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Treinamento de Boxe para Funções do Membro Superior, Equilíbrio e Qualidade de Vida no AVC

23 de fevereiro de 2023 atualizado por: Riphah International University

Efeitos do treinamento de boxe na função do membro superior, equilíbrio e qualidade de vida em pacientes com AVC

A definição de acidente vascular cerebral da Organização Mundial da Saúde (OMS) é uma síndrome clínica caracterizada pelo desenvolvimento rápido de sinais clínicos de distúrbio focal (ou global) da função cerebral com duração superior a 24 horas ou levando à morte sem causa aparente que não seja de origem vascular. O AVC tem mais três tipos, ou seja, isquêmico, hemorrágico e isquêmico transitório. Como a maioria dos gestos na vida diária envolve os membros superiores e as mãos, os pacientes que não podem usar as mãos não apenas sofrem de dores físicas e psicológicas graves, mas também encontram dificuldades nas atividades da vida diária que envolvem principalmente a função dos membros superiores. Pacientes com AVC têm vários problemas, como postura assimétrica, equilíbrio corporal anormal e diminuição da capacidade de mover o peso.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

Como a maioria dos gestos na vida diária envolve os membros superiores e as mãos, os pacientes que não podem usar as mãos não apenas sofrem de dores físicas e psicológicas graves, mas também encontram dificuldades nas atividades da vida diária que envolvem principalmente a função dos membros superiores. Pacientes com AVC têm vários problemas, como postura assimétrica, equilíbrio corporal anormal e diminuição da capacidade de mover o peso. A perda do elemento motor envolvido nas funções finas e os problemas citados acima podem levar à diminuição da cooperatividade muscular dos membros inferiores durante a marcha e também podem resultar em uma marcha assimétrica devido ao desequilíbrio na capacidade de realizar o exercício. Devido a tais distúrbios persistentes, a maioria dos pacientes com AVC sofre de depressão, problemas nas relações interpessoais e na vida social e, em geral, uma qualidade de vida inferior. Estudos recentes sobre o tratamento de pacientes com AVC relataram que abordagens como treinamento mais intensivo e repetitivo em comparação com a intervenção geral e passiva convencional, treinamento relacionado à realidade, intervenção envolvendo motivação e participação ativa e exercício de indução forçada, feedback de exercício visual, orientação a propósito treinamento e treinamento orientado a tarefas são mais eficazes na promoção da função após o início do AVC. A realidade virtual (RV) é frequentemente utilizada em diferentes grupos de doenças na clínica para fins de reabilitação. Xbox Kinect, Nintendo Wii, Sony PlayStation e Cyber ​​Glove estão entre os aplicativos de realidade virtual mais usados ​​na reabilitação. Vários estudos relataram que os aplicativos de RV melhoraram as funções das extremidades superiores e inferiores e promoveram a independência na realização de atividades da vida diária. O treinamento específico para tarefas com foco nos membros superiores e inferiores pode ter um impacto maior na melhoria da mobilidade e atividade física em indivíduos com AVC, mas esses estudos têm muito pouco impacto no equilíbrio, marcha e qualidade de vida em pacientes com AVC. Estudos anteriores relataram que os programas de treinamento orientados para tarefas em pacientes com AVC focam apenas na função dos membros inferiores e superiores. A principal barreira ou limitação no treinamento orientado a tarefas é a repetição das tarefas de maneira adequada, sendo que a maioria dos pacientes perde o interesse e se sente entediado e há menos participação ativa durante a execução de tarefas semelhantes. Isso afetará seu desempenho e função e não uma intervenção muito eficaz para o tratamento de pacientes com AVC.

Nos últimos anos, observou-se que a terapia de boxe tem resultados positivos em indivíduos com doenças neurológicas. Na literatura, o primeiro estudo, incluindo terapia de boxe, foi realizado em pacientes com doença de Parkinson, que concluiu que a terapia de boxe era viável e confiável para pacientes com Parkinson. Como forma de exercício de alta intensidade, argumenta-se que atividades baseadas em objetivos, como o boxe, podem ser envolventes e acessíveis para pessoas com doenças crônicas. O boxe incorpora exercícios de alta intensidade, com movimentos de todas as regiões do corpo em um contexto de sustentação de peso e aeróbico. Seja sem contato ou como um esporte de contato, os movimentos do boxe podem ser executados sentado, em pé ou como parte de sequências dinâmicas e complexas de movimentos. Em pessoas fisicamente aptas, programas de boxe de alta intensidade realizados por 50 minutos quatro vezes por semana melhoraram o condicionamento físico, a saúde e o bem-estar. A outra preliminar sobre os efeitos do programa de boxe sentado em pacientes com AVC investigou e demonstrou que o programa de boxe sentado teve um impacto positivo na função da extremidade superior, equilíbrio, marcha e qualidade de vida em pacientes com AVC.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

30

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Punjab
      • Chakwal, Punjab, Paquistão
        • Iradah Rehabilitation Center Kalar Kahar

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

40 anos a 60 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Ambos os sexos
  • Idade 40-60 anos
  • AVC da Artéria Cerebral Média
  • Limite de pontuação de Fugyl Meyer para membro superior:
  • Subaguda e crônica (após 6 semanas)
  • Capaz de sentar-se por 2mints de forma independente

Critério de exclusão:

  • Comprometimento cognitivo
  • Padrão sinérgico anormal
  • Artrite reumatoide ou outras deficiências nas mãos
  • Deficiência visual

