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药物抗坏血酸和 Ferumoxytol 在胶质母细胞瘤护理标准放化疗中的安全性研究 (XACT-Fe-GBM-01)

2026年6月21日 更新者:Bryan Allen

药物抗坏血酸和 Ferumoxytol 联合联合替莫唑胺和外照射放射治疗新诊断胶质母细胞瘤的首次人体临床试验

该临床试验评估了将 ferumoxytol 和药物抗坏血酸盐(维生素 C)添加到成人多形性胶质母细胞瘤(一种脑肿瘤)的标准护理治疗中。 除标准治疗外,所有受试者还将接受铁木糖醇和药理学抗坏血酸。

研究概览

详细说明

多形性胶质母细胞瘤 (GBM) 的初始标准治疗包括最大限度安全的手术切除,然后放疗联合替莫唑胺(一种口服化疗药)。

该试验的参与者将:

  • 在开始放疗前一天接受静脉注射 (IV) ferumoxytol,然后在第 6、25 和 31 次放疗前后。
  • 在放疗和化疗相结合的阶段,每周接受 3 次高剂量静脉内 (IV) 抗坏血酸。
  • 提供有关他们的感受和生活质量的反馈。 这是通过简短的调查以及与研究团队的讨论来完成的。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

16

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Iowa
      • Iowa City、Iowa、美国、52242
        • Department of Radiation Oncology at University of Iowa

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  • 提供符合良好临床实践的知情同意的意愿和能力(即,本研究不会使用/不允许合法授权代表)。
  • 表示愿意在研究期间遵守所有研究程序
  • 年满 18 岁或以上。
  • 新诊断(即 6 周内)、组织学或分子学证实的胶质母细胞瘤或弥漫性中线胶质瘤。
  • 上次手术后 6 周内开始治疗
  • 可以口服药物
  • ECOG 体能状态为 0、1 或 2(KPS >50)
  • 建议接受替莫唑胺和放射治疗
  • 由开处方的肿瘤学家确定,医学上适合接受替莫唑胺和放射治疗。
  • 同意从筛查开始使用高效避孕措施,直到最后一次研究治疗后至少 90 天(研究参与者在与其治疗肿瘤学家讨论之前不应停止避孕)。
  • 没有明显的共病中枢神经系统疾病,例如多发性硬化症。
  • 在整个学习期间同意生活方式注意事项

排除标准:

  • 目前正在使用以下药物且不能进行药物替代或拒绝药物替代:华法林、氟卡尼、美沙酮、苯丙胺、奎尼丁和氯磺丙脲。 药理学抗坏血酸可能会影响尿液酸化,因此可能会影响这些药物的清除率。
  • 目前正在使用抗逆转录病毒药物(例如奈非那韦、阿巴卡韦、恩曲他滨、拉米夫定、司他夫定、富马酸替诺福韦二吡呋酯、齐多夫定)。 药理学抗坏血酸是一种已知的 CYP450 3A4 诱导剂,可降低抗逆转录病毒药物的血清水平。
  • 胰岛素需求
  • 需要使用指尖血糖检查来监测血糖。
  • 无法进行 MR 成像。
  • 怀孕或哺乳期(注意:潜在参与者不应参与“泵和转储”策略;必须停止哺乳)。
  • 已知对 ferumoxytol 有过敏反应。
  • 血色素沉着病史。
  • 会导致场重叠的先前放射治疗。 对于接受过核医学治疗(包括 PRRT)的潜在参与者,研究的放射肿瘤学家必须批准研究进入。
  • G6PD(6-磷酸葡萄糖脱氢酶)缺乏症
  • 首次治疗后 21 天内铁蛋白 > 1,000 ng/mL
  • 首次治疗后 21 天内血小板计数 < 100,000 /mm3
  • 首次治疗后 21 天内肌酐≥ 机构正常上限的 1.5 倍,或者如果肌酐升高,肌酐清除率 < 60 mL/(min 1.73 m2)
  • 不受控制的并发疾病,包括但不限于持续或活动性感染(需要住院或延迟开始治疗)、有症状的充血性心力衰竭、不稳定型心绞痛、心律失常或会限制依从性的精神疾病/社交情况学习要求。
  • 在研究治疗第 1 天之前的 30 天内使用另一种研究药物进行治疗。 成像试验(包括研究性 PET 或 NM 示踪剂)以及观察性试验是可以接受的。
  • 以治疗患者癌症为终点的临床试验。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:非随机化
  • 介入模型:顺序分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:队列 1(开始)

辐射相

  • 抗坏血酸:87.5 g 静脉注射 (IV),每个日历周 3 次,持续约 8 周。
  • Ferumoxytol:在放疗前一天静脉内 (IV) 给药 512 g,然后在放疗的第 5 至 6 周内给药。
  • 辐射:61.2 Gray(每天一次 1.8 Gray,每周 5 天,持续约 7 周)或 60 Gray(每天一次 2.0 Gray,每周 5 天,持续约 6 周)
  • 替莫唑胺:75 mg/m2,口服,每天一次,每天一次,最多 49 天或直到放疗完成(以先到者为准)。

