牙线清洁对疼痛、功能和运动的影响

组织牙线清洁是使用松紧带在软组织和关节上提供压力，同时执行主动和/或被动运动范围。 这种模式代表了一种当代策略，在性能增强和康复效用方面尚未得到充分研究。 1-5 Starrett 等人 (2013) 推广了这种方法，引入了牙线带压缩以改善关节特定运动范围 (ROM)。 6 牙线带 (7'x2") 适用于特定部位的肌肉群和/或关节，治疗通常持续 1 至 3 分钟。 最初的支持偏向于轶事，尽管越来越多的支持者提出了与深层组织压缩和/或血液再灌注相关的假设机制。 1 尽管经验证据很少，但这种方式在运动和康复领域都得到了普及.1-5 在组织牙线的有效性方面似乎存在知识差距 初步调查表明对运动人群的 ROM、跳跃性能、疼痛、功能和力量有积极影响。 1-5 司钻等。 (2017) 在脚踝处使用组织牙线技术，为休闲运动员提供压力和部分血管闭塞。 性能指标测量了负重弓步测试 (WBLT)、背侧 (DF) 和跖屈 (PF) ROM 以及单腿垂直跳跃测试的高度和速度。 从这项研究中收集的数据显示有显着改善 (p<0.01)， 尽管影响大小很小，但涵盖所有性能变量。1 随后，Driller 等人。 (2017) 调查了休闲运动员脚踝处组织牙线清洁的时间过程。 2 本次调查中的表现指标包括 WBLT、反向运动跳跃和 15 米冲刺测试。 在使用组织牙线清洁后，WBLT 在所有时间点都有显着改善 (p < 0.05)，表明应用后长达 45 分钟的潜在效用。

除了潜在的性能优势外，案例研究 3、4 还介绍了组织牙线作为传统物理疗法的辅助手段。 博尔达等。 (2016) 在一名诊断为慢性左跟腱病的受试者身上证明了疗效。 3 受试者（14 岁）是一名女运动员，经过 6 周的物理治疗后出现踝关节后部疼痛，视觉模拟量表 (VAS) 8/10，下肢功能受损 66/80，由以下因素确定下肢功能量表 (LEFS)。 干预后，患者报告 VAS 为 0/10，LEFS 得分为 79/80。 此外，Arce-Esquivel 等人。 (2018) 在单个受试者病例报告中证明了可有效治疗与 Keinböck 病相关的功能缺陷和疼痛。 4 经过 6 周的治疗，患者的手腕残疾指数 (WHDI) 评分从 3.3（第 1 周）增加了 45% 到 4.8（第 6 周），疼痛减少了 88%，从 5.8cm/10cm（第 1 周）到0.7 厘米/10 厘米（第 6 周）。 最近，勃兰登堡等人。 (2018) 检查了组织牙线清洁对上肢延迟性肌肉酸痛 (DOMS) 的影响。 DOMS 被定义为由过度劳累引起的功能性肌肉障碍。 8 通常，DOMS 会在运动后 48-72 小时出现峰值症状，反映出肌肉疼痛、水肿、力量、力量和 ROM 下降，并伴有受影响区域的神经肌肉缺陷。 9-12 调查 7 通过 10 cm VAS 在 24 小时和 48 小时收集疼痛评分。 结果表明在 24 小时 (p=0.036) 和 48 小时 (p=0.035) 都有显着改善。 这些数据的汇总表明，组织牙线可能是对某些肌肉骨骼疾病的临床管理的可行补充。 然而，包括对照临床试验和纵向观察在内的进一步研究，有必要进一步阐明与这种模式相关的可量化功能结果和临床应用策略。

在运动员中，上肢，特别是肘部复合体，会受到一系列伤害性过程的影响。 13 患者经常报告局部疼痛、水肿、力量、力量和 ROM 下降，以及神经肌肉缺陷。 13,14 手法治疗和加压反力矫形器是肘部肌肉骨骼疾病的非手术治疗中常用的干预措施；以下治疗患者报告疼痛、功能表现和握力得到改善。 17,18 据推测，所提出的与组织牙线清洁相关的作用机制可能有益于作为常规治疗性锻炼的具有成本效益的辅助手段。 因此，当前调查的目的是检查组织牙线清洁对肘关节周围疼痛的肌肉骨骼相关主诉的受试者上肢功能表现的影响。