有氧运动和高强度间歇训练
有氧运动和高强度间歇训练对贫困青少年心理健康的影响
研究概览
详细说明
青少年心理健康状况不佳会对成人发病率和死亡率产生严重影响。 心理健康包括没有精神疾病和生活满意度。 在香港(HK),青少年的心理健康近年来一直备受关注。 最近对 11,493 名当地市民进行的一项调查显示,大约 74% 的 25 岁以下青少年表现出中度至高度的抑郁症状(例如抑郁、焦虑和压力),41% 的人遭受中度至高度的创伤后创伤压力症状,36% 的人有这两种诊断。 先前的研究还表明,心理健康状况不佳在不同的社会经济群体中分布不均,并且高度聚集在具有社会经济地位 (SES) 的家庭中。
与来自其他社会经济群体的家庭相比,社会经济地位较低的家庭在多种方面更加贫困,并且承受着与财务、社会关系、就业机会和身体疾病相关的众多压力源。 例如,社会经济地位低的青少年往往比社会经济地位一般或高的同龄人更难获得教育和社会参与。 此外,2002 年至 2010 年对 34 个国家进行的荟萃分析研究结果表明,社会经济地位低的青少年受到身体症状的影响,心理健康状况不佳,包括自尊心低以及焦虑、愤怒和抑郁程度高.
体育锻炼目前被认为是一种有效的干预措施,因为它安全、非药物性和成本效益高,可以提供一系列健康益处,包括改善个体的身体成分和身体能力。 最近的证据证实,体育锻炼通过生理和心理途径对青少年的心理健康产生积极影响。
侧重于生理学证据的研究通常表明体育锻炼对个体的神经系统过程有直接的积极影响,从而表明有氧运动对心理健康有直接和立竿见影的好处。 存在引用生理学证据的两个主要研究流,即关注单胺的研究流和关注内啡肽的研究流。 第一个研究流表明,身体活动会上调单胺类的突触传递,包括三种主要的神经递质,即去甲肾上腺素、多巴胺和血清素。 抗抑郁药也发现了类似的效果,而运动已被证明与抗抑郁药一样有效,可以减轻重度抑郁症患者的抑郁症状。 关于内啡肽的假说在解释有氧运动对心理健康的影响方面也很受欢迎。 一些研究人员认为,内啡肽可能会导致运动过程中的能量守恒,从而表现出心理影响,例如改善情绪状态和减少焦虑。 也有直接证据表明体育活动可以提高血浆内啡肽水平。
尽管生理学证据已经证实身体活动与心理健康之间存在直接关联,但研究人员也热衷于确定身体活动如何有益于心理健康。 几位研究人员根据 Costigan 等人提出的心理健康三项指标进行了研究。 (2016),即 (1) 认知功能,(2) 幸福感(例如享受),以及 (3) 不适感(例如抑郁、消极情绪)。
关于认知功能,越来越多的证据表明,参加锻炼会对执行功能产生积极影响。 执行功能是一个总称,它涵盖了广泛的认知过程,这些认知过程控制着目标导向的行动和对新的、复杂的或模棱两可的情况的适应性反应。 大量研究发现,剧烈的体育锻炼可以改善典型和低收入青少年的工作记忆抑制控制和认知灵活性。
体育锻炼与改善幸福感有关,包括生活满意度和自尊。 锻炼是一项具有挑战性的活动,但参与锻炼的过程可以为个人提供有意义的掌握体验,从而改善情绪状态和自信心。 影响调节理论表明,运动可以通过减少消极情绪状态和增强有利于心理健康的积极情绪状态来调节影响。 此外,如相关文献所述,锻炼可以转移个人的不利刺激(例如,忧虑、压力和抑郁想法),从而改善情绪。
体育锻炼也与减少疾病有关。 对 73 项研究的荟萃分析证实,增加体育活动水平对减少儿童抑郁、焦虑、心理困扰和情绪障碍有显着影响 Archer 和 Garcia (2017) 发现,定期体育锻炼可以改善焦虑和抑郁的症状。 行为激活理论认为,当个人用锻炼和其他娱乐活动代替被动活动时,抑郁症状可能会得到缓解。
尽管在 2000 年至 2014 年的临床回顾研究中明显缺乏关于最有效的体育锻炼训练方案的共识,但 Ranjbar 等人。 (2015) 推荐了有效锻炼计划的以下组成部分,以使心理健康状况不佳的青少年受益。 根据频率、强度、时间和类型(FITT)原则,锻炼计划应包括以下特点,即:(1)结构化有氧运动,需要心脏泵出含氧量以将氧气输送到工作肌肉并刺激增加心率 (HR) 和呼吸率; (2) 集体锻炼,特别是针对青少年; (3) 低(40%-55% VO2max)到中等(65%-75% VO2max)强度; (4) 45至60分钟的课程; (5) 每周最少三至四次的频率,相当于每周运动150分钟或以上; (6) 持续时间等于或超过 10 周。
总的来说,广泛的研究已经证实,体育锻炼可以显着改善身心健康,而有氧运动一直是以往大多数研究的主要关注点。 最近有人试图确定低强度 HIIT 是否可以成为一种节省时间的锻炼策略,以改善普通人群的健康状况。
HIIT 是一种省时的有氧训练,它包括短时间的全力锻炼,然后是休息时间。 HIIT 之所以吸引人,主要是因为它可以在相对较短的时间内完成,从而产生与长时间的传统有氧训练相当的生理适应性,并改善身心健康。 该策略对于提高年轻人的身体健康结果可能是可行且有效的。 与低强度、高容量(持续时间)的耐力有氧训练(即骑自行车)相比,HIIT 可以带来更好的摄氧量、更强的肌肉脱氧和更好的运动表现。 之前的一项研究还表明,参加高强度间歇跑的患者比参加中等强度连续跑步的患者报告了更高的感知乐趣。 一项为期 10 周的 HIIT 计划的试点研究改善了精神分裂症患者的代谢结果,从而支持 HIIT 对身体健康和心理健康的益处。 进一步的研究还表明,HIIT 可以减少痛苦和焦虑。
尽管有支持在各种情况下采用 HIIT 的有希望的证据,但针对青少年,特别是 SES 低的青少年的研究有限。 对于青少年(包括“低活跃度”的青少年)来说,在短时间内重复进行高强度活动,中间有恢复期,这可能是一种可以实现且令人愉快的替代方案,可以替代青少年的高强度连续运动。
穷人管理和可能摆脱贫困的条件和能力是政策议程的核心以及社会之间的道德和经济问题。 行为研究最近已应用于与政策相关的挑战,并探索了简单干预措施影响认知和行为的巨大潜力。 穷人,尤其是香港的年轻穷人,作为这项努力的一部分,很少受到关注,尽管他们的特征满足明确的干预候选人资格,可以改善弱势地位。
尽管几项纵向研究证实,在弱势家庭中长大是心理健康状况不佳的一个重要风险因素,但仍需通过进一步调查来弥补许多研究空白。 例如,大多数关于心理健康和社会经济弱势青少年的研究仅限于理解和确认心理健康与社会经济地位之间的联系。 旨在检查是否可以通过体育锻炼增强心理健康的研究很少。 然而,这样的研究对于扩大早期干预非常有意义。 迄今为止,香港积极参与体育活动的学生人数稳步下降是显而易见的。 此外,香港青少年的情况更糟,因为他们中有 96% 的人缺乏运动。 因此,迫切需要进行此类研究,以唤起公众对身体活动与心理健康之间联系的认识。 尽管先前的研究报告了青少年在运动后的心理健康状况有所改善,但缺乏后续数据来评估长时间中等强度运动干预的可持续性。 此外,相对较少的研究直接比较有氧运动和 HIIT 对低 SES 青少年心理健康的影响。 鉴于 HIIT 训练已变得流行并且对改善健康和福祉有效,因此应将 HIIT 运动作为对照组来检验传统有氧运动的有效性。
继定期运动的健康益处以及对低 SES 青少年的基于运动的干预措施(有氧运动与 HIIT)的有限研究之后,本研究主要旨在调查有氧运动和 HIIT 对心理健康三项指标的有效性。低 SES 青少年。 本文特别拟回答两个研究问题,即(1)运动前后心理健康三项指标(即认知功能、幸福感和不适感)是否有变化? (2) 哪种运动方案(有氧运动或 HIIT)能更有效地减少 SES 低的青少年的不适感并增强幸福感和认知功能?
