中风患者上肢功能、平衡和生活质量的拳击训练
拳击训练对脑卒中患者上肢功能、平衡能力及生活质量的影响
研究概览
详细说明
由于日常生活中的大多数手势涉及上肢和手,不能使用手的患者不仅遭受严重的身心痛苦,而且在以上肢功能为主的日常生活活动中也会遇到困难。 中风患者存在各种问题,例如姿势不对称、身体平衡异常和移动重物的能力下降。 涉及精细功能的运动要素的丧失,以及上述问题会导致行走时下肢肌肉协调性下降,也可能因运动能力不平衡而导致步态不对称。 由于这种持续性疾病,大多数中风患者患有抑郁症,人际关系和社会生活出现问题,生活质量普遍较低。 最近关于中风患者治疗的研究报告说,与传统的一般和被动干预相比,更强化和重复的训练、与现实相关的训练、涉及动机和积极参与的干预以及强迫诱导练习、视觉练习反馈、目的导向的训练等方法培训和任务导向培训更有效地促进中风发作后的功能。 虚拟现实 (VR) 经常在诊所的不同疾病组中用于康复目的。 Xbox Kinect、任天堂 Wii、索尼 PlayStation 和 Cyber Glove 是康复中最常用的 VR 应用程序。 几项研究报告说,VR 应用程序改善了上肢和下肢功能,并促进了日常生活活动的独立性。 针对上肢和下肢的特定任务训练可能对改善中风患者的活动能力和身体活动产生更大的影响,但这些研究对中风患者的平衡、步态和生活质量影响很小。 以前的研究报告说,中风患者的任务导向训练计划只关注下肢和上肢功能。 以任务为导向的训练的主要障碍或限制是以适当的方式重复任务,大多数患者在执行类似任务时会失去兴趣和感到无聊,并且很少积极参与。 这将影响他们的表现和功能,并且对治疗中风患者不是非常有效的干预。
近年来,观察到拳击疗法对患有神经系统疾病的人有积极的效果。 在文献中,包括拳击疗法在内的第一项研究是在帕金森病患者中进行的,得出的结论是拳击疗法对帕金森病患者是可行且可靠的。 作为高强度运动的一种形式,有人认为,拳击等以目标为基础的活动对慢性病患者来说具有吸引力和可及性。 拳击结合了高强度运动,在负重和有氧环境中运动身体的所有区域。 无论是非接触式运动还是接触式运动,拳击动作都可以坐着、站着进行,或者作为动态、复杂运动序列的一部分进行。 对于身体健全的人,每周进行四次每次 50 分钟的高强度拳击训练可以改善体质、健康和幸福感。 另一项关于坐式拳击项目对中风患者影响的初步调查表明,坐式拳击项目对中风患者的上肢功能、平衡、步态和生活质量有积极影响。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Punjab
-
Chakwal、Punjab、巴基斯坦
- Iradah Rehabilitation Center Kalar Kahar
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 男女皆宜
- 年龄 40-60岁
- 大脑中动脉中风
- 上肢 Fugyl Meyer 分数限制:
- 亚急性和慢性(6 周后)
- 能够独立坐2分钟
排除标准:
- 认知障碍
- 异常协同模式
- 类风湿性关节炎或其他手部损伤
- 视力障碍
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:拳击训练计划
该计划将从热身课程开始,包括呼吸和伸展躯干和四肢 5 分钟。
该计划将包括 10 分钟的手套击打和沙袋击打,以及 2 分钟的休息时间。
之后,将进行躯干和四肢的拉伸5分钟,类似于热身
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拳击训练:热身。
拳击手套、沙袋击打、坐姿、放松、4 周拳击训练后评估:热身。
手套击打、沙袋击打、臀部以下、放松、6 周后评估拳击训练:热身。
拳击手、沙袋击打、客栈坐站两用、降温、后测评
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有源比较器:以任务为导向的培训计划
上肢练习: 坐姿:打开大小不一的有盖盆,用勺子将面粉倒入杯中,然后盖上盆。卡片 坐姿:在一张纸上写字和/或画画:拿起并转移桌子上不同大小和重量的罐子、瓶子和玻璃杯。
将罐子和瓶子中的液体内容物转移到玻璃杯中 坐姿:抛球和接球(成对)
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任务导向训练:上肢和下肢坐姿和站立姿势 6 个任务 4 周后评估 任务导向训练:上肢和下肢坐姿和站立姿势 6 个任务 6 周后评估 任务导向训练:6 个任务上肢和下肢的坐姿和站立姿势 后评估
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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Fugl-Meyer评估
大体时间:第八周
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三点序数量表用于测量意志运动的损伤,等级范围从 0(项目无法执行)到 2(项目可以完全执行)。
性能的具体描述伴随着各个测试项目。
存在上肢功能、下肢功能、平衡、感觉、运动范围和疼痛的子测试。
所有组件的累积测试分数为 226,并提供特定的子测试分数(例如,上肢最高分数为 66,下肢分数为 34;平衡分数为 14)
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第八周
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沃尔夫运动功能测试
大体时间:第八周
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Wolf 运动功能测试由 17 个项目组成,由 3 个部分组成:
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第八周
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伯格平衡量表
大体时间:第八周
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可以达到的最高分数是 56,每个项目都具有从 0 到 4 分的五个备选方案的顺序量表。
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第八周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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卒中特定生活质量
大体时间:第八周
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用于评估中风患者的生活质量。 49 个项目项目在 5 点格特曼式量表上进行评估。 使用 3 个不同响应集中的 1 个来回答每个项目。 提供摘要和特定领域的分数:
这 12 个领域包括:
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第八周
