子癇前症における可溶性因子と腎転帰

これは前向き観察研究です。研究対象は、妊娠 24 週以上の 18 歳以上の妊婦で、American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) が推奨する基準により子癇前症または妊娠性高血圧症と診断および分類されました。

重度の子癇前症は、次の方法で診断されます。

• 収縮期/拡張期血圧が 140 mmHg 以上で、妊娠 20 週後に少なくとも 4 時間間隔で 2 回発生する 血圧が以前は正常だった女性
• 24 時間の尿検体で 0.3 gm 以上のタンパク質を排泄するタンパク尿または尿ディップスティックの結果が 2 回で少なくとも 1+(1 デシリットルあたり 30 mg) である 除外基準は、妊娠前の慢性高血圧、KDIGO 基準による慢性腎臓病でした15。 、双胎妊娠、基礎に糖尿病がある。この試験に登録された 42 人の女性のうち、双胎妊娠と糖尿病の病歴がある 2 人の患者を除外しました。 8人の女性がフォローアップできなくなりました。 残りの 32 人の患者が研究を完了しました。

データ収集および実験室測定 ベースラインの人口統計および臨床データは、年齢、在胎週数、血圧、薬歴、出産歴として記録されます。 検査データには、血算、血中尿素窒素 (BUN)、クレアチニン、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST)、アラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT)、アルブミン、アルカリリン酸、乳酸脱水素酵素 (LDH)、24 時間尿タンパク排泄およびランダム尿タンパクが含まれます。クレアチニン比。 ヒト可溶性エンドグリン、SFlt1、および遊離PIGFの酵素結合免疫吸着アッセイ（ELISA）は、市販のキット（R§D Systems）を使用して2回実施されます。

SFlt1:PIGF の比率が計算されます。 すべての参加者は、血圧、UACR、および血清クレアチニンが各訪問で記録される3か月および1年で追跡されます。