佐剂阶段

  • 替莫唑胺:150 至 200 mg/m2,口服,每天一次,28 天中的 5 天(其中 28 天是一个化疗周期)最多六个周期
  • 抗坏血酸:87.5 g 静脉注射 (IV) 两次,每个日历周的周期
  • Ferumoxytol:在第一个化疗周期的第一天静脉内 (IV) 给药 512 g。
Ferumoxytol 是 FDA 批准用于治疗成人慢性肾病 (CKD) 缺铁性贫血的铁替代产品。 该试验使用 FDA 批准的剂量(512 毫克铁)治疗 CKD 患者的缺铁性贫血。
其他名称:
  • 铁血红素
  • 铁氧醇
静脉注射抗坏血酸
其他名称:
  • 抗坏血酸
  • 维生素C
  • 雅高
基于光子的局灶性放射治疗符合国家指南,即 GBM 治疗标准。
其他名称:
  • EBRT
  • 放疗
  • VMAT
替莫唑胺是一种口服给药的细胞毒性烷化剂,可以很好地渗透到中枢神经系统中。 它是 GBM 的标准护理治疗。
其他名称:
  • 特莫达尔
  • 替莫唑胺胶囊
实验性的:队列 2

辐射相

  • 抗坏血酸:87.5 g 静脉注射 (IV),每个日历周 3 次,持续约 8 周。
  • Ferumoxytol:在放疗前一天、第 1 剂后约 1 周、放疗的第 5 至 6 周以及放疗后一周(总共 4 次 ferumoxytol 输注)静脉内 (IV) 给药 512 g。
  • 辐射:61.2 Gray(每天一次 1.8 Gray,每周 5 天,持续约 7 周)或 60 Gray(每天一次 2.0 Gray,每周 5 天,持续约 6 周)
  • 替莫唑胺:75 mg/m2,口服,每天一次,每天一次,最多 49 天或直到放疗完成(以先到者为准)。

佐剂阶段

  • 替莫唑胺:150 至 200 mg/m2,口服,每天一次,28 天中的 5 天(其中 28 天是一个化疗周期)最多六个周期
  • 抗坏血酸:87.5 g 静脉注射 (IV) 两次,每个日历周的周期
  • Ferumoxytol:第一个周期的第一天静脉内(IV)给药 512 g
Ferumoxytol 是 FDA 批准用于治疗成人慢性肾病 (CKD) 缺铁性贫血的铁替代产品。 该试验使用 FDA 批准的剂量(512 毫克铁)治疗 CKD 患者的缺铁性贫血。
其他名称:
  • 铁血红素
  • 铁氧醇
静脉注射抗坏血酸
其他名称:
  • 抗坏血酸
  • 维生素C
  • 雅高
基于光子的局灶性放射治疗符合国家指南,即 GBM 治疗标准。
其他名称:
  • EBRT
  • 放疗
  • VMAT
替莫唑胺是一种口服给药的细胞毒性烷化剂,可以很好地渗透到中枢神经系统中。 它是 GBM 的标准护理治疗。
其他名称:
  • 特莫达尔
  • 替莫唑胺胶囊

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
Number of Ferumoxytol-related Dose Limiting Toxicities (DLTs)
大体时间:From treatment day 1 through 12 weeks after completing radiation
The recommended dose will be determined by incidence of dose limiting toxicities.
From treatment day 1 through 12 weeks after completing radiation

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
Estimate Progression Free Survival (PFS)
大体时间:From treatment day 1 to disease progression, up to 16 months post-treatment
Time (measured in months) to documented disease progression in MRI imaging as described by the RANO criteria.
From treatment day 1 to disease progression, up to 16 months post-treatment
Estimate Overall Survival (OS)
大体时间:Time (measured in months) until death from any cause, up to 26 months post-treatment
Time to death from any cause.
Time (measured in months) until death from any cause, up to 26 months post-treatment
Disease Response
大体时间:12 weeks post-radiation
Disease response and tumor measurements over time were assessed using Response Assessment in Neuro-Oncology (RANO) criteria in conjunction with the Neurologic Assessment in Neuro-Oncology (NANO) beginning 12 weeks after completion of radiation therapy, using radiation simulation MRI/CT as baseline. RANO disease response categories included complete response (CR), partial response (PR), stable disease (SD), and progressive disease (PD). Tumor measurements obtained during radiographic assessment were incorporated into the overall RANO response evaluation.
12 weeks post-radiation
Number of Participants With Treatment-Related Adverse Events
大体时间:Up to 36 months post-radiation
Categorize and quantify adverse events using the Common Terminology Criteria for Adverse Events (v5). Treatment-related adverse events were categorized by toxicity type, including liver function, hematologic, and non-hematologic events. Participants were counted once per toxicity category if they experienced at least one treatment-related adverse event within that category during the study period.
Up to 36 months post-radiation

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

调查人员

  • 研究主任:John M. Buatti, MD、University of Iowa

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2023年2月28日

初级完成 (实际的)

2025年5月13日

研究完成 (估计的)

2026年12月31日

研究注册日期

首次提交

2021年5月16日

首先提交符合 QC 标准的

2021年5月19日

首次发布 (实际的)

2021年5月25日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2026年7月20日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2026年6月21日

最后验证

2026年6月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

IPD 计划说明

数据将根据参与者的同意和 IRB 的批准公开发布。 个别研究人员应联系研究团队进行数据共享。

IPD 共享时间框架

初步完成后将共享研究方案和知情同意书。 统计分析计划将与结果报告共享。

IPD 共享访问标准

除了学术中心之间的数据共享协议外,还需要一份加盖 IRB 印章的签署使用协议。

IPD 共享支持信息类型

  • 研究方案
  • 树液
  • 国际碳纤维联合会

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

是的

在美国制造并从美国出口的产品

不

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