Løselige faktorer og nyreutfall ved svangerskapsforgiftning

Dette er en prospektiv observasjonsstudie. Undersøkelsespersoner er gravide kvinner i alderen over 18 år mer enn 24 uker med svangerskap som ble diagnostisert og klassifisert som svangerskapsforgiftning eller svangerskapshypertensjon etter kriteriene anbefalt av American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG).14

Alvorlig preeklampsi vil bli diagnostisert av:

• Et systolisk/diastolisk blodtrykk ≥ 140 mmHg som oppstår ved to anledninger med minst 4 timers mellomrom etter 20 ukers svangerskap hos kvinner hvis blodtrykk tidligere har vært normalt
• Proteinuri med utskillelse av 0,3 g eller mer protein i en 24-timers urinprøve eller urinstikkresultater på minst 1+ (30 mg per desiliter) ved to anledninger. Eksklusjonskriteriene var kronisk hypertensjon før graviditet, kronisk nyresykdom i henhold til KDIGO-kriteriene15 ,tvillinggraviditeter,underliggende diabetes mellitus .Av de 42 kvinnene som ble registrert i denne studien, ekskluderte vi 2 pasienter som hadde tvillingsvangerskap og historie med diabetes mellitus. Åtte kvinner gikk tapt for å følge opp. De resterende 32 pasientene fullførte studien.

Datainnsamling og laboratoriemålinger Demografiske og kliniske basisdata vil bli registrert som følger: alder, svangerskapsalder, blodtrykk, medisinhistorie, paritet. Laboratoriedata inkluderte fullstendig blodtelling, blodureanitrogen (BUN), kreatinin, aspartataminotransferase (AST), alaninaminotransferase (ALT), albumin, alkalisk fosfat, laktatdehydrogenase (LDH), 24-timers urinproteinutskillelse og tilfeldig urinprotein- kreatininforhold. Enzym-linked immunosorbent assay (ELISA) for humant løselig endoglin, SFlt1 og fri PIGF vil bli utført i duplikat med bruk av kommersielle sett (R§D Systems).

Forholdet mellom SFlt1:PIGF vil bli beregnet. Alle deltakerne vil bli fulgt opp etter 3 måneder og 1 år hvor blodtrykk, UACR og serumkreatinin vil bli registrert ved hvert besøk.