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18歳以上の成人における組換え新規コロナウイルスワクチン(アデノウイルス5型ベクター)(Ad5-nCoV)の第IIb相試験。 (COVID-19)

2021年9月14日 更新者:Pedro Cahn、Fundación Huésped

同居している18歳以上の成人における組換え新規コロナウイルスワクチン(アデノウイルス5型ベクター)の1回または2回の投与の有効性、安全性、および免疫原性を評価するための無作為化二重盲検プラセボ対照第IIb相臨床試験HIV、安定した治療を受けており、ウイルス学的に少なくとも6か月抑制されています。

無作為化二重盲検プラセボ対照第IIb相臨床試験で、18歳以上の成人で1回または2回の組換え新規コロナウイルスワクチン(アデノウイルス5型ベクター)の有効性、安全性、および免疫原性を評価します。 HIV、安定した治療を受けており、少なくとも6か月間ウイルス学的に抑制されている

議定書番号:FH-58

調査の概要

詳細な説明

主な安全目標:

  • ワクチン接種後 7 日以内に、要請された副作用の発生率を評価します。
  • ワクチン接種後 28 日以内の未承諾の有害事象の発生率を評価します。
  • ワクチン接種後 24 週間および 52 週間のウイルス量を評価する
  • すべての参加者のワクチン接種後 52 週間以内に、重篤な有害事象 (SAE) および医学的に出席した有害事象 (MAE) の発生率を評価します。

一次免疫原性 目的:

  • ワクチン接種後 28 日目、84 日目、24 週目、52 週目の S-RBD IgG 抗体のセロコンバージョン率を ELISA で評価します。
  • ワクチンの 1 回接種と 2 回接種の免疫原性を評価する

二次安全目標:

  • ワクチン接種後 24 週および 52 週での CD4+ 細胞数の 20% 以上の減少の発生率を評価します。
  • 基礎値と比較して、24 週および 52 週での CD4/CD8 比の変化を評価します。
  • ワクチン接種後 14 および 28 日から 24 および 52 週までの異なる年齢層における Ad5-nCoV の 1 回または 2 回の投与の有効性を評価すること。 これは、COVID 19 の徴候や症状を評価するために、毎週の参加者との接触によって評価されます。

二次免疫原性 目的:

  • ワクチン接種後 28 日目、84 日目、24 週目、52 週目の S-RBD IgG 抗体の GMT を ELISA で評価します。
  • ワクチン接種後 28 日目、84 日目、24 週目、52 週目の S-RBD IgG 抗体の GMI を ELISA で評価します。
  • ワクチン接種後 28 日目、84 日目、24 週目、52 週目の偽ウイルス中和抗体のセロコンバージョン率を評価します。
  • ワクチン接種後 28 日目、84 日目、24 週目、52 週目の疑似ウイルス中和抗体の GMT を評価します。
  • ワクチン接種後 28 日目、84 日目、24 週目、52 週目の偽ウイルス中和抗体の GMI を評価します。
  • ワクチン接種後28日目、84日目、24週目、52週目にSタンパク質のペプチドプールによって刺激されたIFN-γ、TNF、IL-4、IL-5、IL-13の陽性率とレベルを細胞内サイトカインによって測定して評価する染色 (ICS) (約 60 人の参加者のサブセット)。

