Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Рак молочной железы, омики и прецизионная медицина (BR(E)2ASTOME)

7 августа 2021 г. обновлено: Giuditta Benincasa, University of Campania "Luigi Vanvitelli"

Оценка прогностической и прогностической силы генетических и эпигенетических аномалий раннего рака молочной железы с помощью жидкостной биопсии и алгоритма сетевой медицины: рандомизированное контролируемое исследование фазы II BR(E)2ASTOME

Стандартная стратегия биопсии ткани для выявления рака не является достаточно всеобъемлющей, чтобы профилировать все эпигеномные сигнатуры рака молочной железы (РМЖ) и гарантировать точный прогноз и предсказание ответа на лекарство. Жидкостные анализы потенциально могут уменьшить молекулярную гетерогенность РМЖ и могут быть полезны для улучшения лечения заболевания. В частности, геномная ДНК (гДНК) и циркулирующая опухоль (цДНК) могут быть секвенированы для генетического и эпигенетического (метилирование ДНК) профилирования пациентов с РМЖ для улучшения персонализированного прогноза и предсказания медикаментозной терапии. Мы описываем протокол исследования для оценки клинической полезности раннего использования сетевого алгоритма BR(E)2ASTOME, который сочетает в себе мощь жидкостных анализов, усовершенствованную платформу эпигеномики и сетевой анализ для определения повышения точности медицины и персонализированная терапия БК.

Обзор исследования

Подробное описание

Исследование BR(E)2ASTOME будет проводиться в U.O.C. Молекулярная патология и клиника, Университет Кампании «Л. Vanvitelli», Неаполь (Италия) с многолетним опытом диагностики и лечения РМЖ (ссылки). У каждого участника исследования во время диагностики РМЖ будет собрано в общей сложности 10 мл периферической крови в пробирках с ЭДТА. Анализы крови будут проводиться для получения больших генетических и/или эпигенетических данных из ct-DNA и gDNA соответственно. Сетевой алгоритм в сочетании с клинической информацией на уровне пациента будет применяться к большим данным для выявления кластеров генов (BC-модулей), несущих новые генетические мутации, в группе NGS-ctDNA BC и дифференциально метилированных областей (DMR). ), в группе RRBS-gDNA, с потенциальной прогностической и прогностической ролью в лечении BC. В группе NGS-ctDNA-RRBS-gDNA мы оценим, является ли подход с несколькими омиками более информативным по сравнению с парадигмой с одним омиком.

Пациенты с РМЖ (мужчины и женщины) будут рандомизированы в 2 группы исследования: ctDNA-NGS + gDNA-RRBS и только стандартное лечение. Никакие модификации назначения вмешательства не будут возможны после процесса рандомизации пациентов. Исследование BR(E)2ASTOME предоставит доказательства потенциальной клинической полезности жидкостных анализов на ранних стадиях и сетевых биомаркеров для прогнозирования и предсказания ответа на лекарства при лечении РМЖ.

Таким образом, результаты исследования BR(E)2ASTOME позволят выявить не только новые молекулярные механизмы, связанные с РМЖ, но и неинвазивные биомаркеры, которые могут направить на раннюю диагностику, способствовать мониторингу прогрессирования рака и ответа на терапевтическое лечение.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Ожидаемый)

200

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Спорадический БК
  • Унаследованная до н.э.
  • 18 лет
  • Самцы и самки

Критерий исключения:

  • Воспалительные заболевания
  • Сердечно-сосудистые заболевания

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Другой
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Факторное присвоение
  • Маскировка: Одинокий

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Диагностика РМЖ и омики

Участникам будет предложено:

  1. Жидкостная биопсия цтДНК и целевых NGS (BRCA1, BRCA2, CHEK2, PALB2, BRIP1, TP53, PTEN, STK11, CDH1, ATM, BARD1, MLH1, MRE11A, MSH2, MSH6, MUTYH, NBN, PMS1, PMS2, RAD50, RAD51C, RAD51D, NF1, EPCAM, SMARCA4, CDK12);
  2. Полногеномный RRBS
Секвенирование нового поколения и сетевой анализ позволят профилировать генетические и эпигенетические аномалии в крови пациентов с РМЖ.
Без вмешательства: Диагностика РМЖ и стандарт лечения
Участникам не будут предлагаться целевые NGS или полногеномные RRBS, но они получат обычную клиническую помощь.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Оценка сетевых буомаркеров в прогнозе РМЖ
Временное ограничение: 1 год

Мы оценим, будет ли ориентированный на сеть подход BR(E)2ASTOME определять модули РМЖ, полезные для лучшей стратификации тяжести РМЖ.

Мы измерим:

Уровни метилирования ДНК и ассоциации с клиническими параметрами (выживаемость, госпитализация, смертность от всех причин).

Мы оценим потенциальные новые генетические мутации в целевых генах и их связь с клиническими параметрами (выживаемость, частота госпитализаций, смертность от всех причин).

1 год
Оценка сетевых буомаркеров ответа на лекарственные средства
Временное ограничение: 2 года

Мы оценим, будет ли сетевой подход BR(E)2ASTOME определять модули BC, полезные для прогнозирования индивидуального ответа на лекарство.

Мы будем измерять уровни метилирования ДНК и потенциальные новые генетические мутации, а также их связь с клиническими параметрами (плохой/хороший ответ на лекарственную терапию).

2 года

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Ожидаемый)

1 января 2022 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

1 декабря 2022 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

1 декабря 2023 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

2 августа 2021 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

2 августа 2021 г.

Первый опубликованный (Действительный)

9 августа 2021 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

13 августа 2021 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

7 августа 2021 г.

Последняя проверка

1 августа 2021 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться