染和 STI 的体征和症状的信息。 将向所有 PrEP 研究参与者提供最初一个月的 FTC/TDF 供应量(30 粒)。 在为期一个月的研究评估中,在进行 HIV 检测、评估急性 HIV 感染并审查副作用和依从性后,将向每位参与者提供为期两个月的每日口服 FTC/TDF,遵循 PrEP 的国家指南和程序服务。 在第 3 个月评估时,将提供三个月的口服 FTC/TDF。
所有参与者都将每周收到短信访问提醒,以支持 PrEP 的遵守。 参与者将在研究注册时被要求提供主要联系电话号码和备用联系电话号码。 没有手机的参与者将获得一部便宜的手机(尽管肯尼亚的手机拥有率非常高)。 参与者每周将收到一条离散的 SMS 文本(如果参与者不识字则为语音消息),以鼓励健康的行为、使用 HIV 自检工具、参与研究和遵守 PrEP。 消息将是参与者选择的一般消息,不会包含任何将参与者标识为研究的一部分或描述研究目的的信息。 示例文本是“今天记得照顾好自己,明天见”。 参与者将被要求回复消息,并向研究人员提出任何问题、疑虑或消息。
所有研究参与者将在每次研究访问时获得简短的互动咨询,根据他们的尿液检测结果量身定制。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
PrEP依从性
大体时间:6个月的访问
血浆替诺福韦浓度>40 ng/mL(与每日依从性一致)的参与者百分比
6个月的访问

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
3 个月和 6 个月时可检测到的 ARV 水平
大体时间:3 个月和 6 个月的访问
在 3 个月和 6 个月就诊时可检测到 ARV(即血浆替诺福韦浓度 >0.31 ng/ml)的参与者百分比
3 个月和 6 个月的访问
自我报告的依从性
大体时间:1、3 和 6 个月的访问
在过去 7 天内自我报告每天坚持的人的百分比(没有错过剂量)
1、3 和 6 个月的访问

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Wafaa M. El-Sadr, MD、ICAP at Columbia University

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2021年11月24日

初级完成 (实际的)

2022年7月19日

研究完成 (实际的)

2022年7月19日

研究注册日期

首次提交

2021年5月14日

首先提交符合 QC 标准的

2021年5月19日

首次发布 (实际的)

2021年5月24日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2026年2月12日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2026年2月10日

最后验证

2026年2月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

在美国制造并从美国出口的产品

是的

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