探索目的

  • 重症度に関係なく、ワクチン接種後 14 日および 28 日から 52 週間後に発生するウイルス学的に確認された (PCR 陽性) COVID-19 疾患の予防における Ad5-nCoV の 1 回または 2 回の投与の有効性を評価する
  • ウイルス学的(PCR)または血清学的(SARS-CoV-2抗N IgGの予防接種前から症状後までの4倍の増加、病気後21〜28日目として定義)の予防におけるAd5-nCoVの1回または2回の投与の有効性を評価する血液検査、または発症前から発症後の血液検査まで)は、重症度に関係なく、ワクチン接種後 14 および 28 日から 52 週間後に発生した COVID-19 疾患を確認しました。
  • ワクチン接種後 14 および 28 日から 24 および 52 週までの SARS-CoV-2 感染による重篤な COVID-19 疾患の予防における Ad5-nCoV の 1 回または 2 回の投与の有効性を評価すること。 重篤な疾患は次のように定義されます: 1) 重度の全身疾患を示す安静時の臨床的徴候 (呼吸数 30/分以上、心拍数 125/分以上、SpO2 ≤ 93% (海面上) または PaO2/FiO2 < 300 mm Hg) )、2) 呼吸不全 (高流量酸素、非侵襲的換気、機械換気または ECMO が必要と定義)、3) ショックの証拠 (SBP < 90 mm Hg、DBP < 60 mm Hg、または昇圧剤を必要とする)、4 ) 重大な急性腎、肝、または神経機能障害、 5) ICU への入院
  • COVID-19 の無症候性疾患の予防における Ad5-nCoV の有効性を評価します (ワクチン接種後 52 週目に N IgG 抗体により確認)。
  • ワクチン接種者の COVID-19 症例の重症度を (WHO または FDA の基準に基づいて) 対照群と比較して評価し、抗体介在性疾患増強 (ADE) を測定します。
  • ワクチン接種後 28 日から 52 週間で発生した COVID-19 症例における SARS-CoV-2 ウイルス排出の証拠を評価します (確認後 2 日ごとにウイルス核酸を検出)。
  • ワクチン接種後 28 日から 52 週間で発生した COVID-19 症例の SARS-CoV-2 ウイルス分離株のジェノタイピングを実行します。
  • COVID-19 の疑いがあるが未確認の症例の発生率を評価します (陰性または検査なしのいずれかによる)。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

876

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

    • Buenos Aires
      • Caba、Buenos Aires、アルゼンチン、C1202ABB
        • 募集
        • Fundación Huésped
        • コンタクト:
        • 主任研究者:
          • Valeria Fink, MD
      • Capital Federal、Buenos Aires、アルゼンチン、1002
        • 募集
        • Centro de Estudio Infectologicos (CEI)
        • コンタクト:
      • Capital Federal、Buenos Aires、アルゼンチン、1145
      • Capital Federal、Buenos Aires、アルゼンチン、1425
        • 募集
        • Hospital Fernandez
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

16年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 18歳以上の成人。
  2. HIV感染の確認

    • -過去12か月間に40コピー未満の少なくとも2つのHIV血漿ウイルス量(pVL)、過去60日以内に1つ(スクリーニング訪問で得られた値は、過去60日以内の値に使用できます)
    • -スクリーニング時のCD4カウントが300細胞/ mL以上で、CD4パーセンテージが過去60日以内に15%以上(スクリーニング訪問時に得られた値を使用できます)過去60日以内の値)
    • -参加者は、6か月間安定した高活性抗レトロウイルス治療(HAART)を受けている必要があります(変化が忍容性によるものでない限り、その場合、レジメンは過去3か月間のみである可能性があります)、推定アドヒアランスは80%以上過去 60 日以内。 - HAART レジメン(アルゼンチンの ART ガイドラインで定義)とは、2 つの NRTI と 1 つの INSTI または NNRTI、ブースト PI、またはドルテグラビルと 3TC の 2 つの組み合わせの組み合わせを意味します。
  3. -すべての研究要件を順守することができ、喜んで(治験責任医師の意見で)。
  4. -調査員がボランティアの病歴について一般開業医/個人医師と話し合い、研究手順に関連する場合はすべての医療記録にアクセスできるようにします。
  5. 健康な成人、または除外基準を満たさない既存の病状がある可能性のある安定した健康な成人。 安定した病状とは、登録前の 3 か月間、治療の大幅な変更や病状の悪化による入院を必要としない疾患と定義されます。
  6. -出産の可能性のある女性のみ、研究に登録する前の30日間、研究中にワクチン接種を受けてから90日間、継続的に効果的な避妊(用語集を参照)を実践する意欲があり、その日に妊娠検査が陰性であるスクリーニング/ワクチン接種 (1 回目の注射受診と 2 回目の注射受診)。
  7. 異性愛者の性的活動に関与しているこの研究に参加する男性は、適切な避妊を実践することに同意し(用語集を参照)、研究ワクチン接種後90日間は精子提供を控えなければなりません。
  8. -研究中の献血を控えることへの同意。
  9. 書面によるインフォームド コンセントを提供します。

