重组新型冠状病毒疫苗(腺病毒 5 型载体)(Ad5-nCoV) 在 18 岁及以上成人中的 IIb 期试验。 (COVID-19)
一项随机、双盲、安慰剂对照、IIb 期临床试验,以评估一剂或两剂重组新型冠状病毒疫苗(腺病毒 5 型载体)在 18 岁及以上的成年人中的功效、安全性和免疫原性,与HIV,接受稳定治疗,病毒学抑制至少 6 个月。
一项随机、双盲、安慰剂对照的 IIb 期临床试验,旨在评估一剂或两剂重组新型冠状病毒疫苗(腺病毒 5 型载体)在 18 岁及以上的成年人中的有效性、安全性和免疫原性HIV,接受稳定治疗,病毒学抑制至少 6 个月
协议号:FH-58
研究概览
详细说明
主要安全目标:
- 评估接种后 7 天内主动不良反应的发生率。
- 评估疫苗接种后 28 天内未经请求的不良事件的发生率。
- 接种疫苗后 24 周和 52 周评估病毒载量
- 评估所有参与者在接种疫苗后 52 周内发生的严重不良事件 (SAE) 和就医不良事件 (MAE) 的发生率。
主要免疫原性目标:
- ELISA法测定接种后第28天、第84天、第24周和第52周S-RBD IgG抗体的血清转化率。
- 评估一剂与两剂疫苗的免疫原性
次要安全目标:
- 评估接种疫苗后 24 周和 52 周时 CD4+ 细胞计数减少≥20% 的发生率。
- 与基础值相比,评估 24 周和 52 周时 CD4/CD8 比率的变化。
- 评估接种后 14 天和 28 天到 24 周和 52 周的不同年龄组中一剂或两剂 Ad5-nCoV 的疗效。 这将由每周的参与者联系进行评估,以评估 COVID 19 的任何体征或症状。
二级免疫原性目标:
- 在接种后第28天、第84天和第24周和第52周通过ELISA测量评估S-RBD IgG抗体的GMT。
- 在接种疫苗后第 28 天、第 84 天和第 24 周和第 52 周,通过 ELISA 测量评估 S-RBD IgG 抗体的 GMI。
- 接种后第28天、第84天和第24周、第52周评价假病毒中和抗体的血清转化率。
- 在接种后第28天、第84天和第24周、第52周评估假病毒中和抗体的GMT。
- 接种后第28天、第84天、第24周、第52周评价假病毒中和抗体的GMI。
- 评价疫苗接种后第28天、第84天和第24周、第52周S蛋白肽库刺激的IFN-γ、TNF、IL-4、IL-5、IL-13的阳性率和水平,细胞内细胞因子测定染色 (ICS)(在大约 60 名参与者的子集中)。
探索目标
- 评估一剂或两剂 Ad5-nCoV 在预防疫苗接种后 14 天和 28 天至 52 周后病毒学证实(PCR 阳性)COVID-19 疾病(无论严重程度如何)方面的疗效。
- 评估一剂或两剂 Ad5-nCoV 在病毒学 (PCR) 或血清学预防方面的功效(SARS-CoV-2 抗 N IgG 从免疫前到出现症状后增加四倍,定义为患病后第 21-28 天验血,或症状前至症状后验血)证实 COVID-19 疾病发生在疫苗接种后 14 天和 28 天至 52 周,无论严重程度如何。
- 评估一剂或两剂 Ad5-nCoV 在预防接种后 14 天和 28 天到 24 周和 52 周期间由 SARS-CoV-2 感染引起的严重 COVID-19 疾病的疗效。 严重疾病定义为:1) 静息时的临床体征表明严重的全身性疾病(呼吸频率 ≥ 30 每分钟,心率 ≥ 125 每分钟,海平面室内空气中的 SpO2 ≤ 93% 或 PaO2/FiO2 < 300 mm Hg ), 2) 呼吸衰竭(定义为需要高流量氧气、无创通气、机械通气或 ECMO),3) 休克证据(SBP < 90 mm Hg,DBP < 60 mm Hg,或需要血管加压药),4 ) 显着的急性肾、肝或神经功能障碍, 5) 入住 ICU
- 评估 Ad5-nCoV 预防 COVID-19 无症状疾病的疗效(接种后第 52 周经 NI IgG 抗体证实)。
- 与对照组相比,评估疫苗接种者中 COVID-19 病例的严重程度(根据 WHO 或 FDA 标准),以衡量抗体介导的疾病增强 (ADE)。
- 评估在接种疫苗后 28 天至 52 周内发生的 COVID-19 病例中是否有 SARS-CoV-2 病毒脱落的证据(确诊后每 2 天检测一次病毒核酸)。
- 对接种疫苗后 28 天至 52 周发生的 COVID-19 病例的 SARS-CoV-2 病毒分离株进行基因分型。
- 评估疑似但未确诊的 COVID-19 病例的发生率(无论是因为阴性还是没有检测)。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段2
联系人和位置
学习地点
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Buenos Aires
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Caba、Buenos Aires、阿根廷、C1202ABB
- Fundación Huésped
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Capital Federal、Buenos Aires、阿根廷、1002
- Centro de Estudio Infectologicos (CEI)
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Capital Federal、Buenos Aires、阿根廷、1145
- Helios Salud
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Capital Federal、Buenos Aires、阿根廷、1425
- Hospital Fernandez
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 18 岁及以上的成年人。
确诊感染艾滋病毒
- 在过去 12 个月内至少有两次 HIV 血浆病毒载量 (pVL) 低于 40 拷贝,一次在过去 60 天内(筛选访问时获得的值可用于过去 60 天内的值)
- 筛选时的 CD4 计数等于或高于 300 个细胞/mL,并且在过去 60 天内 CD4 百分比等于或高于 15%(筛选访问时获得的值可用于过去 60 天内的值)
- 参与者必须接受稳定的高效抗逆转录病毒治疗 (HAART) 6 个月(除非改变是由于耐受性,在这种情况下,该方案只能用于前 3 个月)并且估计依从性≥80%在过去 60 天内。 - HAART 方案(如阿根廷 ART 指南所定义)是指 2 种 NRTI 加一种 INSTI 或一种 NNRTI 或增强 PI 或多替拉韦和 3TC 的双重组合。
- 能够并愿意(研究者认为)遵守所有研究要求。
- 愿意允许研究人员与其全科医生/私人医生讨论志愿者的病史,并在与研究程序相关时访问所有医疗记录。
- 可能有不符合任何排除标准的既往疾病的健康成年人或健康稳定的成年人。 稳定的医疗状况被定义为在入组前 3 个月内不需要显着改变治疗或因疾病恶化而住院的疾病。
- 仅对于有生育潜力的女性,愿意在参加研究前 30 天,在研究期间接受疫苗接种后 90 天实施持续有效的避孕措施(见词汇表),并且在参加研究的当天进行妊娠试验阴性筛查/疫苗接种(第一次注射就诊和第二次注射就诊)。
