先兆子痫的可溶性因子和肾脏结局

这是一项前瞻性观察性研究。研究对象是年龄超过 18 岁、妊娠超过 24 周、根据美国妇产科医师学会 (ACOG) 推荐的标准被诊断并归类为先兆子痫或妊娠高血压的孕妇。 14

严重的先兆子痫将通过以下方式诊断：

• 收缩压/舒张压≥140 mmHg 在妊娠 20 周后至少相隔 4 小时出现两次，且之前血压正常
• 24 小时尿液标本中蛋白排泄量为 0.3 gm 或更多的蛋白尿或尿液试纸结果两次至少为 1+（30 mg/dL） 排除标准为妊娠前慢性高血压、根据 KDIGO 标准的慢性肾病 15 ，双胞胎妊娠，基础糖尿病。在参加该试验的 42 名女性中，我们排除了 2 名患有双胞胎妊娠和糖尿病病史的患者。 八名妇女失去了跟进。 其余 32 名患者完成了研究。

数据收集和实验室测量 基线人口统计和临床数据将记录如下：年龄、胎龄、血压、用药史、产次。 实验室数据包括全血细胞计数、血尿素氮 (BUN)、肌酐、天冬氨酸氨基转移酶 (AST)、丙氨酸氨基转移酶 (ALT)、白蛋白、碱性磷酸盐、乳酸脱氢酶 (LDH)、24 小时尿蛋白排泄量和随机尿蛋白-肌酐比率。 人可溶性内皮糖蛋白、SFlt1 和游离 PIGF 的酶联免疫吸附测定 (ELISA) 将使用商业试剂盒 (R§D Systems) 一式两份进行。

将计算 SFlt1:PIGF 的比率。 所有参与者将在 3 个月和 1 年时接受随访，每次随访时将记录血压、UACR 和血清肌酐。