SNAGS 联合胸部姿势矫正技术对慢性颈源性头痛患者的影响

头痛是影响全球 47% 人口的常见病症，1,2 颈源性头痛 (CGH) 占所有慢性和复发性头痛的 15-20%。 国际头痛学会将颈源性头痛归类为继发性头痛，疼痛源自颈部，并在头部和/或面部的一个或多个区域感知。 在颈源性头痛的情况下，原因是颈椎及其组成的骨骼、椎间盘和/或软组织元素的疾病。 术语颈源性头痛经常被误用，并不仅仅适用于与颈部疼痛相关的头痛；许多头痛疾病，包括偏头痛和紧张型头痛，都可能伴有颈部疼痛/紧张。 相反，必须有证据表明颈椎或颈部软组织内存在已知能够引起头痛的疾病或病变 (1)。 它通常会因颈部运动、头部姿势持续不当或对上颈椎或枕骨区域（即有症状的一侧）施加外部压力而恶化 (2)。 据报道，慢性头痛的患病率在头痛人群中占 0.4% 至 20% (3)。 近年来，人们对慢性头痛的发病机制和更好的管理有了更多的了解。

当前的科学证据支持徒手疗法在治疗紧张型头痛和颈源性头痛中的作用 (4)。 慢性头痛患者经常接受脊柱推拿疗法，包括松动和推拿。 脊柱动员包括缓慢的、有节奏的、摆动的技术 (5) 颈椎持续的骨突自然滑动 (SNAGs) 是“动员与运动”技术，其中持续的辅助小面滑动与主动的生理运动一起应用。 治疗师可以在棘突（中央 SNAG）或一侧的关节柱（单侧 SNAG）上进行滑行。 SNAGs 已被提倡用于治疗颈部疼痛和运动范围 (ROM) 限制。 SNAG 已被证明可有效治疗颈部疼痛、颈源性头痛和颈源性头晕 (6)。运动动员利用机器人治疗师力量（辅助滑行）和患者努力（主动生理或功能运动）的双重作用，并且技术通常在各种负重位置进行，使用治疗带，并且额外的治疗师、助手或患者施加超压 进行彻底的临床检查并确定适当的水平，然后平行于感知的小平面进行滑行滑动程度由患者的主动运动反应决定 (8)。 许多关于颈椎的短期有效性和手法治疗（动员和手法治疗）的研究发现，它有助于减轻头痛或残疾、强度、频率和持续时间。