Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Evaluering av intradermal hepatitt B-vaksine etter IMIQUIMODs søknad, hos skrumplever som ikke reagerte på det vanlige vaksineregimet (IDMODVHB)

27. august 2021 oppdatert av: Central Hospital, Nancy, France

Effektivitet og sikkerhet ved intra-dermal hepatitt B-vaksinasjon etter lokal bruk av IMIQUIMOD, hos cirrhotiske pasienter, som ikke reagerte på det konvensjonelle vaksineregimet: en pilotstudie

I en populasjon av cirrhotiske pasienter som ikke responderte på en anti-HBV-vaksinasjon i henhold til anbefalt vaksinasjon, er målet å:

Beskriv andelen pasienter med HBs-antistoffnivåer høyere enn 10mUI/ml 1 måned etter siste injeksjon av vaksine; med et M0-M1-M6-vaksineregime ved bruk av 3 vaksinestrategier:

  • Etter enkel intramuskulær vaksine (IM) (kontrollgruppe)
  • Etter enkel intradermal vaksine
  • etter IMIQUIMODs søknad etterfulgt av intradermal vaksineadministrasjon

Hovedhypotesen for denne studien er: IMIQUIMOD fungerer som en immunitetsforsterker, så kombinasjonen av IMIQUIMOD med en intradermal injeksjon av anti-HBV-vaksinen tillater bedre oppkjøp av immunisering etter vaksinasjon.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Denne studien vil være i en populasjon av cirrhotiske pasienter som allerede har mottatt en HBV-vaksinasjon med et konvensjonelt regime og som ikke har respondert (karakterisert av et nivå av antistoff Hbs < 10UI/ml ved slutten av vaksineregimet).

I gjeldende anbefalinger bør det injiseres opptil 3 ekstra injeksjoner med HBV-vaksine for å oppnå et antistoffnivå > 10 mIU/ml.

I denne studien vil etterforskeren beskrive andelen pasienter med HBs-antistoffnivåer høyere enn 10mUI/ml 1 måned etter siste injeksjon av vaksine; med et M0-M1-M6-vaksineregime ved bruk av 3 vaksinestrategier:

  • Etter enkel intramuskulær vaksine (IM) (kontrollgruppe)
  • Etter enkel intradermal vaksine
  • etter IMIQUIMODs søknad etterfulgt av intradermal vaksineadministrasjon

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

60

Fase

  • Fase 2

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Voksne (>18 år)

    • Cirrotisk pasient, alle etiologier unntatt relatert til kronisk HBV-infeksjon.
    • Cirrotisk pasient som ikke responderte på et første konvensjonelt hepatitt B-vaksinasjonsregime administrert intramuskulært (ac Anti HBs < 10 mUI/ml)
    • Person tilknyttet en trygdeordning
    • Person som mottok fullstendig informasjon om organiseringen av forskningen og som signerte informert samtykke

Ekskluderingskriterier:

  • Pasienter med kontraindikasjon for bruk av intramuskulær vaksine: Pasienter på antikoagulantia; Hemofilipasienter, pasienter med alvorlig hemostaseforstyrrelse (objektivert ved TP < 30 %; og/eller en trombopeni med blodplater < 30 G/L)
  • Pasienter med kronisk nyresvikt i sluttstadiet definert av DFG <15ml/min/1,73m2 _ Hemodialyserte pasienter
  • Pasienter med en hudlidelse som ikke tillater vaksinasjon (intradermal eller intramuskel): Hudsår på begge armer: sår/sår/bobler ; uten sunne hudintervaller.
  • Femme i fertil alder som ikke har en effektiv prevensjonsmetode i løpet av studien. Effektive prevensjonsmetoder er definert som kombinert hormonell prevensjon (som inneholder østrogen og gestagen) kombinert med eggløsningshemming (oral, intravaginal, transdermal); eller hormonell prevensjon som kun inneholder gestagen kombinert med eggløsningshemming (oral, injiserbar, implanterbar); eller intrauterin enhet (IUD); eller intrauterint hormonleveringssystem (IUS); eller bilateral tubal okklusjon; eller en vasektomisert partner; eller seksuell avholdenhet; Permanente steriliseringsmetoder inkluderer hysterektomi, bilateral salpingektomi og bilateral ooforektomi. Menopause er definert som fravær av menstruasjon i minst 12 måneder. I henhold til CTFG-anbefalinger knyttet til prevensjon og graviditetstesting i kliniske studier; versjon 1.1 av 21/09/2020.
  • Personne henviste til paragrafene L. 1121-5, L. 1121-7 og L1121-8 i folkehelseloven. Gravid, fødende eller ammende mor Mindreårig (uassistert) En voksen som er underlagt et rettslig beskyttelsestiltak (veiledning, kurat, sikring av rettferdighet) Voksen person som ikke dør til å uttrykke samtykke
  • Personer som er berøvet friheten ved rettslig eller administrativ avgjørelse, personer som mottar psykiatrisk behandling etter §§ L. 3212-1 og L. 32131.
  • Vaksinasjon i løpet av 4 uker (28 dager) før første vaksinasjon i forsøket
  • Tidligere vaksinasjon med en annen undersøkelsesvaksine
  • Personer som har fått immunglobuliner, blod eller blodderivater i løpet av de siste 3 månedene.
  • Kjent eller mistenkt medfødt eller ervervet immunsvikt; immunsuppressiv terapi i løpet av de siste 6 månedene, slik som kreftkjemoterapi eller strålebehandling; langvarig systemisk kortikosteroidbehandling (prednison eller tilsvarende i mer enn 2 påfølgende uker i løpet av de siste 3 månedene).
  • Akutt luftveisinfeksjon eller alvorlig akutt febersykdom (temperatur ≥ 38,0°C), eller en systemisk reaksjon som kan være av betydelig risiko ved vaksinasjon i måneden før inkludering.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: FOREBYGGING
  • Tildeling: TILFELDIG
  • Intervensjonsmodell: PARALLELL
  • Masking: INGEN

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
ACTIVE_COMPARATOR: Intramuskulær vaksinasjon (gruppe 1)
Denne gruppen tilsvarer bruken av vaksinen slik den er brukt i gjeldende anbefalinger.
HBV-vaksine
ACTIVE_COMPARATOR: Intra-dermal vaksinasjonsgruppe uten påføring av IMIQUIMOD krem ​​(gruppe 2)
Administrasjonsmodusendring for intradermal vaksinasjon. ( I stedet for Intra-musculaire ), for å ha en komparativ med den eksperimentelle gruppen.
HBV-vaksine
EKSPERIMENTELL: Intra-dermal vaksinasjonsgruppe med påføring av IMIQUIMOD krem ​​(gruppe 3)

Intra-dermal vaksinering, med en immunitetsforsterker noen minutter før med IMIQUIMOD påføringskrem.

Eksperimentell gruppe.

HBV-vaksine
Krem til påføring før intradermal vaksineinjeksjon

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Andel pasienter i hver gruppe, med HBs-antistoffnivåer høyere enn 10mUI/ml ved 1 måned etter siste injeksjon av vaksine
Tidsramme: 1 måned etter siste injeksjon av vaksine, det betyr 1 måned etter avsluttet totalprosedyre.

Beskriv andelen pasienter med HBs-antistoffnivåer høyere enn 10mUI/ml 1 måned etter siste injeksjon av vaksine; med et M0M1-M6-vaksineregime ved bruk av 3 vaksinestrategier:

  • Etter enkel intramuskulær vaksine (IM) (kontrollgruppe, gruppe 1)
  • Etter enkel intradermal vaksine uten IMIQUIMOD (gruppe 2)
  • etter IMIQUIMODs søknad etterfulgt av intradermal vaksineadministrasjon (gruppe 3)
1 måned etter siste injeksjon av vaksine, det betyr 1 måned etter avsluttet totalprosedyre.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Beskriv andelen pasienter med et anti-HB-antistoffnivå høyere enn 10mUI/ml ved 1 måned etter første injeksjon (M1) med et vaksineregime i henhold til vaksinestrategien
Tidsramme: 1 måned etter den første vaksineinjeksjonen (måned 1)
Hyppighet av pasienter med et anti-HB-antistoffnivå høyere enn 10mUI/ml ved 1 måned etter første injeksjon (M1) med et vaksineregime i henhold til vaksinestrategien
1 måned etter den første vaksineinjeksjonen (måned 1)
Beskriv andelen pasienter med et anti-HB-antistoffnivå høyere enn 10mUI/ml ved 6 måneder etter den første injeksjonen (M6) med et vaksineregime i henhold til vaksinestrategien
Tidsramme: 6 måneder etter den første vaksineinjeksjonen (måned 6)
Hyppighet av pasienter med et anti-HB-antistoffnivå høyere enn 10mUI/ml ved 6 måneder etter den første injeksjonen (M6) med et vaksineregime i henhold til vaksinestrategien
6 måneder etter den første vaksineinjeksjonen (måned 6)
Beskriv utviklingen av nivået av anti-HBs-antistoffer mellom 2 påfølgende besøk i henhold til vaksinestrategien
Tidsramme: -Dag 0 / Måned 0 ; - Dag 30 / måned 1 ; - Dag 180 / måned 6 ; - Dag 210 / måned 7
  • Anti-HBs-antistoffnivå i den første vaksineinjeksjonen = dag 0 / måned 0
  • Antistoffnivå i den andre vaksineinjeksjonen = 30 dager (1 måned) etter den første injeksjonen.
  • Antistoffnivå i den tredje vaksineinjeksjonen = 180 dager (6 måneder) etter den første vaksineinjeksjonen (eller 150 dager/5 måneder etter den andre vaksineinjeksjonen)
  • Antistoffnivå ved slutten av studien: 210 dager (7 måneder) etter den første injeksjonen; (eller 30 dager/1 måned etter den tredje injeksjonen);
-Dag 0 / Måned 0 ; - Dag 30 / måned 1 ; - Dag 180 / måned 6 ; - Dag 210 / måned 7
Beskriv frekvensen av bivirkninger (etter alvorlighetsgrad) etter injeksjon av en dose intradermal vaksine
Tidsramme: I hvert besøk (måned 1, måned 6, måned 7)
I hvert besøk (måned 1, måned 6, måned 7) beskriver vi frekvensen av bivirkninger (etter alvorlighetsgrad) etter injeksjon av en dose intradermal vaksine
I hvert besøk (måned 1, måned 6, måned 7)
Beskriv frekvensen av bivirkninger (etter alvorlighetsgrad) etter injeksjon av en intradermal vaksinedose etter tidligere påføring av Imiquimod
Tidsramme: I hvert besøk (måned 1, måned 6, måned 7)
I hvert besøk (måned 1, måned 6, måned 7) beskriver vi frekvensen av bivirkninger (etter alvorlighetsgrad) etter injeksjon av en intradermal vaksinedose etter tidligere påføring av Imiquimod
I hvert besøk (måned 1, måned 6, måned 7)

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (FORVENTES)

1. november 2021

Primær fullføring (FORVENTES)

1. desember 2024

Studiet fullført (FORVENTES)

1. desember 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

6. juli 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

27. august 2021

Først lagt ut (FAKTISKE)

31. august 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

31. august 2021

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

27. august 2021

Sist bekreftet

1. juni 2021

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere