足弓高度指数测量法评价痉挛性双瘫型脑瘫患儿内侧纵弓形态

脑瘫 (CP) 是一种姿势、运动和运动功能障碍，由于胎儿在宫内或儿童早期发育中的大脑发生非进行性损伤。 足部畸形，包括扁平足和高弓足，在患有 CP 的儿童中很常见，并且由于其进行性和伴随的疼痛而导致姿势和活动能力恶化。 痉挛状态、肌肉失衡、软组织变化和随后的骨骼疾病被归咎于 CP 患者的足部畸形。

已经描述了一些方法，如足部姿势指数、足舟下降测试、足迹法和放射成像来识别和评估 MLA 和脚/脚踝姿势。 足弓高度指数 (AHI) 测量是一种新的方法，特别是评估内侧纵弓 (MLA) 的形态，已证明其有效性和可靠性。 它本质上是基于在不同程度的承重（如坐着或站立）期间使用各种卡尺系统测量背部高度和脚长。 AHI 测量比其他方法有一些优势。 在不同程度的承重（如坐着或站立）期间测量 AHI 使我们能够定量评估 MLA 的移动性。 对于足迹测量方法效率低下的足底皮肤病患者，应首选 AHI 测量。 其结果不受足部X射线管角度差异等因素的影响。 它不会造成辐射暴露的风险，并且易于应用。 然而，没有关于 AHI 方法在确定 CP 儿童 MLA 形态方面有效性的数据。

本研究的第一个假设是 CP 患者的 AHI 测量结果与从标准足部 X 光片获得的数据相关。 该研究的第二个目的是调查 MLA 形态与其他发现（例如 CP 患者的关节活动范围和下肢肌肉痉挛）之间的关系。

将根据研究的资格标准对入住我院物理医学和康复科的痉挛型双瘫脑瘫患者进行评估。 符合条件的患者将被告知有关试验的信息，并且将从同意参与的患者那里获得知情同意。 计划招募 24 名受试者，相关系数为 0.8，功效为 0.90，误差幅度为 0.05，以确定 AHI 与定量足部 X 线摄影数据之间的相关性。

将记录参与者的人口统计数据、体重指数、体格检查结果，包括步态、脚踝和脚的运动范围以及某些下肢肌肉的张力。 MLA 形态将通过足部 X 光片和 AHI 测量进行评估。 AHI 测量将在双足站立和双脚平稳着地的坐姿下进行。 AHI 的计算方法是将足背高度从脚总长度的中间 1/2 处测量到截短的脚长。