Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Mellrák, omika és precíziós orvoslás (BR(E)2ASTOME)

2021. augusztus 7. frissítette: Giuditta Benincasa, University of Campania "Luigi Vanvitelli"

A korai emlőrák genetikai és epigenetikai rendellenességeinek előrejelző és prognosztikus erejének értékelése folyékony biopsziával és a HÁLÓZATI GYÓGYÁSZATI algoritmussal: a BR(E)2ASTOME II. fázisú randomizált, kontrollált vizsgálat

A rák kimutatására szolgáló standard szövetbiopsziás stratégia nem elég átfogó ahhoz, hogy profilt készítsen a mellrák (BC) teljes epigenomikus szignatúrájáról, és biztosítsa a gyógyszeres válasz pontos prognózisát és előrejelzését. A folyadék alapú vizsgálatok csökkenthetik a BC molekuláris heterogenitását, és hasznosak lehetnek a betegségkezelés javításában. Különösen a genomiális DNS (gDNS) és a keringő tumor (ctDNS) szekvenálható a BC-betegek genetikai és epigenetikai (DNS-metiláció) profilálásához a személyre szabott prognózis és a gyógyszeres terápia előrejelzésének javítása érdekében. Leírunk egy vizsgálati protokollt a hálózat-orientált BR(E)2ASTOME algoritmus korai használatának klinikai hasznának értékelésére, amely egyesíti a folyadékalapú tesztek erejét, a fejlett epigenomikai platformot és a hálózati elemzést a precíziós orvostudomány és személyre szabott terápia a BC.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Még nincs toborzás

Körülmények

Részletes leírás

A BR(E)2ASTOME vizsgálatot az U.O.C. Patologia Molecolare e Clinica, Campania Egyetem „L. Vanvitelli", Nápoly (Olaszország), nagy tapasztalattal a BC diagnosztizálásában és kezelésében (Refs.). Minden vizsgálati résztvevőtől összesen 10 ml perifériás vért gyűjtenek EDTA-csövekben a BC diagnózisakor. Véralapú vizsgálatokat végeznek a genetikai és/vagy epigenetikai big data ct-DNS-ből, illetve gDNS-ből való kinyerésére. Hálózat-orientált algoritmust és páciensszintű klinikai információkat alkalmaznak majd a big data-ra, hogy azonosítsák az új genetikai mutációkat tartalmazó géncsoportokat (BC-modulokat) az NGS-ctDNS BC-csoportban és a differenciálisan metilált régiókban (DMR-ek). ), az RRBS-gDNS csoportban, potenciális prediktív és prognosztikai szereppel a BC kezelésében. Az NGS-ctDNA-RRBS-gDNS csoportban azt fogjuk értékelni, hogy a multi-omics megközelítés informatívabb-e az egy-ómikus paradigmához képest.

A BC betegeket (férfiak és nők) randomizálják a 2 vizsgálati karba: ctDNS-NGS + gDNS-RRBS, és csak a standard ellátás. A betegek randomizálása után a beavatkozási kiosztás módosítása nem lehetséges. A BR(E)2ASTOME tanulmány bizonyítékot fog szolgáltatni a korai felhasználású folyadékalapú vizsgálatok és hálózatorientált biomarkerek lehetséges klinikai hasznáról a BC kezelésében a gyógyszerre adott válasz prognózisában és előrejelzésében.

Így a BR(E)2ASTOME vizsgálat eredményei nemcsak a BC-vel kapcsolatos új molekuláris mechanizmusok azonosítását teszik lehetővé, hanem nem invazív biomarkereket is, amelyek a korai diagnózis felé irányíthatnak, hozzájárulhatnak a rák progressziójának és a terápiás kezelésre adott válasznak a nyomon követéséhez.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

200

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Szórványos Kr. e
  • Öröklött Kr. e
  • 18 éves
  • Hímek és Nők

Kizárási kritériumok:

  • Gyulladásos betegségek
  • Szív-és érrendszeri betegségek

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Egyéb
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Tényező hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: BC diagnózis és Omics

A résztvevőknek a következőket kínálják:

  1. A ctDNS és a célzott NGS folyékony biopsziája (BRCA1, BRCA2, CHEK2, PALB2, BRIP1, TP53, PTEN, STK11, CDH1, ATM, BARD1, MLH1, MRE11A, MSH2, MSH6, MUTYH, NBN, RMSAD1, PALB2,2 RAD51D, NF1, EPCAM, SMARCA4, CDK12);
  2. Teljes genom RRBS
A következő generációs szekvenálás és hálózatelemzés a BC-ben szenvedő betegek vérének genetikai és epigenetikai rendellenességeit mutatja be.
Nincs beavatkozás: BC diagnózis és az ellátás színvonala
A résztvevők nem kapnak célzott NGS-t vagy teljes genom RRBS-t, hanem a szokásos klinikai ellátásban részesülnek

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Hálózat-orientált buomarkerek értékelése a BC prognózisában
Időkeret: 1 év

Megvizsgáljuk, hogy a hálózat-orientált BR(E)2ASTOME megközelítés azonosítja-e a BC-modulokat, amelyek hasznosak a BC súlyosságának jobb rétegzéséhez.

Mérni fogjuk:

DNS-metilációs szintek és összefüggések a klinikai paraméterekkel (túlélés, kórházi kezelés, bármilyen okból bekövetkező mortalitás).

Értékelni fogjuk a potenciális új genetikai mutációkat a célgénekben és a klinikai paraméterekkel (túlélés, kórházi kezelés aránya, minden ok miatti halálozás) való asszociációkat.

1 év
A kábítószer-válasz hálózat-orientált buomarkereinek értékelése
Időkeret: 2 év

Megvizsgáljuk, hogy a hálózat-orientált BR(E)2ASTOME megközelítés azonosítja-e az egyéni gyógyszerválasz előrejelzéséhez hasznos BC-modulokat.

Mérni fogjuk a DNS-metilációs szinteket, a lehetséges új genetikai mutációkat, valamint ezek összefüggését a klinikai paraméterekkel (gyenge/jó válasz a gyógyszeres terápiára).

2 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Várható)

2022. január 1.

Elsődleges befejezés (Várható)

2022. december 1.

A tanulmány befejezése (Várható)

2023. december 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. augusztus 2.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. augusztus 2.

Első közzététel (Tényleges)

2021. augusztus 9.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2021. augusztus 13.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. augusztus 7.

Utolsó ellenőrzés

2021. augusztus 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Nem

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel