术中激光散斑对比成像评估神经外科手术中的血流 (LSCI-NSURG)

脑血流量 (CBF) 对人脑功能至关重要，因为大脑依靠持续的血液供应来满足其能量需求。 神经外科手术期间脑血管的阻塞，即使是短暂的和短暂的，也可能导致不可逆的脑组织损伤（即 中风）和皮质功能丧失，如果没有足够快地识别的话。

神经外科涉及脑内血管相关病变的治疗，如颅内动脉瘤、动静脉畸形和硬脑膜动静脉瘘，还涉及脑肿瘤切除期间血管的处理。 对于这些操作，评估容器中的流量至关重要。 到目前为止，外科医生无法“看到”动脉或静脉内的血液流动。 手术过程中的实时血流可视化可以帮助神经外科医生更好地了解手术过程中血管闭塞事件的后果，识别潜在的不良并发症，从而及时干预以降低中风风险。 手术期间可视化动脉血流的当前标准是吲哚菁绿血管造影术 (ICGA) 和荧光素血管造影术 (FA)，这涉及静脉注射一团荧光染料并对染料的洗脱成像以确定哪些血管被灌注。 ICGA 和 FA 都只提供几秒钟内灌注的准时视图，远非连续评估。

激光散斑对比成像 (LSCI) 已被证明能够在不需要造影剂的情况下实时连续地观察血管中的流动。 在 LSCI 中，感兴趣的组织用红色或近红外波长的低功率激光照射，并且从组织表面反射的光被成像到相机上。 生成的图像是激光散斑图案，计算机处理图像以产生散斑对比图像，这些图像是视野内运动的图像（即血流）。

凭借这些特性，LSCI 有可能首次提供大血管和小血管中血流的连续可视化，并克服 ICGA 和 FA 的局限性。 LSCI 是研究 CBF 的既定技术，主要用于研究神经外科手术过程中大脑皮层的微循环。 然而，临床环境中的空间分辨率及其与 ICGA 和 FA 相比的准确性尚不清楚。

本临床研究的目的是评估神经血管手术期间 LSCI 与 ICGA 和/或 FA 相比的实用性和准确性。 LSCI 视频将在同一手术视野中在 ICGA 和/或 FA 之前、期间和之后在每位患者的术中自动记录，以保证方法的可比性。