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Ensayo de fase IIb de la nueva vacuna recombinante contra el coronavirus (vector de adenovirus tipo 5) (Ad5-nCoV) en adultos de 18 años de edad y mayores. (COVID-19)

19 de junio de 2025 actualizado por: Pedro Cahn, Fundación Huésped

Un ensayo clínico de fase IIb, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo para evaluar la eficacia, la seguridad y la inmunogenicidad de una o dos dosis de la vacuna recombinante contra el nuevo coronavirus (vector de adenovirus tipo 5) en adultos de 18 años de edad y mayores que viven con VIH, en tratamiento estable y suprimido virológicamente durante al menos 6 meses.

Un ensayo clínico aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, de fase IIb para evaluar la eficacia, seguridad e inmunogenicidad de una o dos dosis de la vacuna recombinante contra el nuevo coronavirus (vector de adenovirus tipo 5) en adultos de 18 años de edad y mayores, que viven con VIH, en tratamiento estable y suprimido virológicamente durante al menos 6 meses

Número de protocolo: FH-58

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Objetivos primarios de seguridad:

  • Evaluar la incidencia de las reacciones adversas solicitadas dentro de los 7 días posteriores a la vacunación.
  • Evaluar la incidencia de eventos adversos no solicitados dentro de los 28 días posteriores a la vacunación.
  • Evaluar la carga viral 24 y 52 semanas después de la vacunación
  • Evaluar la incidencia de eventos adversos graves (SAE) y eventos adversos atendidos médicamente (MAE) dentro de las 52 semanas posteriores a la vacunación en todos los participantes.

Objetivos primarios de inmunogenicidad:

  • Evalúe la tasa de seroconversión del anticuerpo IgG S-RBD el día 28, el día 84 y la semana 24 y la semana 52 después de la vacunación, medida por ELISA.
  • Evaluar la inmunogenicidad de una versus dos dosis de la vacuna

Objetivos secundarios de seguridad:

  • Evaluar la incidencia de una disminución en el recuento de células CD4+ en ≥20 % a las 24 y 52 semanas después de la vacunación.
  • Evaluar los cambios en la relación CD4/CD8 a las 24 y 52 semanas en comparación con el valor basal.
  • Evaluar la eficacia de una o dos dosis de Ad5-nCoV en diferentes grupos de edad desde 14 y 28 días hasta 24 y 52 semanas después de la vacunación. Esto será evaluado por contacto semanal con los participantes para evaluar cualquier signo o síntoma de COVID 19.

Objetivos secundarios de inmunogenicidad:

  • Evalúe el GMT del anticuerpo IgG S-RBD el día 28, el día 84 y la semana 24 y la semana 52 después de la vacunación, medido por ELISA.
  • Evalúe el GMI del anticuerpo S-RBD IgG el día 28, el día 84 y la semana 24 y la semana 52 después de la vacunación, medido por ELISA.
  • Evalúe la tasa de seroconversión del anticuerpo neutralizante de pseudovirus el día 28, el día 84 y la semana 24 y la semana 52 después de la vacunación.
  • Evalúe el GMT del anticuerpo neutralizante de pseudovirus el día 28, el día 84 y la semana 24 y la semana 52 después de la vacunación.
  • Evalúe el GMI del anticuerpo neutralizante de pseudovirus el día 28, el día 84 y la semana 24 y la semana 52 después de la vacunación.
  • Evaluar la tasa positiva y el nivel de IFN-γ, TNF, IL-4, IL-5, IL-13 estimulados por el conjunto de péptidos de la proteína S el día 28, el día 84 y las semanas 24 y 52 después de la vacunación, medido por citocina intracelular tinción (ICS) (en un subconjunto de aproximadamente 60 participantes).

