COVID-19 大流行：对乳腺癌患者管理的影响 (COVID-19)

这项回顾性观察研究是在获得伦理审查委员会的许可后，在卡拉奇 PNS Shifa 医院外科进行的。 检索了2020年1月1日至2021年1月31日所有可疑肿块乳房手术病例（超声和乳房X线检查异常发现，BIRAD III或以上和FNAC结果异常；C3或以上）的参与者数据。 其中仅包括那些在组织病理学检查中确诊为乳腺癌的参与者。 已经在 covid 前（2019 年 12 月）进行过手术的参与者被排除在外。 数据是通过标准的预先设计的问卷和从患者记录中检索到的纸质文件收集的。 参与者就诊时间计算为出现乳腺癌首发症状（第 0 天）与患者首次就诊至医院并咨询乳腺症状的日期之间的时间间隔。 开始治疗所需的时间是通过计算从第一次就诊日到医院到开始对乳腺癌进行确定性治疗（化疗/放疗/手术）之日的天数来计算的。 确定性手术的持续时间从第一次到医院就诊之日到进行手术之日计算（改良根治性乳房切除术（MRM）/保乳手术（BCS）/厕所乳房切除术）。

就诊“延迟”定义为患者在注意到第一个可能的乳腺癌症状后 30 天向医院报告医疗建议，而开始治疗所需的时间是从首次就诊到医院（第 0 天）到第一个乳腺癌确定性首次治疗的开始日。 如果开始时间晚于 62 天，则研究者标记为治疗延迟。

问卷询问了症状、首次出现症状的日期、首次到医院报告的日期、延迟出现的原因。

所有入院并接受麻醉前评估的患者均按照方案进行了 COVID 检测。 如果患者的 COVID 呈阳性，则会记录他们的症状并通知 COVID 团队（传染病科）。 调查医院的隔离方案是，完全隔离14天，完成隔离后有1例PCR阴性报告，无咳嗽、发烧、呼吸急促等呼吸道残留症状。 所有入院的择期乳房手术患者都遵循该方案。 在治疗乳腺癌方面，所有 COVID 阳性患者都接受了与非 COVID 患者相同的治疗方案。 早期乳腺癌患者（至2A期）先行改良根治术/保乳手术，后行化疗/放疗，局部晚期（2B期及以上）先行新辅助治疗后手术，晚期（2B期） 4/转移）接受了姑息治疗。

所有获得的数据均使用 IBM SPSS 23.0 进行分析。 年龄等描述性统计数据以范围和均值表示。 使用 Fisher 精确检验分析分类数据，并将 t 检验应用于数值数据。 在所有情况下，使用 95% 置信区间，p 值 <0.05 被认为是显着的。