Virkning af vævstråd på smerte, funktion og bevægelse

Vævstråd, er brugen af ​​et elastikbånd til at give kompression på blødt væv og led, mens du udfører aktivt og eller passivt bevægelsesområde. Denne modalitet repræsenterer en nutidig strategi, der ikke er blevet fuldt ud undersøgt med hensyn til præstationsforbedring og rehabiliterende nytte.1-5 Denne tilgang blev populariseret af Starrett et al. (2013) med introduktionen af ​​tandtråds-båndkompression til forbedring af ledspecifikt bevægelsesområde (ROM).6 Flossbånd (7'x2") påføres stedspecifikke muskelgrupper og eller led med behandling, der typisk varer 1 til 3 minutter. Indledende støtte har begunstiget anekdoter, men har en voksende mængde støtte og bærer en postuleret mekanisme i forhold til dybt vævskomprimering og/eller reperfusion af blod.1 På trods af minimale empiriske beviser har denne modalitet vundet popularitet inden for både sports- og rehabiliteringsområdet. .1-5 Der synes at være et hul i viden med hensyn til effektiviteten af ​​vævsflossning. Indledende undersøgelser viser positive effekter på ROM, springpræstationer, smerte, funktion og styrke i atletiske populationer.1-5 Driller et al. (2017) brugte en vævsflossteknik ved anklen for at give kompression og delvis vaskulær okklusion hos rekreative atleter. Ydeevnemålinger blev målt for vægtbærende udfaldstest (WBLT), dorsi- (DF) og plantarfleksion (PF) ROM og enkeltbens lodret springtest for både højde og hastighed. Dataene indsamlet fra denne undersøgelse afslørede signifikante forbedringer (p<0,01), omend en lille effektstørrelse, på tværs af alle præstationsvariabler.1 Efterfølgende har Driller et al. (2017) undersøgte tidsforløbet for tandtråd ved anklen hos fritidsatleter.2 Ydeevnemålinger i denne undersøgelse inkluderede WBLT, modbevægelsesspring og 15m sprinttest. Signifikante forbedringer (p<0,05) blev set efter vævstråd, i WBLT på alle tidspunkter, hvilket indikerer en potentiel nytte i op til 45 minutter efter påføring.

Sammen med en potentiel præstationsfordel har case-studier3, 4 præsenteret vævstråd som et supplement til konventionel fysioterapi. Borda et al. (2016) påviste effekt hos et enkelt individ med diagnosticeret kronisk, venstre Achilles tendinopati.3 Forsøgspersonen (14 år), en kvindelig atlet, præsenterede, efter et 6-ugers kursus med fysioterapi, med posterior ankelsmerter, visuel analog skala (VAS) 8/10 og nedsat funktion af nedre ekstremiteter, 66/80, bestemt af Lower Extremity Function Scale (LEFS). Efter interventionen rapporterede patienten en VAS på 0/10 og scorede en 79/80 på LEFS. Derudover har Arce-Esquivel et al. (2018) demonstrerede effektiv anvendelse i en enkelt sagsrapport til behandling af funktionelle mangler og smerter forbundet med Keinböcks sygdom.4 Efter 6 ugers behandling var patientens Wrist Hand Disability Index (WHDI) score steget 45 % fra 3,3 (uge 1) til 4,8 (uge 6), og smerten var faldet 88 %, fra 5,8 cm/10 cm (uge 1) til 0,7 cm/10 cm (uge 6). For nylig har Brandenburg et al. (2018) undersøgte effekten af ​​vævsflossning på pålagt forsinket muskelømhed (DOMS) i den øvre ekstremitet. DOMS er defineret som en funktionel muskellidelse, der skyldes overanstrengelse.8 Almindeligvis resulterer DOMS i topsymptomer 48-72 timer efter træning og afspejler muskelsmerter, ødem, nedsat styrke, kraft og ROM, med samtidig neuromuskulært underskud til det berørte område.9-12 Undersøgelsen7 indsamlede smertescore, via 10 cm VAS, ved både 24 og 48 timer. Resultaterne viser signifikant forbedring ved både 24- (p=0,036) og 48 timer (p=0,035). Samlet af disse data tyder på, at vævs-tråd kan være et levedygtigt supplement til klinisk behandling af nogle muskuloskeletale lidelser. Yderligere forskning, herunder kontrollerede kliniske forsøg og longitudinelle observationer, er imidlertid berettiget for yderligere at belyse kvantificerbare funktionelle resultater og kliniske anvendelsesstrategier forbundet med denne modalitet.

Hos atleter er den øvre ekstremitet, specielt albuekomplekset, genstand for en række skadelige processer.13 Patienter rapporterer ofte lokale smerter, ødem, nedsat styrke, kraft og ROM, samt neuromuskulære deficit.13,14 Manuel terapi og komprimerende, modkraft ortoser er almindeligt anvendte interventioner i den ikke-kirurgiske behandling af muskuloskeletale lidelser oplevet ved albuen; efter behandling rapporterer patienter om forbedret smerte, funktionel ydeevne og greb-styrke.17,18 Det er en hypotese, at de foreslåede virkningsmekanismer, forbundet med tandtråd, kan være gavnlige som et omkostningseffektivt supplement til konventionel terapeutisk træning. Formålet med den aktuelle undersøgelse er således at undersøge effekten af ​​vævsflossning på overekstremiteternes funktionelle ydeevne hos forsøgspersoner med muskel- og skeletrelaterede smerter omkring albuekomplekset.