組織フロスが痛み、機能、運動に及ぼす影響

組織フロッシングは、能動的およびまたは受動的な可動域を実行しながら、弾性バンドを使用して軟組織と関節を圧縮します。 このモダリティは、パフォーマンスの向上とリハビリテーションの有用性に関して十分に研究されていない現代の戦略を表しています。1-5 このアプローチは、Starrett et al.(2013) により、関節固有可動域 (ROM) を改善するためのフロスバンド圧縮の導入により普及しました。6 フロスバンド (7 フィート x 2 インチ) を部位特異的な筋肉群や関節に適用し、治療時間は通常 1 ～ 3 分です。 初期のサポートでは逸話が支持されてきましたが、サポートの内容は増えており、深部組織の圧迫や血液の再灌流に関連する仮定されたメカニズムが含まれています。1 経験的証拠は最小限であるにもかかわらず、この手法はスポーツとリハビリテーションの両方の分野で人気を集めています。 .1-5 ティッシュフロスの有効性に関しては知識にギャップがあるようです。初期の調査では、運動選手のROM、ジャンプパフォーマンス、痛み、機能、筋力にプラスの効果があることが実証されています。1-5 ドリラーら。 (2017) 足首にティッシュフロス技術を利用して、レクリエーションアスリートに圧迫と部分的な血管閉塞を提供しました。 パフォーマンスメトリクスは、体重負荷ランジテスト（WBLT）、背屈（DF）および底屈（PF）ROM、および高さと速度の両方に関する片脚垂直ジャンプテストについて測定されました。 この研究から収集されたデータにより、大幅な改善が明らかになりました (p<0.01)。 すべてのパフォーマンス変数にわたって、影響の大きさは小さいとはいえます。1 その後、Driller et al. (2017) レクリエーションアスリートにおける足首の組織フロスの経時変化を調査しました。2 この調査のパフォーマンス測定基準には、WBLT、カウンタームーブメントジャンプ、15 メートルスプリントテストが含まれていました。 組織フロス後、すべての時点で WBLT に有意な改善 (p<0.05) が見られ、適用後最大 45 分間の潜在的な有用性が示されました。

潜在的なパフォーマンス上の利点に加えて、ケーススタディ 3、4 では、組織フロスが従来の理学療法の補助として提示されています。 ボルダら。 (2016) は、慢性の左アキレス腱障害と診断された 1 名の被験者において有効性を実証しました。3 被験者（14歳）は女性アスリートで、6週間の理学療法を受け、足首後部痛、ビジュアルアナログスケール（VAS）8/10、下肢機能障害66/80を症状として訴えた。下肢機能スケール (LEFS)。 介入後、患者は VAS 0/10 を報告し、LEFS のスコアは 79/80 でした。 さらに、Arce-Esquivel ら。 (2018) 単一被験者の症例報告で、ケインベック病に関連する機能障害と痛みの治療に効果的に使用できることを実証しました。4 6 週間の治療後、患者の手首障害指数 (WHDI) スコアは 3.3 (1 週目) から 4.8 (6 週目) に 45% 増加し、痛みは 5.8cm/10cm (1 週目) から 4.8 (6 週目) に 88% 減少しました。 0.7cm/10cm（6週目）。 より最近では、Brandenburg et al. (2018) 上肢における遅発性筋肉痛（DOMS）に対する組織フロスの効果を調査しました。 DOMS は、過度の運動によって生じる機能的な筋肉の障害として定義されています。8 一般に、DOMS は運動後 48 ～ 72 時間で症状のピークを迎え、筋肉痛、浮腫、筋力、パワー、ROM の低下を反映し、同時に患部の神経筋障害も引き起こします。9-12 この調査では、24 時間と 48 時間の両方で 10 cm VAS を介して痛みのスコアを収集しました。 調査結果は、24 時間 (p=0.036) と 48 時間 (p=0.035) の両方で有意な改善を示しています。 これらのデータを総合すると、組織フロスが一部の筋骨格系疾患の臨床管理に対する実行可能な補足となる可能性があることが示唆されています。 ただし、このモダリティに関連する定量化可能な機能的成果と臨床応用戦略をさらに解明するには、対照臨床試験や長期的観察を含むさらなる研究が必要です。

スポーツ選手の上肢、特に肘関節は、さまざまな損傷を受けやすい13。 患者は多くの場合、局所的な痛み、浮腫、筋力、パワー、ROM の低下、さらには神経筋障害を報告します。13,14 徒手療法と圧縮反力装具は、肘に起こる筋骨格疾患の非外科的管理において一般的に使用される介入です。治療後の患者は、痛み、機能的パフォーマンス、握力の改善を報告しています17,18。 組織フロスに関連する提案された作用機序は、従来の治療的運動に対する費用対効果の高い補助手段として有益である可能性があるという仮説が立てられています。 したがって、現在の研究の目的は、肘関節周囲の痛みの筋骨格関連の訴えを持つ被験者の上肢の機能的パフォーマンスに対する組織フロスの効果を調べることです。