Objetivos exploratorios

  • Evaluar la eficacia de una o dos dosis de Ad5-nCoV para prevenir la enfermedad por COVID-19 confirmada virológicamente (PCR positiva) que ocurre 14 días y 28 días a 52 semanas después de la vacunación, independientemente de la gravedad.
  • Para evaluar la eficacia de una o dos dosis de Ad5-nCoV en la prevención virológica (PCR) o serológica (aumento de cuatro veces en SARS-CoV-2 anti-N IgG desde antes de la inmunización hasta después de los síntomas, definido como el día 21-28 después de la enfermedad). análisis de sangre, o análisis de sangre antes y después de los síntomas) confirmaron la presencia de la enfermedad COVID-19 entre 14 y 28 días a 52 semanas después de la vacunación, independientemente de la gravedad.
  • Evaluar la eficacia de una o dos dosis de Ad5-nCoV en la prevención de la enfermedad grave por COVID-19 causada por la infección por SARS-CoV-2 desde los días 14 y 28 hasta las semanas 24 y 52 después de la vacunación. La enfermedad grave se define como: 1) Signos clínicos en reposo indicativos de enfermedad sistémica grave (frecuencia respiratoria ≥ 30 por minuto, frecuencia cardíaca ≥ 125 por minuto, SpO2 ≤ 93 % en aire ambiente al nivel del mar o PaO2/FiO2 < 300 mm Hg ), 2) Insuficiencia respiratoria (definida como necesidad de oxígeno de alto flujo, ventilación no invasiva, ventilación mecánica o ECMO), 3) Evidencia de shock (PAS < 90 mm Hg, PAD < 60 mm Hg, o necesidad de vasopresores), 4 ) Disfunción renal, hepática o neurológica aguda significativa, 5) Ingreso en una UCI
  • Evaluar la eficacia de Ad5-nCoV en la prevención de la enfermedad asintomática de COVID-19 (confirmado por el anticuerpo N IgG en la semana 52 después de la vacunación).
  • Evaluar la gravedad de los casos de COVID-19 entre los receptores de la vacuna (según los criterios de la OMS o la FDA) en comparación con el grupo de control, para medir la mejora de la enfermedad mediada por anticuerpos (ADE).
  • Evalúe cualquier evidencia de diseminación del virus SARS-CoV-2 en casos de COVID-19 que ocurrieron entre 28 días y 52 semanas después de la vacunación (detección de ácido nucleico viral cada 2 días después de la confirmación).
  • Realice el genotipado de aislamientos del virus SARS-CoV-2 de casos de COVID-19 que ocurrieron entre 28 días y 52 semanas después de la vacunación.
  • Evaluar la incidencia de casos sospechosos pero no confirmados de COVID-19 (ya sea por resultados negativos o ausencia de pruebas).

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

155

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Buenos Aires
      • Caba, Buenos Aires, Argentina, C1202ABB
        • Fundacion Huesped
      • Capital Federal, Buenos Aires, Argentina, 1002
        • Centro de Estudio Infectologicos (CEI)
      • Capital Federal, Buenos Aires, Argentina, 1145
        • Helios Salud
      • Capital Federal, Buenos Aires, Argentina, 1425
        • Hospital Fernandez

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Adultos de 18 años de edad y mayores.
  2. Infección por VIH confirmada

    • Al menos dos cargas virales en plasma (pVL) del VIH por debajo de 40 copias en los últimos 12 meses, uno en los últimos 60 días (el valor obtenido en la visita de selección se puede utilizar para el valor en los últimos 60 días)
    • Un recuento de CD4 en la selección igual o superior a 300 células/ml y un porcentaje de CD4 igual o superior al 15 % en los últimos 60 días (el valor obtenido en la visita de selección se puede utilizar para el valor de los últimos 60 días)
    • El participante debe estar en un tratamiento antirretroviral altamente activo (TARGA) estable durante 6 meses (a menos que el cambio se deba a la tolerabilidad, en cuyo caso el régimen puede ser solo durante los 3 meses anteriores) y con una adherencia estimada de ≥80% dentro de los últimos 60 días. - Un régimen HAART (tal como lo definen las guías argentinas de TAR), significa una combinación de 2 NRTI más un INSTI o un NNRTI o un IP potenciado o una combinación dual de dolutegravir y 3TC.
  3. Capaz y dispuesto (en opinión del investigador) para cumplir con todos los requisitos del estudio.
  4. Dispuesto a permitir que los investigadores discutan el historial médico del voluntario con su médico general/médico personal y acceder a todos los registros médicos cuando sea relevante para los procedimientos del estudio.
  5. Adultos sanos o adultos estables y sanos que puedan tener una afección médica preexistente que no cumpla con ningún criterio de exclusión. Una afección médica estable se define como una enfermedad que no requiere cambios significativos en la terapia ni hospitalización por empeoramiento de la enfermedad durante los 3 meses anteriores a la inscripción.
  6. Solo para mujeres en edad fértil, voluntad de practicar métodos anticonceptivos efectivos continuos (consulte el glosario) durante 30 días antes de la inscripción en el estudio, durante 90 días después de recibir la vacunación durante el estudio, y tener una prueba de embarazo negativa el día o los días de tamizaje/vacunación (primera visita de inyección y segunda visita de inyección).
  7. Los hombres participantes en este estudio que tengan actividad sexual heterosexual deben aceptar practicar métodos anticonceptivos adecuados (consulte el glosario) y abstenerse de donar esperma durante 90 días después de recibir la vacuna del estudio.
  8. Acuerdo de abstención de donación de sangre durante el estudio.
  9. Proporcionar consentimiento informado por escrito.

Criterio de exclusión:

  • 1. Participación en cualquier otro ensayo de fármacos profilácticos de COVID-19 durante la duración del estudio.

Nota: Se permite la participación en ensayos de tratamiento de COVID-19 en caso de hospitalización debido a COVID-19. El equipo de estudio debe ser informado lo antes posible. 2. Participación en encuestas serológicas de SARS-CoV-2 donde se informa a los participantes sobre su estado serológico durante la duración del estudio.

Nota: La divulgación del estado serológico posterior a la inscripción puede revelar accidentalmente a los participantes la asignación de grupos. Solo se puede permitir la participación en este ensayo si los voluntarios no conocen los resultados serológicos de las encuestas serológicas locales/nacionales. 3. Recepción planificada de cualquier vacuna (autorizada o en investigación), que no sea la intervención del estudio, dentro de los 14 días anteriores y posteriores a la vacunación del estudio. 4. Recepción previa de una vacuna en investigación o con licencia que probablemente afecte la interpretación de los datos del ensayo (p. vacunas vectorizadas con adenovirus, cualquier vacuna contra el coronavirus o el SARS) 5. Administración de inmunoglobulinas y/o cualquier hemoderivado dentro de los tres meses anteriores a la administración prevista de la vacuna candidata 6. Cualquier estado inmunosupresor o inmunodeficiente confirmado o sospechado (aparte de vivir con el VIH, en tratamiento estable y suprimido virológicamente durante al menos 6 meses); asplenia; Infecciones graves recurrentes y uso crónico (más de 14 días) de medicación inmunosupresora en los últimos 6 meses. Los esteroides tópicos o los esteroides orales a corto plazo (duración ≤14 días) no son una exclusión. 7. Infecciones oportunistas activas u otra enfermedad definitoria de SIDA en los últimos seis meses.

8. Historial de enfermedad alérgica o reacciones que puedan ser exacerbadas por cualquier componente de Ad5-nCoV 9. Cualquier historial de angioedema 10. Cualquier historial de anafilaxia a cualquier componente de la vacuna 11. Embarazo, lactancia o disposición/intención de quedar embarazada dentro de los 90 días posteriores a la recepción de la vacuna del estudio 12. Diagnóstico o tratamiento actual para el cáncer (excepto el carcinoma de células basales de la piel y el carcinoma de cuello uterino in situ) 13. Antecedentes de afección psiquiátrica grave que probablemente afecte la participación en el estudio 14. Trastorno hemorrágico (p. deficiencia de factor, coagulopatía o trastorno plaquetario), o antecedentes de sangrado significativo o hematomas después de inyecciones IM o venopunción 15. Dependencia actual sospechosa o conocida de alcohol o drogas 16. Enfermedad cardiovascular grave y/o no controlada, enfermedad respiratoria, enfermedad gastrointestinal, enfermedad hepática, enfermedad renal, trastorno endocrino y enfermedad neurológica (se permiten comorbilidades leves/moderadas bien controladas) 17. Historial de COVID-19 confirmado por laboratorio 18. Uso continuo de anticoagulantes, como cumarinas y anticoagulantes relacionados (es decir, warfarina) o nuevos anticoagulantes orales (es decir, apixabán, rivaroxabán, dabigatrán y edoxabán) 19. Cualquier otra enfermedad, trastorno o hallazgo importante que pueda aumentar significativamente el riesgo para el voluntario debido a la participación en el estudio, afectar la capacidad del voluntario para participar en el estudio o perjudicar la interpretación de los datos del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Vacuna activa AD5-NCOV
Vacuna activa AD5-NCOV, 0.5 ml/vial
Todos los participantes recibirán dos dosis de la vacuna y se les hará un seguimiento para monitorear la seguridad, la inmunogenicidad y la eficacia de la vacuna candidata durante 52 semanas. Cincuenta y cuatro días después de la primera vacunación, todos los participantes recibirán una segunda inyección.
Comparador de placebos: Placebo para AD5-NCOV
Placebo para AD5-NCOV, 0.5 ml/vial
Todos los participantes recibirán dos dosis de la vacuna y se les hará un seguimiento para monitorear la seguridad, la inmunogenicidad y la eficacia de la vacuna candidata durante 52 semanas. Cincuenta y cuatro días después de la primera vacunación, todos los participantes recibirán una segunda inyección.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluar la incidencia de las reacciones adversas solicitadas a los 7 días de la vacunación
Periodo de tiempo: 7 días después de la vacuna
Evaluar la incidencia de las reacciones adversas solicitadas a los 7 días de la vacunación
7 días después de la vacuna
Evaluar la incidencia de eventos adversos no solicitados a los 28 días de la vacunación
Periodo de tiempo: 28 días después de la vacuna
Evaluar la incidencia de eventos adversos no solicitados a los 28 días de la vacunación
28 días después de la vacuna
Supresión de la carga viral del VIH a las 24 y 52 semanas
Periodo de tiempo: 52 semanas después de la vacunación
Porcentaje de carga viral del VIH suprimida
52 semanas después de la vacunación
Evaluar la incidencia de eventos adversos graves (SAE) y eventos adversos atendidos médicamente
Periodo de tiempo: 52 semanas después de la vacunación en todos los participantes.
Evaluar la incidencia de eventos adversos graves (SAE) y eventos adversos atendidos médicamente (MAE)
52 semanas después de la vacunación en todos los participantes.
Evaluar la respuesta de anticuerpos ante reacciones adversas.
Periodo de tiempo: durante 52 semanas después de la vacunación
● Evaluar la tasa de seroconversión del anticuerpo IgG S-RBD el día 28, el día 84 y la semana 24 y la semana 52 después de la vacunación, medida por ELISA.
durante 52 semanas después de la vacunación
Comparar la respuesta de anticuerpos en ambos grupos
Periodo de tiempo: durante 52 semanas después de la vacunación
comparar la tasa de seroconversión del anticuerpo S-RBD IgG de una dosis frente a dos dosis de la vacuna
durante 52 semanas después de la vacunación

