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在对常规疫苗接种方案无反应的肝硬化患者中应用咪喹莫特后皮内注射乙型肝炎疫苗的评价 (IDMODVHB)

2021年8月27日 更新者:Central Hospital, Nancy, France

在对常规疫苗接种方案无反应的肝硬化患者中,局部应用咪喹莫特后皮内接种乙型肝炎疫苗的有效性和安全性:一项初步研究

在根据推荐的疫苗接种对抗 HBV 疫苗接种没有反应的肝硬化患者群体中,目标是:

描述在最后一次注射疫苗后 1 个月 HBs 抗体水平大于 10mUI/mL 的患者比例;使用 3 种疫苗策略的 M0-M1-M6 疫苗方案:

  • 单纯肌内注射疫苗(IM)后(对照组)
  • 简单皮内疫苗接种后
  • 施用 IMIQUIMOD 后进行皮内疫苗接种

本研究的主要假设是:IMIQUIMOD 作为免疫增强剂,因此 IMIQUIMOD 与皮内注射抗 HBV 疫苗的组合可以更好地获得疫苗接种后的免疫。

研究概览

详细说明

这项研究将在已经接受常规方案的 HBV 疫苗接种并且没有反应(其特征是疫苗方案结束时抗体 Hbs < 10UI/ml 的水平)的肝硬化患者群体中进行。

在目前的建议中,最多应额外注射 3 次 HBV 疫苗,以获得 > 10 mIU / ml 的抗体水平。

在这项研究中,研究者将描述在最后一次注射疫苗后 1 个月时 HBs 抗体水平大于 10mUI/mL 的患者比例;使用 3 种疫苗策略的 M0-M1-M6 疫苗方案:

  • 单纯肌内注射疫苗(IM)后(对照组)
  • 简单皮内疫苗接种后
  • 施用 IMIQUIMOD 后进行皮内疫苗接种

研究类型

介入性

注册 (预期的)

60

阶段

  • 阶段2

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、OLDER_ADULT)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 成人(> 18 岁)

    • 肝硬化患者,除与慢性 HBV 感染相关的所有病因。
    • 对第一次肌肉​​注射常规乙型肝炎疫苗接种方案无反应的肝硬化患者(ac Anti HBs < 10 mUI/ml)
    • 加入社会保障计划的人
    • 收到有关研究组织的完整信息并签署知情同意书的人

排除标准:

  • 有肌肉注射疫苗禁忌症的患者:服用抗凝血剂的患者;血友病患者、严重止血障碍患者(客观化为 TP < 30%;和/或血小板减少症伴血小板 < 30G/L)
  • DFG <15ml/min/1.73m2 定义的终末期慢性肾功能衰竭患者 _ 血液透析患者
  • 皮肤状况不允许接种疫苗(皮内或肌肉内)的患者:双臂皮肤溃疡:溃疡/擦伤/气泡;没有健康的皮肤间隔。
  • 在研究期间没有有效避孕方法的育龄女性。 有效的避孕方法被定义为联合激素避孕(含有雌激素和孕激素)结合排卵抑制(口服、阴道内、经皮);或仅含孕激素的激素避孕药联合排卵抑制(口服、注射、植入);或宫内节育器 (IUD);或宫内激素输送系统 (IUS);或双侧输卵管阻塞;或已切除输精管的伴侣;或禁欲;永久性绝育方法包括子宫切除术、双侧输卵管切除术和双侧卵巢切除术。 绝经定义为至少 12 个月没有月经。 根据CTFG关于临床试验中避孕和妊娠检测相关的建议; 2020 年 9 月 21 日的 1.1 版。
  • Personne 参考了《公共卫生法》第 L. 1121-5、L. 1121-7 和 L1121-8 节。 孕妇、产妇或哺乳期母亲 未成年人(未成年) 受法律保护措施(监护、监护、维护司法)的成年人 不放弃表示同意的成年人
  • 因司法或行政决定被剥夺自由的人,根据 L. 3212-1 和 L. 32131 节接受精神病治疗的人。
  • 在试验中首次接种疫苗前 4 周(28 天)内接种疫苗
  • 以前接种过另一种研究疫苗
  • 在过去 3 个月内接受过免疫球蛋白、血液或血液衍生物的受试者。
  • 已知或疑似先天性或获得性免疫缺陷;最近 6 个月内接受过免疫抑制治疗,例如癌症化疗或放疗;长期全身性皮质类固醇治疗(在过去 3 个月内连续 2 周以上使用泼尼松或等效药物)。
  • 急性呼吸道感染或严重急性发热性疾病(体温≥38.0°C),或在纳入前一个月接种疫苗可能具有重大风险的全身反应。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:预防
  • 分配:随机化
  • 介入模型:平行线
  • 屏蔽:没有任何

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
ACTIVE_COMPARATOR:肌肉注射疫苗(第 1 组)
该组对应于当前建议中使用的疫苗。
乙肝疫苗
ACTIVE_COMPARATOR:不使用咪喹莫特乳膏的皮内接种组(第2组)
皮内疫苗接种管理模式的改变。 (而不是 Intra-musculaire ),与实验组进行比较。
乙肝疫苗
实验性的:应用咪喹莫特乳膏的皮内接种组(第 3 组)

皮内接种疫苗,几分钟前使用 IMIQUIMOD 乳膏进行免疫增强。

实验组。

乙肝疫苗
皮内疫苗注射前涂抹乳膏

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
最后一次注射疫苗后 1 个月 HBs 抗体水平大于 10mUI/mL 的各组患者比例
大体时间:最后一次注射疫苗的1个月,即整个程序结束后的1个月。

描述在最后一次注射疫苗后 1 个月 HBs 抗体水平大于 10mUI/mL 的患者比例;使用 3 种疫苗策略的 M0M1-M6 疫苗方案:

  • 简单肌肉注射疫苗 (IM) 后(对照组,第 1 组)
  • 不含咪喹莫特的简单皮内疫苗接种后(第 2 组)
  • IMIQUIMOD 应用后皮内注射疫苗(第 3 组)
最后一次注射疫苗的1个月,即整个程序结束后的1个月。

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
根据疫苗策略,描述在第一次注射疫苗 (M1) 1 个月时抗 HB 抗体水平大于 10mUI/mL 的患者比例
大体时间:第一次疫苗注射后1个月(Month 1)
根据疫苗策略,第一次注射疫苗(M1)后 1 个月抗 HB 抗体水平大于 10mUI/mL 的患者比例
第一次疫苗注射后1个月(Month 1)
根据疫苗策略描述第一次注射疫苗 (M6) 后 6 个月时抗 HB 抗体水平大于 10mUI/mL 的患者比例
大体时间:第一次疫苗注射后 6 个月 (Month 6)
根据疫苗策略,第一次注射疫苗 (M6) 后 6 个月抗 HB 抗体水平大于 10mUI/mL 的患者比例
第一次疫苗注射后 6 个月 (Month 6)
根据疫苗策略描述连续两次就诊之间抗-HBs 抗体水平的演变
大体时间:-第 0 天/第 0 个月; - 第 30 天/第 1 个月; - 第 180 天/第 6 个月; - 第 210 天/第 7 个月
  • 第一次疫苗注射中的抗-HBs 抗体水平 = 第 0 天/第 0 个月
  • 第二次疫苗注射中的抗体水平 = 第一次注射后 30 天(1 个月)。
  • 第三次疫苗注射后的抗体水平 = 第一次疫苗注射后 180 天(6 个月)(或第二次疫苗注射后 150 天/5 个月)
  • 研究结束时的抗体水平:第一次注射后 210 天(7 个月); (或第三次注射后 30 天/1 个月);
-第 0 天/第 0 个月; - 第 30 天/第 1 个月; - 第 180 天/第 6 个月; - 第 210 天/第 7 个月
描述注射一剂皮内疫苗后不良事件的发生率(按严重程度)
大体时间:在每次访问中(第 1 个月、第 6 个月、第 7 个月)
在每次访问(第 1 个月、第 6 个月、第 7 个月)中,我们描述了注射一剂皮内疫苗后不良事件的发生率(按严重程度)
在每次访问中(第 1 个月、第 6 个月、第 7 个月)
描述在预先应用咪喹莫特后注射皮内疫苗剂量后的不良事件发生率(按严重程度)
大体时间:在每次访问中(第 1 个月、第 6 个月、第 7 个月)
在每次访问(第 1 个月、第 6 个月、第 7 个月)中,我们描述了在预先应用咪喹莫特后注射皮内疫苗剂量后的不良事件发生率(按严重程度)
在每次访问中(第 1 个月、第 6 个月、第 7 个月)

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (预期的)

2021年11月1日

初级完成 (预期的)

2024年12月1日

研究完成 (预期的)

2024年12月1日

研究注册日期

首次提交

2021年7月6日

首先提交符合 QC 标准的

2021年8月27日

首次发布 (实际的)

2021年8月31日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2021年8月31日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2021年8月27日

最后验证

2021年6月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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