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Programa de treinamento de boxe
O programa terá início com uma sessão de aquecimento envolvendo respiração e alongamento de tronco e membros por 5 minutos. O programa incluirá bater na luva e no saco de areia por 10 minutos, com um período de descanso de 2 minutos. Em seguida, serão realizados alongamentos de tronco e membros por 5 minutos, semelhante ao aquecimento
Treinamento de boxe: aquecimento. Batendo com a luva, batendo com o saco de areia, sentado, relaxando, Avaliação após 4 semanas de treinamento de boxe: aquecimento. Batendo com a luva, batendo com o saco de areia, abaixo dos quadris, esfriamento, Avaliação após 6 semanas Treinamento de boxe: aquecimento. Bater com a luva, bater com o saco de areia, sentar e ficar em pé, relaxar, Pós-avaliação
Comparador Ativo: Programa de Treinamento Orientado a Tarefas
Exercícios para membros superiores: Posição sentada: abra potes tampados de tamanhos diferentes e transfira a farinha para um copo com uma colher, depois feche o pote. Posição sentada: pegue moedas e cartas na mesa e coloque as moedas em um pote e junte as cartões.Posição sentada: escreva e/ou desenhe figuras em um pedaço de papel.Posição sentada: abra um cofre com uma chave, pegue pequenos objetos dentro da caixa, transfira-os para um pote e tranque o cofre Posição sentada : pegar e transferir potes, garrafas e copos de diferentes tamanhos e pesos localizados sobre uma mesa. Transfira o conteúdo líquido de potes e garrafas para copos Posição sentada: jogue e pegue bolas (em pares)
Treinamento orientado a tarefas: 6 tarefas nas posições sentada e em pé para membros superiores e inferiores Avaliação após 4 semanas Treinamento orientado a tarefas: 6 tarefas nas posições sentada e em pé para membros superiores e inferiores Avaliação após 6 semanas Treinamento orientado a tarefas: 6 tarefas em posição sentada e em pé para membros superiores e inferiores Pós-avaliação

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação Fugl-Meyer
Prazo: semana 8
Uma escala ordinal de três pontos é usada para medir as deficiências do movimento volitivo com notas variando de 0 (o item não pode ser executado) a 2 (o item pode ser totalmente executado). Descrições específicas para desempenho acompanham itens de teste individuais. Existem subtestes para função do membro superior, função do membro inferior, equilíbrio, sensação, amplitude de movimento e dor. A pontuação cumulativa do teste para todos os componentes é 226 com disponibilidade de pontuações de subtestes específicos (por exemplo, pontuação máxima do membro superior é 66, pontuação do membro inferior 34; pontuação de equilíbrio 14)
semana 8
Teste de Função Motora do Lobo
Prazo: semana 8

o Wolf Motor Function Test consiste em 17 itens Composto por 3 partes:

  • Tempo
  • capacidade funcional
  • Força Inclui 15 tarefas baseadas em função e 2 tarefas baseadas em força O tempo de desempenho é referido como Tempo de Teste de Função Motora Lobo. A capacidade funcional é referida como Teste de Função Motora do Lobo. Os itens 1-6 envolvem tarefas funcionais cronometradas, os itens 7-14 são medidas de força e os 9 itens restantes consistem na análise da qualidade do movimento ao completar várias tarefas. Os examinadores devem testar a extremidade superior menos afetada seguida pelo lado mais afetado. Usa uma escala ordinal de 6 pontos "0" = "não tenta com o braço envolvido" a "5" = "o braço participa; o movimento parece normal". A pontuação máxima é 75 As pontuações mais baixas são indicativas de níveis de funcionamento mais baixos O tempo do teste de função motora do lobo permite 120 segundos por tarefa
semana 8
Escala de Equilíbrio de Berg
Prazo: semana 8
A pontuação máxima que pode ser alcançada é 56 e cada item possui uma escala ordinal de cinco alternativas variando de 0 a 4 pontos.
semana 8

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Qualidade de vida específica para AVC
Prazo: semana 8

usado para avaliar a qualidade de vida em pacientes com AVC. 49 itens Os itens são avaliados em escalas do tipo Guttman de 5 pontos. Cada item é respondido usando 1 de 3 conjuntos de respostas diferentes.

Fornece pontuações resumidas e específicas de domínio:

  1. As pontuações de domínio são compostas por médias não ponderadas
  2. As pontuações resumidas são compostas por uma média não ponderada das pontuações médias dos 12 domínios. As pontuações variam de 49 a 245. Pontuações mais altas indicam melhor funcionamento.

Os 12 domínios incluem:

  1. Mobilidade
  2. Energia
  3. Função da Extremidade Superior
  4. Trabalho e Produtividade
  5. Humor
  6. Autocuidados
  7. Papéis sociais
  8. Papéis Familiares
  9. Visão
  10. Linguagem
  11. Pensamento
  12. Personalidade
semana 8

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: arshad Malik, Phd, Riphah International University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

15 de agosto de 2021

Conclusão Primária (Real)

20 de agosto de 2022

Conclusão do estudo (Real)

20 de agosto de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de agosto de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de agosto de 2021

Primeira postagem (Real)

30 de agosto de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

24 de fevereiro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de fevereiro de 2023

Última verificação

1 de fevereiro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • Riphah/REC/01031 Mubbra

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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