Fatores solúveis e desfecho renal na pré-eclâmpsia

Este é um estudo observacional prospectivo. Os sujeitos do estudo são mulheres grávidas com mais de 18 anos e mais de 24 semanas de gestação que foram diagnosticadas e classificadas como pré-eclâmpsia ou hipertensão gestacional pelos critérios recomendados pelo Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas (ACOG).14

A pré-eclâmpsia grave será diagnosticada por:

• Uma pressão arterial sistólica/diastólica ≥ 140 mmHg ocorrendo em duas ocasiões com pelo menos 4 horas de intervalo após 20 semanas de gestação uma mulher cuja pressão arterial tenha sido previamente normal
• Proteinúria com excreção de 0,3 g ou mais de proteína em uma amostra de urina de 24 horas ou resultados de tira reagente de urina de pelo menos 1+ (30 mg por decilitro) em duas ocasiões Os critérios de exclusão foram hipertensão crônica antes da gravidez, doença renal crônica de acordo com os critérios KDIGO15 ,gravidez gemelar,diabetes mellitus subjacente. Das 42 mulheres inscritas neste estudo, excluímos 2 pacientes que tiveram gestações gemelares e história de diabetes mellitus. Oito mulheres foram perdidas para acompanhamento. Os 32 pacientes restantes completaram o estudo.

Coleta de dados e medições laboratoriais Os dados demográficos e clínicos basais serão registrados da seguinte forma: idade, idade gestacional, pressão arterial, histórico de medicamentos, paridade. Os dados laboratoriais incluíram hemograma completo, nitrogênio uréico no sangue (BUN), creatinina, aspartato aminotransferase (AST), alanina aminotransferase (ALT), albumina, fosfato alcalino, lactato desidrogenase (LDH), excreção de proteína na urina de 24 horas e proteína na urina aleatória. taxa de creatinina. Ensaio de imunossorção enzimática (ELISAs) para endoglina humana solúvel, SFlt1 e PIGF livre serão realizados em duplicata com o uso de kits comerciais (R§D Systems).

A proporção de SFlt1:PIGF será calculada. Todos os participantes serão acompanhados em 3 meses e 1 ano em que a pressão arterial, UACR e creatinina sérica serão registrados em cada visita.