Растворимые факторы и почечный исход при преэклампсии

Это проспективное обсервационное исследование. Субъектами исследования являются беременные женщины в возрасте старше 18 лет со сроком беременности более 24 недель, у которых был диагностирован и классифицирован как преэклампсия или гестационная гипертензия по критериям, рекомендованным Американским колледжем акушеров и гинекологов (ACOG)14.

Тяжелая преэклампсия диагностируется по:

• Систолическое/диастолическое артериальное давление ≥ 140 мм рт. ст., возникающее дважды с интервалом не менее 4 часов после 20 недель беременности у женщин, у которых ранее артериальное давление было нормальным.
• Протеинурия с экскрецией 0,3 г или более белка в 24-часовом образце мочи или результаты тест-полосок мочи не менее 1+ (30 мг на децилитр) в двух случаях. Критерии исключения: хроническая артериальная гипертензия до беременности, хроническая болезнь почек в соответствии с критериями KDIGO15. , беременность двойней, сопутствующий сахарный диабет. Из 42 женщин, включенных в это исследование, мы исключили 2 пациенток, у которых была беременность двойней и сахарный диабет в анамнезе. Восемь женщин были потеряны для дальнейшего наблюдения. Остальные 32 пациента завершили исследование.

Сбор данных и лабораторные измерения Исходные демографические и клинические данные будут записываться следующим образом: возраст, гестационный возраст, кровяное давление, история приема лекарств, паритет. Лабораторные данные включали общий анализ крови, азот мочевины крови (АМК), креатинин, аспартатаминотрансферазу (АСТ), аланинаминотрансферазу (АЛТ), альбумин, щелочной фосфат, лактатдегидрогеназу (ЛДГ), 24-часовую экскрецию белка с мочой и случайное определение белка в моче. коэффициент креатинина. Иммуноферментный анализ (ИФА) растворимого эндоглина человека, SFlt1 и свободного PIGF будет проводиться в двух экземплярах с использованием коммерческих наборов (R§D Systems).

Соотношение SFlt1:PIGF будет рассчитано. Все участники будут наблюдаться через 3 месяца и 1 год, при этом артериальное давление, UACR и креатинин сыворотки будут регистрироваться при каждом посещении.