除外基準:

  • 1.研究期間中の他のCOVID-19予防薬試験への参加。

注: COVID-19 による入院の場合、COVID-19 治療試験への参加は許可されます。 研究チームは、できるだけ早く通知する必要があります。 2. SARS-CoV-2 血清学的調査への参加。調査期間中の血清状態が参加者に通知されます。

注: 登録後の血清状態の開示により、参加者が誤ってグループ割り当ての盲検を解除される可能性があります。 この試験への参加は、ボランティアが地方/全国の血清学的調査からの血清学的結果を知らされていない場合にのみ許可されます。 4. 治験データの解釈に影響を与える可能性のある治験中または認可済みのワクチンを事前に受領している (例: アデノウイルスベクターワクチン、コロナウイルスまたはSARSワクチン) 5.ワクチン候補の計画投与前3か月以内の免疫グロブリンおよび/または血液製剤の投与 6. -確認された、または疑われる免疫抑制または免疫不全状態(HIVと一緒に暮らし、安定した治療を受けており、少なくとも6か月間ウイルス学的に抑制されていることを除く);無脾; -過去6か月以内に重度の感染症を再発し、慢性的に(14日以上)免疫抑制剤を使用している。 局所ステロイドまたは短期(14日以内のコース)経口ステロイドは除外されません。

8. Ad5-nCoVのいずれかの成分によって悪化する可能性が高いアレルギー疾患または反応の病歴 9. 血管性浮腫の病歴 10. ワクチン成分に対するアナフィラキシーの既往歴 11. 妊娠、授乳中、または研究ワクチン接種後90日以内に妊娠する意思/意図 12.現在のがんの診断または治療(皮膚の基底細胞がんおよび非浸潤性子宮頸がんを除く) 13. -研究への参加に影響を与える可能性が高い深刻な精神医学的状態の病歴 14. 出血性疾患(例: 凝固因子欠乏症、凝固障害または血小板障害)、または筋肉内注射または静脈穿刺後の重大な出血または打撲の既往歴 15. 現在のアルコールまたは薬物依存の疑いまたは既知 16. 重度および/または制御不能な心血管疾患、呼吸器疾患、胃腸疾患、肝臓疾患、腎疾患、内分泌疾患および神経疾患 (軽度/中等度の十分に制御された併存症は許容される) 17. 検査室で確認された COVID-19 の病歴 18. クマリンや関連抗凝固剤などの抗凝固剤の継続使用 (例: ワルファリン) または新規の経口抗凝固薬 (すなわち アピキサバン、リバロキサバン、ダビガトラン、エドキサバン) 19. 研究への参加のためにボランティアのリスクを大幅に増加させる可能性のあるその他の重大な疾患、障害、または所見は、ボランティアの研究への参加能力に影響を与えたり、研究データの解釈を損なう可能性があります。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:アクティブワクチン Ad5-nCoV
アクティブワクチンAd5-nCoVの2回投与
すべての参加者は2回のワクチン接種を受け、ワクチン候補の安全性、免疫原性、および有効性を52週間監視するために追跡されます。 最初のワクチン接種から 54 日後に、すべての参加者は 2 回目の注射を受けます。
プラセボコンパレーター:Ad5-nCoVワクチンのプラセボ
Ad5-nCoVワクチンのプラセボ1回分
すべての参加者は2回のワクチン接種を受け、ワクチン候補の安全性、免疫原性、および有効性を52週間監視するために追跡されます。 最初のワクチン接種から 54 日後に、すべての参加者は 2 回目の注射を受けます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ワクチン接種後 7 日目に、要請された有害反応の発生率を評価する
時間枠:ワクチン接種後7日
ワクチン接種後 7 日目に、要請された有害反応の発生率を評価する
ワクチン接種後7日
ワクチン接種後 28 日での未承諾の有害事象の発生率を評価する
時間枠:接種後28日
ワクチン接種後 28 日での未承諾の有害事象の発生率を評価する
接種後28日
24週および52週でのHIVウイルス量の抑制
時間枠:接種後52週
抑制された HIV ウイルス量の割合
接種後52週
重篤な有害事象 (SAE) および医学的に関与した有害事象の発生率を評価する
時間枠:すべての参加者でワクチン接種後52週間。
重大な有害事象 (SAE) および医学的に関与した有害事象 (MAE) の発生率を評価する
すべての参加者でワクチン接種後52週間。
有害反応に伴う抗体反応を評価する
時間枠:ワクチン接種後52週間
● ワクチン接種後 28 日目、84 日目、24 週目、52 週目の S-RBD IgG 抗体のセロコンバージョン率を ELISA で評価する。
ワクチン接種後52週間
両群の抗体反応を比較
時間枠:ワクチン接種後52週間
ワクチンの1回投与と2回投与のS-RBD IgG抗体のセロコンバージョン率を比較する
ワクチン接種後52週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
CD4*細胞への影響を評価
時間枠:ワクチン接種後52週間
CD4+ 細胞数の 20% 以上の減少の発生率を評価する
ワクチン接種後52週間
CD4/CD8比で影響を評価
時間枠:ワクチン接種後52週間
基礎値と比較して、24 週および 52 週での CD4/CD8 比の変化を評価します。
ワクチン接種後52週間
幾何平均抗体価
時間枠:ワクチン接種後52週間
● ワクチン接種後 28 日目、84 日目、24 週目、52 週目の S-RBD IgG 抗体の GMT を ELISA で測定
ワクチン接種後52週間
幾何平均増加
時間枠:ワクチン接種後52週間
ワクチン接種後 28 日目、84 日目、24 週目、52 週目の S-RBD IgG 抗体の GMI を ELISA で評価します。
ワクチン接種後52週間
偽ウイルス中和抗体のセロコンバージョン率を評価する
時間枠:ワクチン接種後52週間
ワクチン接種後 28 日目、84 日目、24 週目、52 週目の疑似ウイルス中和抗体の GMT と GMI を評価します。
ワクチン接種後52週間
ケモカインへの影響を評価する
時間枠:ワクチン接種後52週間
細胞内サイトカイン染色 (ICS) によって測定された S タンパク質のペプチド プールによって刺激された IFN-γ、TNF、IL-4、IL-5、IL-13 の陽性率とレベルを評価します (約 60 人の参加者のサブセット)。
ワクチン接種後52週間

