Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Borstkanker, Omics en Precision Medicine (BR(E)2ASTOME)

7 augustus 2021 bijgewerkt door: Giuditta Benincasa, University of Campania "Luigi Vanvitelli"

Evaluatie van de voorspellende en prognostische kracht van vroege borstkanker Genetische en epigenetische afwijkingen door middel van vloeibare biopsie en netwerkgeneeskunde-algoritme: de BR(E)2ASTOME Fase II gerandomiseerde gecontroleerde studie

De standaard weefselbiopsiestrategie voor kankerdetectie is niet alomvattend genoeg om de volledige epigenomische kenmerken van borstkanker (BC) te profileren en een nauwkeurige prognose en voorspelling van de geneesmiddelrespons te garanderen. Op vloeistof gebaseerde assays hebben het potentieel om de moleculaire heterogeniteit van BC te verminderen en een mogelijk nut voor het verbeteren van ziektebeheer. In het bijzonder kan genomisch DNA (gDNA) en circulerende tumor (ctDNA) worden gesequenced voor genetische en epigenetische (DNA-methylatie) profilering van de BC-patiënten om de gepersonaliseerde prognose en voorspelling van medicamenteuze therapie te verbeteren. We beschrijven een studieprotocol voor het evalueren van het klinische nut van het vroege gebruik van het netwerkgeoriënteerde BR(E)2ASTOME-algoritme dat de kracht van op vloeistof gebaseerde assays, een geavanceerd epi-genomics-platform en netwerkanalyse combineert om verbeterde precisiegeneeskunde te identificeren en gepersonaliseerde therapie van BC.

Studie Overzicht

Toestand

Nog niet aan het werven

Conditie

Gedetailleerde beschrijving

De BR(E)2ASTOME-studie zal worden uitgevoerd op het U.O.C. Patologia Molecolare e Clinica, Universiteit van Campanië "L. Vanvitelli", Napels (Italië) met een jarenlange ervaring in de diagnose en behandeling van BC (Refs.). Van elke deelnemer aan de studie wordt in totaal 10 ml perifeer bloed in EDTA-buisjes verzameld op het moment van BC-diagnose. Op bloed gebaseerde assays zullen worden uitgevoerd om genetische en/of epigenetische big data te verkrijgen uit respectievelijk ct-DNA en gDNA. Een netwerkgericht algoritme gecombineerd met klinische informatie op patiëntniveau zal worden toegepast op big data om clusters van genen (BC-modules) te identificeren die nieuwe genetische mutaties herbergen, in de NGS-ctDNA BC-groep, en differentieel gemethyleerde regio's (DMR's). ), in de RRBS-gDNA-groep, met een potentiële voorspellende en prognostische rol in BC-beheer. In de NGS-ctDNA-RRBS-gDNA-groep zullen we evalueren of de multi-omics-benadering informatiever is in vergelijking met het single-omics-paradigma.

BC-patiënten (mannen en vrouwen) worden gerandomiseerd naar de 2 studiearmen: ctDNA-NGS + gDNA-RRBS, en alleen de zorgstandaard. Er zijn geen wijzigingen in de interventietoewijzing mogelijk na het randomisatieproces van patiënten. De BR(E)2ASTOME-studie zal bewijs leveren over het potentiële klinische nut van op vloeistof gebaseerde assays voor vroeg gebruik en netwerkgeoriënteerde biomarkers bij de prognose en voorspelling van de respons op geneesmiddelen bij het beheer van BC.

De resultaten van de BR(E)2ASTOME-studie zullen dus niet alleen nieuwe moleculaire mechanismen geassocieerd met BC opleveren, maar ook niet-invasieve biomarkers die kunnen leiden tot een vroege diagnose, bijdragen aan het monitoren van de kankerprogressie en de respons op therapeutische behandeling.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

200

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Sporadische BC
  • Overgeërfde BC
  • 18 jaar oud
  • Mannen en vrouwen

Uitsluitingscriteria:

  • Ontstekingsziekten
  • Hart-en vaatziekten

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ander
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Faculteitstoewijzing
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: BC-diagnose en Omics

Deelnemers krijgen aangeboden:

  1. Vloeibare biopsie van ctDNA en gerichte NGS (BRCA1, BRCA2, CHEK2, PALB2, BRIP1, TP53, PTEN, STK11, CDH1, ATM, BARD1, MLH1, MRE11A, MSH2, MSH6, MUTYH, NBN, PMS1, PMS2, RAD50, RAD51C, RAD51D, NF1, EPCAM, SMARCA4, CDK12);
  2. RRBS van het hele genoom
Volgende generatie sequencing en netwerkanalyse zullen genetische en epigenetische afwijkingen in het bloed van patiënten met BC in kaart brengen.
Geen tussenkomst: BC diagnose en zorgstandaard
Deelnemers krijgen geen gerichte NGS of RRBS van het hele genoom aangeboden, maar krijgen hun gebruikelijke klinische zorg

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Evaluatie van netwerkgeoriënteerde buomarkers in de prognose van BC
Tijdsspanne: 1 jaar

We zullen evalueren of de netwerkgeoriënteerde BR(E)2ASTOME-benadering BC-modules zal identificeren die bruikbaar zijn voor een betere stratificatie van de ernst van BC.

We meten:

DNA-methyleringsniveaus en associaties met klinische parameters (overleving, ziekenhuisopname, sterfte door alle oorzaken).

We zullen potentiële nieuwe genetische mutaties evalueren in gerichte genen en associaties met klinische parameters (overleving, ziekenhuisopname, sterfte door alle oorzaken).

1 jaar
Evaluatie van netwerkgeoriënteerde buomarkers van medicijnrespons
Tijdsspanne: 2 jaar

We zullen evalueren of de netwerkgeoriënteerde BR(E)2ASTOME-benadering BC-modules zal identificeren die bruikbaar zijn voor het voorspellen van de individuele geneesmiddelrespons.

We zullen DNA-methyleringsniveaus en potentiële nieuwe genetische mutaties meten, en hun associatie met klinische parameters (slechte/goede respons op medicamenteuze therapie).

2 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Verwacht)

1 januari 2022

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 december 2022

Studie voltooiing (Verwacht)

1 december 2023

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

2 augustus 2021

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

2 augustus 2021

Eerst geplaatst (Werkelijk)

9 augustus 2021

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

13 augustus 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

7 augustus 2021

Laatst geverifieerd

1 augustus 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren