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乳腺癌、组学和精准医学 (BR(E)2ASTOME)

2021年8月7日 更新者:Giuditta Benincasa、University of Campania "Luigi Vanvitelli"

通过液体活检和网络医学算法评估早期乳腺癌遗传和表观遗传异常的预测和预后能力:BR(E)2ASTOME II 期随机对照试验

用于癌症检测的标准组织活检策略不够全面,无法描述乳腺癌 (BC) 的整个表观基因组特征,也无法确保准确的预后和药物反应预测。 基于液体的检测有可能减少 BC 的分子异质性,并可能用于改善疾病管理。 特别是,可以对基因组 DNA (gDNA) 和循环肿瘤 (ctDNA) 进行测序,以对 BC 患者进行遗传和表观遗传(DNA 甲基化)分析,以增强个性化预后和药物治疗预测。 我们描述了一个研究协议,用于评估早期使用面向网络的 BR(E)2ASTOME 算法的临床效用,该算法结合了基于液体的检测、先进的表观基因组学平台和网络分析的力量,以确定改进精准医学和BC的个性化治疗。

研究概览

地位

尚未招聘

条件

详细说明

BR(E)2ASTOME 研究将在 U.O.C. 进行。 Patologia Molecolare e Clinica,坎帕尼亚大学“L. Vanvitelli”,那不勒斯(意大利),在 BC 的诊断和治疗方面具有长期经验(参考文献)。 在 BC 诊断时,将从每个研究参与者收集 EDTA 管中总共 10 mL 的外周血。 将进行基于血液的分析,以分别从 ct-DNA 和 gDNA 中获取遗传和/或表观遗传大数据。 面向网络的算法结合患者水平的临床信息将应用于大数据,以便在 NGS-ctDNA BC 组和差异甲基化区域(DMR)中识别具有新基因突变的基因簇(BC 模块) ),在 RRBS-gDNA 组中,在 BC 管理中具有潜在的预测和预后作用。 在 NGS-ctDNA-RRBS-gDNA 组中,我们将评估多组学方法与单组学范式相比是否能提供更多信息。

BC 患者(男性和女性)将被随机分配到 2 个研究组:ctDNA-NGS + gDNA-RRBS,以及单独的标准治疗。 在对患者进行随机化处理后,不可能对干预分配进行任何修改。 BR(E)2ASTOME 研究将为早期使用基于液体的检测和面向网络的生物标志物在 BC 管理中的预后和药物反应预测中的潜在临床效用提供证据。

因此,BR(E)2ASTOME 研究的结果不仅可以确定与 BC 相关的新分子机制,还可以确定可直接用于早期诊断的非侵入性生物标志物,有助于监测癌症进展和对治疗的反应。

研究类型

介入性

注册 (预期的)

200

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 散发性BC
  • 继承BC
  • 18岁
  • 男性和女性

排除标准:

  • 炎症性疾病
  • 心血管疾病

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:其他
  • 分配:随机化
  • 介入模型:阶乘赋值
  • 屏蔽:单身的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:BC诊断和组学

参与者将获得:

  1. ctDNA 和靶向 NGS(BRCA1、BRCA2、CHEK2、PALB2、BRIP1、TP53、PTEN、STK11、CDH1、ATM、BARD1、MLH1、MRE11A、MSH2、MSH6、MUTYH、NBN、PMS1、PMS2、RAD50、RAD51C、 RAD51D、NF1、EPCAM、SMARCA4、CDK12);
  2. 全基因组RRBS
下一代测序和网络分析将分析 BC 患者血液中的遗传和表观遗传异常。
无干预:BC诊断和护理标准
不会向参与者提供靶向 NGS 或全基因组 RRBS,但会接受他们通常的临床护理

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
网络化生物标志物在 BC 预后中的评价
大体时间:1年

我们将评估面向网络的 BR(E)2ASTOME 方法是否会识别有助于更好地对 BC 严重程度进行分层的 BC 模块。

我们将测量:

DNA 甲基化水平和与临床参数(生存、住院、全因死亡率)的关联。

我们将评估目标基因中潜在的新基因突变以及与临床参数(生存率、住院率、全因死亡率)的关联

1年
药物反应的网络化生物标志物评价
大体时间:2年

我们将评估面向网络的 BR(E)2ASTOME 方法是否将识别可用于预测个体药物反应的 BC 模块。

我们将测量 DNA 甲基化水平和潜在的新基因突变,以及它们与临床参数(对药物治疗的不良/良好反应)的关联。

2年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (预期的)

2022年1月1日

初级完成 (预期的)

2022年12月1日

研究完成 (预期的)

2023年12月1日

研究注册日期

首次提交

2021年8月2日

首先提交符合 QC 标准的

2021年8月2日

首次发布 (实际的)

2021年8月9日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2021年8月13日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2021年8月7日

最后验证

2021年8月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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