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
-
-
-
Tai Po、香港
- The Education University of Hong Kong
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-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 在中学一到三年级学习
- 12 至 15 岁之间
- 属于家庭收入低于香港报告的家庭收入中位数(按家庭人数调整)一半的家庭
排除标准:
- 无法控制的高血压或糖尿病
- 脑损伤和其他神经系统疾病、癫痫或心肌梗塞病史
- 肌肉骨骼疾病
- 使用影响心率的药物(例如,β-受体阻滞剂、哮喘药物、兴奋剂、地高辛、抗心律失常药物)
- 心血管疾病
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:预防
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:有氧运动
这个实验组将接受有氧运动。
该小组将由一名经过认证的私人教练领导,该教练至少有三年指导青少年进行小组练习的经验。
有氧运动训练将在香港康乐及文化事务署主办的本地体育馆的健身室进行。
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参与者将在 10 周内每周完成三个培训课程。
有氧训练计划将持续一小时。
该课程将包括 10 分钟的热身期,然后是 45 分钟的有氧运动,参与者可以选择使用跑步机、自行车测力计或划船测力计。
锻炼后,将提供五分钟的伸展运动以放松身心。
锻炼期间的强度将设置为个人最大心率的 40%-55%。
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实验性的:高强度间歇训练
该实验组将接受高强度间歇训练。
该小组将由一名经过认证的私人教练领导,该教练至少有三年指导青少年进行小组练习的经验。
HIIT训练将在香港康乐及文化事务署主办的本地体育中心的健身室进行。
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干预将在 10 周内进行,而参与者每周将完成三个培训课程。
HIIT 训练计划将持续 30 分钟。
该课程将包括 10 分钟的热身时间,然后是 15 分钟的 HIIT 锻炼,以及 5 分钟的伸展放松时间。
练习将包括以最大努力重复、高强度间歇爆发的剧烈活动。
HIIT 将主要包括忽略设备使用的自重锻炼(例如,俯卧撑、深蹲、弓步)。
锻炼期间的强度将设置为个人最大心率的 85%-95%。
将向私人教练提供为期半天的培训讲习班,以确保他/她了解这些练习并可以向参与者展示。
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无干预:控制组
该人群不参加有氧运动和HIIT训练项目。
参与者将获得锻炼日记或日志,以在整个干预期间跟踪他们的锻炼习惯(即记录每天锻炼/活动的类型、时间和锻炼/活动的强度)。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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身体活动享受量表 (S-PACES)
大体时间:预考前一周
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该量表将用于衡量享受。
S-PACES 包括七个负面措辞的项目(例如,“它一点也不有趣”),锚定在从 1(非常不同意)到 5(非常同意)的五点李克特量表上。
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预考前一周
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身体活动享受量表 (S-PACES)
大体时间:干预后 10 周
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该量表将用于衡量享受。
S-PACES 包括七个负面措辞的项目(例如,“它一点也不有趣”),锚定在从 1(非常不同意)到 5(非常同意)的五点李克特量表上。
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干预后 10 周
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身体活动享受量表 (S-PACES)
大体时间:干预后3个月
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该量表将用于衡量享受。
S-PACES 包括七个负面措辞的项目(例如,“它一点也不有趣”),锚定在从 1(非常不同意)到 5(非常同意)的五点李克特量表上。
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干预后3个月
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一般自我效能量表 (GSES)
大体时间:预考前一周
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该量表将用于衡量青少年的自我效能。
GSES 包含 10 个项目(例如,“如果我足够努力,我可以不断设法解决难题”),回答范围从 1(完全不正确)到 4(完全正确)。
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预考前一周
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一般自我效能量表 (GSES)
大体时间:干预后 10 周
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该量表将用于衡量青少年的自我效能。
GSES 包含 10 个项目(例如,“如果我足够努力,我可以不断设法解决难题”),回答范围从 1(完全不正确)到 4(完全正确)。
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干预后 10 周
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一般自我效能量表 (GSES)
大体时间:干预后3个月
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该量表将用于衡量青少年的自我效能。
GSES 包含 10 个项目(例如,“如果我足够努力,我可以不断设法解决难题”),回答范围从 1(完全不正确)到 4(完全正确)。
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干预后3个月
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生活满意度量表 (SWLS)
大体时间:预考前一周
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该量表将用于衡量生活满意度。
该量表是一个简短的五项(例如,“我对我的生活感到满意”)量表,基于从 1(强烈不同意)到 7(强烈同意)的七分制评分量表。
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预考前一周
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生活满意度量表 (SWLS)
大体时间:干预后 10 周
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该量表将用于衡量生活满意度。
该量表是一个简短的五项(例如,“我对我的生活感到满意”)量表,基于从 1(强烈不同意)到 7(强烈同意)的七分制评分量表。
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干预后 10 周
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生活满意度量表 (SWLS)