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:arshad Malik, Phd、Riphah International University
出版物和有用的链接
一般刊物
- Langhorne P, Bernhardt J, Kwakkel G. Stroke rehabilitation. Lancet. 2011 May 14;377(9778):1693-702. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60325-5.
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- Sacco RL, Kasner SE, Broderick JP, Caplan LR, Connors JJ, Culebras A, Elkind MS, George MG, Hamdan AD, Higashida RT, Hoh BL, Janis LS, Kase CS, Kleindorfer DO, Lee JM, Moseley ME, Peterson ED, Turan TN, Valderrama AL, Vinters HV; American Heart Association Stroke Council, Council on Cardiovascular Surgery and Anesthesia; Council on Cardiovascular Radiology and Intervention; Council on Cardiovascular and Stroke Nursing; Council on Epidemiology and Prevention; Council on Peripheral Vascular Disease; Council on Nutrition, Physical Activity and Metabolism. An updated definition of stroke for the 21st century: a statement for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2013 Jul;44(7):2064-89. doi: 10.1161/STR.0b013e318296aeca. Epub 2013 May 7. Erratum In: Stroke. 2019 Aug;50(8):e239.
- Ersoy C, Iyigun G. Boxing training in patients with stroke causes improvement of upper extremity, balance, and cognitive functions but should it be applied as virtual or real? Top Stroke Rehabil. 2021 Mar;28(2):112-126. doi: 10.1080/10749357.2020.1783918. Epub 2020 Jun 23.
- Duncan PW, Horner RD, Reker DM, Samsa GP, Hoenig H, Hamilton B, LaClair BJ, Dudley TK. Adherence to postacute rehabilitation guidelines is associated with functional recovery in stroke. Stroke. 2002 Jan;33(1):167-77. doi: 10.1161/hs0102.101014.
- Kwakkel G, van Wegen EEH, Burridge JH, Winstein CJ, van Dokkum LEH, Alt Murphy M, Levin MF, Krakauer JW; ADVISORY group. Standardized Measurement of Quality of Upper Limb Movement After Stroke: Consensus-Based Core Recommendations From the Second Stroke Recovery and Rehabilitation Roundtable. Neurorehabil Neural Repair. 2019 Nov;33(11):951-958. doi: 10.1177/1545968319886477. Epub 2019 Oct 29.
- Feys HM, De Weerdt WJ, Selz BE, Cox Steck GA, Spichiger R, Vereeck LE, Putman KD, Van Hoydonck GA. Effect of a therapeutic intervention for the hemiplegic upper limb in the acute phase after stroke: a single-blind, randomized, controlled multicenter trial. Stroke. 1998 Apr;29(4):785-92. doi: 10.1161/01.str.29.4.785.
- Rodriguez GM, Aruin AS. The effect of shoe wedges and lifts on symmetry of stance and weight bearing in hemiparetic individuals. Arch Phys Med Rehabil. 2002 Apr;83(4):478-82. doi: 10.1053/apmr.2002.31197.
研究记录日期
研究主要日期
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初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
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最后验证
更多信息
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拳击训练的临床试验
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Karolinska InstitutetMinistry of Health and Social Affairs, Sweden完全的
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Mental Health Services in the Capital Region, DenmarkCopenhagen Trial Unit, Center for Clinical Intervention Research; Center for Clinical Intervention...完全的