Opløselige faktorer og nyreudfald ved præeklampsi

Dette er en prospektiv observationsundersøgelse. Forsøgspersoner er gravide kvinder i alderen mere end 18 år mere end 24 ugers svangerskab, som blev diagnosticeret og klassificeret som præeklampsi eller svangerskabsforhøjet blodtryk efter de kriterier, som anbefales af American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG).14

Svær præeklampsi vil blive diagnosticeret ved:

• Et systolisk/diastolisk blodtryk ≥ 140 mmHg forekommer ved to lejligheder med mindst 4 timers mellemrum efter 20 ugers graviditet hos kvinder, hvis blodtryk tidligere har været normalt
• Proteinuri med udskillelse af 0,3 g eller mere protein i en 24-timers urinprøve eller urinstiksresultater på mindst 1+ (30 mg pr. deciliter) ved to lejligheder. Udelukkelseskriterierne var kronisk hypertension før graviditet, kronisk nyresygdom i henhold til KDIGO-kriterierne15 ,tvillinggraviditeter,underliggende diabetes mellitus .Af de 42 kvinder, der deltog i dette forsøg, udelukkede vi 2 patienter, som havde tvillingegraviditeter og historie med diabetes mellitus. Otte kvinder gik tabt for at følge op. De resterende 32 patienter gennemførte undersøgelsen.

Dataindsamling og laboratoriemålinger Demografiske og kliniske basisdata vil blive registreret som følger: alder, gestationsalder, blodtryk, medicinhistorie, paritet. Laboratoriedata inkluderede fuldstændig blodtælling, blodurinstofnitrogen (BUN), kreatinin, aspartataminotransferase (AST), alaninaminotransferase (ALT), albumin, alkalisk fosfat, lactatdehydrogenase (LDH), 24-timers urinproteinudskillelse og tilfældig urinprotein- kreatinin ratio. Enzym-linked immunosorbent assay (ELISA'er) for humant opløseligt endoglin, SFlt1 og fri PIGF vil blive udført i to eksemplarer med brug af kommercielle kits (R§D Systems).

Forholdet mellem SFlt1:PIGF vil blive beregnet. Alle deltagere vil blive fulgt op efter 3 måneder og 1 år, hvor blodtryk, UACR og serumkreatinin vil blive registreret ved hvert besøg.