- 参与这项研究的参与异性性行为的男性必须同意采取适当的避孕措施(见词汇表),并在接受研究疫苗接种后 90 天内避免捐献精子。
- 同意在研究期间不献血。
- 提供书面知情同意书。
排除标准:
- 1. 在研究期间参加任何其他 COVID-19 预防性药物试验。
注意:如果因 COVID-19 住院,则允许参加 COVID-19 治疗试验。 应尽快通知研究小组。 2. 参与 SARS-CoV-2 血清学调查,参与者被告知他们在研究期间的血清学状况。
注意:在注册后披露血清状态可能会意外地使参与者对组分配失明。 只有在志愿者对当地/国家血清学调查的血清学结果不知情的情况下,才允许参与该试验 3. 计划在研究疫苗接种前后 14 天内接种任何疫苗(许可的或研究性的),但研究干预除外4. 之前接受过可能影响试验数据解释的研究或许可疫苗(例如 腺病毒载体疫苗、任何冠状病毒或 SARS 疫苗) 5. 在计划接种候选疫苗前三个月内接种过免疫球蛋白和/或任何血液制品 6. 任何确诊或疑似免疫抑制或免疫缺陷状态(除了感染 HIV、接受稳定治疗并病毒学抑制至少 6 个月);无脾;在过去 6 个月内反复出现严重感染和长期使用免疫抑制药物(超过 14 天)。 外用类固醇或短期(疗程持续 ≤14 天)口服类固醇不排除在外 7. 活动性机会性感染或过去六个月内的其他 AIDS 定义疾病。
8. 可能因 Ad5-nCoV 的任何成分而加剧的过敏性疾病或反应史 9. 任何血管性水肿史 10. 对任何疫苗成分 11 的任何过敏反应史。 接种研究疫苗后 90 天内怀孕、哺乳或愿意/打算怀孕 12. 目前诊断或治疗癌症(皮肤基底细胞癌和宫颈原位癌除外) 13. 可能影响参与研究的严重精神疾病史 14. 出血性疾病(例如 因子缺乏、凝血功能障碍或血小板紊乱),或既往有 IM 注射或静脉穿刺后出现严重出血或瘀伤的病史 15. 怀疑或已知当前有酒精或药物依赖 16. 严重和/或未控制的心血管疾病、呼吸系统疾病、胃肠道疾病、肝脏疾病、肾脏疾病、内分泌失调和神经系统疾病(允许轻度/中度控制良好的合并症) 17. 实验室确诊 COVID-19 的病史 18. 持续使用抗凝剂,例如香豆素和相关抗凝剂(即 华法林)或新型口服抗凝剂(即 阿哌沙班、利伐沙班、达比加群和依多沙班)19. 任何其他重大疾病、障碍或发现可能会因参与研究而显着增加志愿者的风险,影响志愿者参与研究的能力或损害对研究数据的解释。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:预防
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:主动疫苗AD5-NCOV
主动疫苗AD5-NCOV,0.5 mL/瓶
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所有参与者都将接受两剂疫苗,并将在 52 周的时间内监测候选疫苗的安全性、免疫原性和有效性。
第一次接种后 54 天,所有参与者将接受第二次注射。
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安慰剂比较:AD5-NCOV的安慰剂
AD5-NCOV的安慰剂,0.5毫升/小瓶
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所有参与者都将接受两剂疫苗,并将在 52 周的时间内监测候选疫苗的安全性、免疫原性和有效性。
第一次接种后 54 天,所有参与者将接受第二次注射。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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评估接种后 7 天的不良反应发生率
大体时间:疫苗接种后7天
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评估接种后 7 天的不良反应发生率
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疫苗接种后7天
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评估接种后 28 天主动不良事件的发生率
大体时间:疫苗接种后 28 天
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评估接种后 28 天主动不良事件的发生率
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疫苗接种后 28 天
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24 周和 52 周时 HIV 病毒载量的抑制
大体时间:接种疫苗后 52 周
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抑制 HIV 病毒载量的百分比
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接种疫苗后 52 周
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评估严重不良事件 (SAE) 和医疗不良事件的发生率
大体时间:所有参与者在接种疫苗后 52 周。
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评估严重不良事件 (SAE) 和医疗不良事件 (MAE) 的发生率
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所有参与者在接种疫苗后 52 周。
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评估出现不良反应的抗体反应
大体时间:接种疫苗后 52 周内
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● 评价接种后第28天、第84天、第24周和第52周的S-RBD IgG抗体血清转化率,采用ELISA法。
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接种疫苗后 52 周内
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比较两组的抗体反应
大体时间:接种疫苗后 52 周内
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比较一剂与两剂疫苗的S-RBD IgG抗体的血清转化率
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接种疫苗后 52 周内
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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评估对 CD4* 细胞的影响
大体时间:接种疫苗后 52 周内
