Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Nyrkkeilyharjoittelu yläraajojen toimintoihin, tasapainoon ja elämänlaatuun aivohalvauksen aikana

torstai 23. helmikuuta 2023 päivittänyt: Riphah International University

Nyrkkeilyharjoittelun vaikutukset aivohalvauspotilaiden yläraajojen toimintaan, tasapainoon ja elämänlaatuun

Maailman terveysjärjestön (WHO) määritelmä aivohalvauksesta on kliininen oireyhtymä, jolle on tunnusomaista nopeasti kehittyvät kliiniset merkit aivotoiminnan fokaalisesta (tai maailmanlaajuisesta) häiriöstä, joka kestää yli 24 tuntia tai johtaa kuolemaan ilman muuta näkyvää syytä kuin verisuoniperäinen. Aivohalvauksella on kolme muuta tyyppiä, eli iskeeminen, hemorraginen ja ohimenevä iskeeminen aivohalvaus. Koska useimmat jokapäiväisen elämän eleet koskevat yläraajoja ja käsiä, potilaat, jotka eivät voi käyttää käsiään, kärsivät paitsi vakavasta fyysistä ja psyykkistä kipua, myös kohdata vaikeuksia päivittäisissä toimissa, jotka liittyvät ensisijaisesti yläraajojen toimintaan. Aivohalvauspotilailla on erilaisia ​​ongelmia, kuten epäsymmetrinen asento, epänormaali kehon tasapaino ja heikentynyt kyky siirtää painoa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Koska useimmat jokapäiväisen elämän eleet koskevat yläraajoja ja käsiä, potilaat, jotka eivät voi käyttää käsiään, kärsivät paitsi vakavasta fyysistä ja psyykkistä kipua, myös kohdata vaikeuksia päivittäisissä toimissa, jotka liittyvät ensisijaisesti yläraajojen toimintaan. Aivohalvauspotilailla on erilaisia ​​ongelmia, kuten epäsymmetrinen asento, epänormaali kehon tasapaino ja heikentynyt kyky siirtää painoa. Hienotoimintoihin liittyvän liikeelementin menetys ja edellä mainitut ongelmat voivat johtaa alaraajojen lihasten yhteistyökyvyn heikkenemiseen kävellessä ja voi myös johtaa epäsymmetriseen kävelyyn, joka johtuu harjoituksen suorituskyvyn epätasapainosta. Tällaisten jatkuvien häiriöiden vuoksi useimmat aivohalvauspotilaat kärsivät masennuksesta, ihmissuhteiden ja sosiaalisen elämän ongelmista sekä yleisesti huonommasta elämänlaadusta. Viimeaikaiset tutkimukset aivohalvauspotilaiden hoidosta raportoivat, että lähestymistavat, kuten intensiivisempi ja toistuvampi harjoittelu verrattuna tavanomaiseen yleiseen ja passiiviseen interventioon, todellisuuteen liittyvä koulutus, motivaatiota ja aktiivista osallistumista ja pakotettua induktioharjoitusta sisältävä interventio, visuaalinen harjoittelupalaute, määrätietoinen. harjoittelu ja tehtävälähtöinen harjoittelu edistävät tehokkaammin toimintaa aivohalvauksen alkamisen jälkeen. Virtuaalitodellisuutta (VR) käytetään klinikalla usein kuntoutustarkoituksiin eri sairausryhmissä. Xbox Kinect, Nintendo Wii, Sony PlayStation ja Cyber ​​Glove ovat kuntoutuksessa yleisimmin käytettyjä VR-sovelluksia. Useat tutkimukset raportoivat, että VR-sovellukset paransivat sekä ylä- että alaraajojen toimintoja ja lisäsivät itsenäisyyttä päivittäisten toimintojen suorittamisessa. Sekä yläraajoihin että alaraajoihin keskittyvä tehtäväkohtainen koulutus voisi parantaa aivohalvauksen saaneiden henkilöiden liikkuvuutta ja fyysistä aktiivisuutta enemmän, mutta näillä tutkimuksilla on hyvin vähän vaikutusta aivohalvauspotilaiden tasapainoon, kävelyyn ja elämänlaatuun. Aiemmat tutkimukset raportoivat, että aivohalvauspotilaiden tehtäväkeskeiset koulutusohjelmat keskittyvät vain alaraajojen ja yläraajojen toimintaan. Tehtävälähtöisen koulutuksen pääasiallinen este tai rajoitus on tehtävien asianmukainen toistaminen, ja useimmat potilaat menettävät kiinnostuksensa ja kyllästyvät ja osallistuminen vastaavien tehtävien suorittamiseen on vähemmän aktiivista. Tämä vaikuttaa heidän suorituskykyyn ja toimintaan, eikä kovinkaan tehokas interventio aivohalvauspotilaiden hoitoon.

Viime vuosina on havaittu, että nyrkkeilyterapialla on positiivisia tuloksia henkilöillä, joilla on neurologisia sairauksia. Kirjallisuudessa ensimmäinen nyrkkeilyterapia sisältävä tutkimus tehtiin Parkinsonin tautia sairastavilla potilailla, ja siinä pääteltiin, että nyrkkeilyhoito oli mahdollista ja luotettavaa Parkinsonin potilaille. Eräänä korkean intensiteetin harjoituksen muotona väitetään, että tavoitteisiin perustuva toiminta, kuten nyrkkeily, voi olla kiinnostavaa ja saavutettavissa kroonisista sairauksista kärsiville. Nyrkkeily sisältää korkean intensiteetin harjoituksen, jossa liitetään kaikkia kehon alueita painoa kantavassa ja aerobisessa kontekstissa. Nyrkkeilyliikkeet voidaan suorittaa joko kontaktittomana tai kontaktilajina istuen, seisten tai osana dynaamisia, monimutkaisia ​​liikesarjoja. Kehittävillä ihmisillä korkean intensiteetin nyrkkeilyohjelmat, joita suoritettiin 50 minuuttia neljä kertaa viikossa, paransivat kuntoa, terveyttä ja hyvinvointia. Toinen alustava istuvanyrkkeilyohjelman vaikutuksia aivohalvauspotilailla tutki ja osoitti, että istuvanyrkkeilyohjelmalla oli positiivinen vaikutus aivohalvauspotilaiden yläraajojen toimintaan, tasapainoon, kävelyyn ja elämänlaatuun.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

30

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Punjab
      • Chakwal, Punjab, Pakistan
        • Iradah Rehabilitation Center Kalar Kahar

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

40 vuotta - 60 vuotta (Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Molemmat sukupuolet
  • Ikä 40-60 vuotta
  • Keskimmäinen aivovaltimon aivohalvaus
  • Fugyl Meyerin pisteraja yläraajoille:
  • Subakuutti ja krooninen (6 viikon kuluttua)
  • Pystyy istumaan 2 minuuttia itsenäisesti

Poissulkemiskriteerit:

  • Kognitiivinen rajoite
  • Epänormaali synerginen kuvio
  • Nivelreuma tai muu käsien vajaatoiminta
  • Heikkonäköinen

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Nyrkkeilyn harjoitusohjelma
Ohjelma alkaa lämmittelyllä, jossa hengitetään ja venytetään vartaloa ja raajoja 5 minuutin ajan. Ohjelmassa on 10 minuutin lyönti ja hiekkasäkkilyönti sekä 2 minuutin lepoaika. Sen jälkeen suoritetaan vartalon ja raajojen venyttely 5 minuutin ajan, samalla tavalla kuin lämmittely
Nyrkkeilyharjoittelu: lämmittely. Rintalyönti, hiekkasäkkilyönti, istuen, jäähdytys, Arvio 4 viikon nyrkkeilyharjoittelun jälkeen: lämmittely. Rukkasten lyöminen, hiekkasäkkilyönti, lantion alapuolella, jäähdytys, Arvio 6 viikon jälkeen Nyrkkeilyharjoittelu: lämmittely. Mitt lyöminen, hiekkasäkkilyönti, sekä majatalossa istuen että seistessä, jäähtyä, Jälkiarviointi
Active Comparator: Tehtävälähtöinen koulutusohjelma
Yläraaja Harjoitukset: Istuma-asento: avaa erikokoiset kannelliset kattilat ja siirrä jauhot kuppiin lusikalla, sulje sitten kattila. Istumaasento: poimi kolikot ja kortit pöydältä ja laita kolikot kattilaan ja kerää kortit.Istumaasento: kirjoita ja/tai piirrä kuvia paperille.Istumaasento: avaa kassakaappi avaimella, poimi pienet esineet laatikon sisältä ja siirrä ne ruukkuun ja lukitse sitten kassakaappi. : poimi ja siirrä erikokoisia ja -painoisia purkkeja, pulloja ja laseja pöydällä. Siirrä nesteen sisältö purkeista ja pulloista lasiin Istumaasento: heittää ja nappaa palloja (pareittain)
Tehtävälähtöinen koulutus: 6 tehtävää istuvassa ja seisoma-asennossa sekä ylä- että alaraajoille Arviointi 4 viikon kuluttua Tehtävälähtöinen harjoittelu: 6 tehtävää istuvassa ja seisoma-asennossa sekä ylä- että alaraajassa Arviointi 6 viikon kuluttua Tehtävälähtöinen koulutus: 6 tehtävää istuma- ja seisomaasento sekä ylä- että alaraajoille Jälkiarviointi

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Fugl-Meyerin arviointi
Aikaikkuna: viikko 8
Kolmen pisteen järjestysasteikkoa käytetään tahdonalaisen liikkeen heikkenemisen mittaamiseen arvoilla 0 (osaa ei voida suorittaa) 2 (kohta voidaan suorittaa täysin). Yksittäisten testikohteiden mukana toimitetaan erityiset suorituskyvyn kuvaukset. Alatestejä on olemassa yläraajojen toiminnalle, alaraajojen toiminnalle, tasapainolle, tuntemukselle, liikealueelle ja kipulle. Kaikkien komponenttien kumulatiivinen testipistemäärä on 226 ja saatavilla on tiettyjä osatestipisteitä (esim. yläraajojen maksimipistemäärä on 66, alaraajojen pistemäärä 34, tasapainopisteet 14)
viikko 8
Wolfin moottorin toimintatesti
Aikaikkuna: viikko 8

Wolfin moottorin toimintatesti koostuu 17 kohdasta, jotka koostuvat 3 osasta:

  • Aika
  • Toiminnallinen kyky
  • Vahvuus Sisältää 15 toimintopohjaista tehtävää ja 2 vahvuuteen perustuvaa tehtävää Suoritusaikaa kutsutaan Wolf Motor Function Test-Timeksi. Toiminnallista kykyä kutsutaan Wolf Motor Function Testiksi. Kohdat 1-6 sisältävät ajoitettuja toiminnallisia tehtäviä, kohdat 7-14 ovat voimamittauksia ja loput 9 kohtaa ovat liikkeen laadun analysointi eri tehtäviä suoritettaessa. Tutkijoiden tulee testata vähemmän vahingoittunut yläraaja ja sen jälkeen eniten vahingoittunut puoli. Käyttää 6 pisteen järjestysasteikkoa "0" = "ei yritä mukana olevalla kädellä" - "5" = "käsivarsi osallistuu; liike näyttää normaalilta." Enimmäispistemäärä on 75 Alemmat pisteet osoittavat alhaisemman toimintatason Wolf Motor Function Test Time sallii 120 sekuntia tehtävää kohden
viikko 8
Bergin tasapainovaaka
Aikaikkuna: viikko 8
Suurin mahdollinen pistemäärä on 56 ja jokaisessa kohdassa on viiden vaihtoehdon järjestysasteikko 0–4 pistettä.
viikko 8

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Aivohalvauskohtainen elämänlaatu
Aikaikkuna: viikko 8

käytetään aivohalvauspotilaiden elämänlaadun arvioimiseen. 49 kohtaa Kohteet arvioidaan 5-pisteen Guttman-tyyppisillä asteikoilla. Jokaiseen kysymykseen vastataan käyttämällä yhtä kolmesta eri vastausjoukosta.

Tarjoaa sekä yhteenvedon että verkkotunnuskohtaiset pisteet:

  1. Verkkoalueen pisteet koostuvat painottamattomista keskiarvoista
  2. Yhteenvetopisteet koostuvat 12 verkkotunnuksen keskiarvopisteiden painottamattomasta keskiarvosta. Pisteet vaihtelevat välillä 49-245. Korkeammat pisteet osoittavat parempaa toimintaa.

12 verkkotunnusta sisältävät:

  1. Liikkuvuus
  2. Energiaa
  3. Yläraajojen toiminta
  4. Työ ja tuottavuus
  5. Mieliala
  6. Itsehoito
  7. Sosiaaliset roolit
  8. Perheen roolit
  9. Näkemys
  10. Kieli
  11. Ajattelu
  12. Persoonallisuus
viikko 8

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: arshad Malik, Phd, Riphah International University

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Sunnuntai 15. elokuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 20. elokuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 20. elokuuta 2022

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 23. elokuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 27. elokuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 30. elokuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 24. helmikuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 23. helmikuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. helmikuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Aivohalvaus

Kliiniset tutkimukset Nyrkkeilyharjoittelu

3
Tilaa