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
CoVID-19 確定症例の予防における影響を評価する
時間枠:接種後14日目から
o ウイルス学的(PCR)または血清学的予防におけるAd5-nCoVの1回または2回の投与の有効性を評価する(予防接種前から症状後までのSARS-CoV-2抗N IgGの4倍の増加、病気後21〜28日目と定義)血液検査、または発症前から発症後の血液検査) 重症度に関係なく、COVID-19 疾患が確認された 確認された(PCR 陽性) 重症度に関係なく、COVID-19 疾患が確認された
接種後14日目から
関心のあるバリアントと懸念のあるバリアントを特定する
時間枠:ワクチン接種後52週間
COVID-19 症例の SARS-CoV-2 ウイルス分離株のジェノタイピングを行う
ワクチン接種後52週間
N IgG抗体によって確認されたCOVID-19のIgG抗体疾患によって確認されたCoVID19の発生率を評価する
時間枠:接種後52週
N IgG抗体によって確認されたCOVID-19の無症候性疾患におけるAd5-nCoVの1回または2回の投与の有効性を評価する
接種後52週
COVID-19 症例の重症度を評価する
時間枠:接種後52週
ワクチン接種者の COVID-19 症例の重症度を (WHO または FDA の基準に基づいて) 対照群と比較して評価し、抗体を介した疾患の増強を測定します
接種後52週
COVID-19 の疑いがあるが未確認の症例の発生率を評価します (陰性または検査なしのいずれかによる)。
時間枠:接種後52週
COVID-19 の疑いがあるが未確認の症例の発生率を評価します (陰性または検査なしのいずれかによる)。
接種後52週

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Pedro Cahn, MD:PhD、Fundación Huésped

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年6月24日

一次修了 (予想される)

2022年9月30日

研究の完了 (予想される)

2022年9月30日

試験登録日

最初に提出

2021年6月7日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年8月6日

最初の投稿 (実際)

2021年8月13日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年9月21日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年9月14日

最終確認日

2021年9月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

COVID19の臨床試験

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