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评估 CD4+ 细胞计数减少≥20% 的发生率
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接种疫苗后 52 周内
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评估 CD4/CD8 比率的影响
大体时间:接种疫苗后 52 周内
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与基础值相比,评估 24 周和 52 周时 CD4/CD8 比率的变化。
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接种疫苗后 52 周内
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几何平均抗体滴度
大体时间:接种疫苗后 52 周内
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● 评价接种后第28天、第84天、第24周和第52周S-RBD IgG抗体的GMT,ELISA法
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接种疫苗后 52 周内
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几何平均增加
大体时间:接种疫苗后 52 周内
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在接种疫苗后第 28 天、第 84 天和第 24 周和第 52 周,通过 ELISA 测量评估 S-RBD IgG 抗体的 GMI。
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接种疫苗后 52 周内
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评估假病毒中和抗体的血清转化率
大体时间:接种疫苗后 52 周内
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接种后第28天、第84天和第24周、第52周评估假病毒中和抗体的GMT和GMI。
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接种疫苗后 52 周内
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评估对趋化因子的影响
大体时间:接种疫苗后 52 周内
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评估由细胞内细胞因子染色 (ICS) 测量的 S 蛋白肽库刺激的 IFN-γ、TNF、IL-4、IL-5、IL-13 的阳性率和水平(在大约 60 名参与者的子集中)。
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接种疫苗后 52 周内
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其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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评估预防 CoVID-19 确诊病例的影响
大体时间:从接种疫苗后 14 天起
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o 评估一剂或两剂 Ad5-nCoV 在病毒学 (PCR) 或血清学预防方面的功效(SARS-CoV-2 抗 N IgG 从免疫前到出现症状后增加四倍,定义为患病后第 21-28 天验血,或症状前至症状后验血) 确诊 COVID-19 疾病,无论严重程度 确诊(PCR 阳性) COVID-19 疾病,无论严重程度
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从接种疫苗后 14 天起
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确定感兴趣和关注的变体
大体时间:接种疫苗后 52 周内
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对 COVID-19 病例的 SARS-CoV-2 病毒分离株进行基因分型
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接种疫苗后 52 周内
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评估由N IgG抗体确认的COVID-19 IgG抗体确诊的CoVID19发病率
大体时间:接种疫苗后第 52 周
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评估一剂或两剂 Ad5-nCoV 对 NI IgG 抗体证实的 COVID-19 无症状疾病的疗效
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接种疫苗后第 52 周
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评估 COVID-19 病例的严重程度
大体时间:接种疫苗后第 52 周
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与对照组相比,评估疫苗接种者中 COVID-19 病例的严重程度(根据 WHO 或 FDA 标准),以衡量抗体介导的疾病增强
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接种疫苗后第 52 周
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评估疑似但未确诊的 COVID-19 病例的发生率(无论是因为阴性还是没有检测)。
大体时间:接种疫苗后第 52 周
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评估疑似但未确诊的 COVID-19 病例的发生率(无论是因为阴性还是没有检测)。
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接种疫苗后第 52 周
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Pedro Cahn, MD:PhD、Fundación Huésped
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (估计的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
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