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluar impacto en células CD4*
Periodo de tiempo: durante 52 semanas después de la vacunación
Evaluar la incidencia de una disminución en el recuento de células CD4+ en ≥20 %
durante 52 semanas después de la vacunación
Evaluar impacto en relación CD4/CD8
Periodo de tiempo: durante 52 semanas después de la vacunación
Evaluar los cambios en la relación CD4/CD8 a las 24 y 52 semanas en comparación con el valor basal.
durante 52 semanas después de la vacunación
Títulos de anticuerpos medios geométricos
Periodo de tiempo: durante 52 semanas después de la vacunación
● Evaluar el GMT del anticuerpo IgG S-RBD el día 28, el día 84 y la semana 24 y la semana 52 después de la vacunación, medido por ELISA
durante 52 semanas después de la vacunación
Aumento de la media geométrica
Periodo de tiempo: durante 52 semanas después de la vacunación
Evalúe el GMI del anticuerpo S-RBD IgG el día 28, el día 84 y la semana 24 y la semana 52 después de la vacunación, medido por ELISA.
durante 52 semanas después de la vacunación
Evaluar la tasa de seroconversión del anticuerpo neutralizante de pseudovirus
Periodo de tiempo: durante 52 semanas después de la vacunación
Evalúe el GMT y el GMI del anticuerpo neutralizante de pseudovirus el día 28, el día 84 y la semana 24 y la semana 52 después de la vacunación.
durante 52 semanas después de la vacunación
Evaluar el impacto en las quimiocinas
Periodo de tiempo: durante 52 semanas después de la vacunación
Evalúe la tasa positiva y el nivel de IFN-γ, TNF, IL-4, IL-5, IL-13 estimulados por un conjunto de péptidos de proteína S medidos mediante tinción de citoquinas intracelulares (ICS) (en un subconjunto de aproximadamente 60 participantes).
durante 52 semanas después de la vacunación

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluar el impacto en la prevención de casos confirmados de CoVID-19
Periodo de tiempo: a partir de 14 días después de la vacunación
o evaluar la eficacia de una o dos dosis de Ad5-nCoV en la prevención virológica (PCR) o serológica (aumento de cuatro veces en SARS-CoV-2 anti-N IgG desde antes de la inmunización hasta después de los síntomas, definido como el día 21-28 después de la enfermedad) análisis de sangre, o análisis de sangre previos a los síntomas) Enfermedad COVID-19 confirmada, independientemente de la gravedad Enfermedad COVID-19 confirmada (PCR positiva), independientemente de la gravedad
a partir de 14 días después de la vacunación
Identificar variantes de interés y preocupación.
Periodo de tiempo: durante 52 semanas después de la vacunación
Realizar el genotipado de aislados del virus SARS-CoV-2 de casos de COVID-19
durante 52 semanas después de la vacunación
Evaluar la incidencia de CoVID19 confirmado por anticuerpo IgG enfermedad de COVID-19 confirmado por anticuerpo N IgG
Periodo de tiempo: semana 52 después de la vacunación
Evaluar la eficacia de una o dos dosis de Ad5-nCoV en enfermedad asintomática de COVID-19 confirmada por anticuerpo N IgG
semana 52 después de la vacunación
Evaluar la gravedad de los casos de COVID-19
Periodo de tiempo: semana 52 después de la vacunación
Evaluar la gravedad de los casos de COVID-19 entre los receptores de la vacuna (según los criterios de la OMS o la FDA) en comparación con el grupo de control, para medir la mejora de la enfermedad mediada por anticuerpos
semana 52 después de la vacunación
Evaluar la incidencia de casos sospechosos pero no confirmados de COVID-19 (ya sea por resultados negativos o ausencia de pruebas).
Periodo de tiempo: semana 52 después de la vacunación
Evaluar la incidencia de casos sospechosos pero no confirmados de COVID-19 (ya sea por resultados negativos o ausencia de pruebas).
semana 52 después de la vacunación

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Pedro Cahn, MD:PhD, Fundacion Huesped

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

24 de junio de 2021

Finalización primaria (Actual)

13 de enero de 2023

Finalización del estudio (Actual)

13 de enero de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de junio de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de agosto de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

13 de agosto de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

25 de junio de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de junio de 2025

Última verificación

1 de junio de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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