大体时间:干预后3个月
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该量表将用于衡量生活满意度。
该量表是一个简短的五项(例如,“我对我的生活感到满意”)量表,基于从 1(强烈不同意)到 7(强烈同意)的七分制评分量表。
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干预后3个月
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21 项抑郁焦虑压力量表 (DASS-21)
大体时间:预考前一周
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DASS-21 量表将用于测量抑郁(例如,“我觉得我缺少一些值得期待的东西”)、焦虑(例如,“我觉得我快要恐慌了”)和压力(例如,“我发现在青少年中很难放松”)。
将要求受访者根据他们与以上每个项目相关的经验,通过范围从 0(完全不适用)到 3(非常适用)的四点综合严重性/频率量表对项目进行评分过去一周。
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预考前一周
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21 项抑郁焦虑压力量表 (DASS-21)
大体时间:干预后 10 周
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DASS-21 量表将用于测量抑郁(例如,“我觉得我缺少一些值得期待的东西”)、焦虑(例如,“我觉得我快要恐慌了”)和压力(例如,“我发现在青少年中很难放松”)。
将要求受访者根据他们与以上每个项目相关的经验,通过范围从 0(完全不适用)到 3(非常适用)的四点综合严重性/频率量表对项目进行评分过去一周。
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干预后 10 周
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21 项抑郁焦虑压力量表 (DASS-21)
大体时间:干预后3个月
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DASS-21 量表将用于测量抑郁(例如,“我觉得我缺少一些值得期待的东西”)、焦虑(例如,“我觉得我快要恐慌了”)和压力(例如,“我发现在青少年中很难放松”)。
将要求受访者根据他们与以上每个项目相关的经验,通过范围从 0(完全不适用)到 3(非常适用)的四点综合严重性/频率量表对项目进行评分过去一周。
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干预后3个月
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布鲁内尔情绪量表 (BRUMS-C)
大体时间:预考前一周
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BRUMS-C 将根据 Terry、Lane、Lane 和 Keohane (1999) 的工作创建,以评估中国学生和成人的情绪。
BRUMS-C 是一个包含 23 个项目的量表,具有五个负面情绪维度,即愤怒、困惑、抑郁、疲劳和紧张。
将要求受访者通过从 0(完全没有)到 4(极度)的五分制李克特量表来表达他们的感受(例如,愤怒、不快乐或紧张)。
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预考前一周
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布鲁内尔情绪量表 (BRUMS-C)
大体时间:干预后 10 周
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BRUMS-C 将根据 Terry、Lane、Lane 和 Keohane (1999) 的工作创建,以评估中国学生和成人的情绪。
BRUMS-C 是一个包含 23 个项目的量表,具有五个负面情绪维度,即愤怒、困惑、抑郁、疲劳和紧张。
将要求受访者通过从 0(完全没有)到 4(极度)的五分制李克特量表来表达他们的感受(例如,愤怒、不快乐或紧张)。
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干预后 10 周
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布鲁内尔情绪量表 (BRUMS-C)
大体时间:干预后3个月
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BRUMS-C 将根据 Terry、Lane、Lane 和 Keohane (1999) 的工作创建,以评估中国学生和成人的情绪。
BRUMS-C 是一个包含 23 个项目的量表,具有五个负面情绪维度,即愤怒、困惑、抑郁、疲劳和紧张。
将要求受访者通过从 0(完全没有)到 4(极度)的五分制李克特量表来表达他们的感受(例如,愤怒、不快乐或紧张)。
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干预后3个月
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血压
大体时间:基线的静息状态
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将使用自动血压监测设备测量血压。
测量前将给予参与者 10 分钟的休息时间。
收缩压和舒张压将测量三次,读数之间间隔一分钟。
如果血压差异超过 5 毫米汞柱,则将获得额外的读数。
三个连续读数的平均值将用作检查值。
血压的测量单位是毫米汞柱。
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基线的静息状态
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血压
大体时间:在训练结束时
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将使用自动血压监测设备测量血压。
测量前将给予参与者 10 分钟的休息时间。
收缩压和舒张压将测量三次,读数之间间隔一分钟。
如果血压差异超过 5 毫米汞柱,则将获得额外的读数。
三个连续读数的平均值将用作检查值。
血压的测量单位是毫米汞柱。
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在训练结束时
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静息心率
大体时间:基线的静息状态
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参与者 (Polar Electro OY, Finland) 在休息 10 分钟后佩戴无线心率监测器测量静息心率一分钟。
心率的测量单位是 bpm(每分钟心跳次数)。
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基线的静息状态
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静息心率
大体时间:在训练结束时
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参与者 (Polar Electro OY, Finland) 在休息 10 分钟后佩戴无线心率监测器测量静息心率一分钟。
心率的测量单位是 bpm(每分钟心跳次数)。
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在训练结束时
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体重指数
大体时间:基线的静息状态
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体重和身高将分别使用电子数字秤和测距仪测量。
体重指数 (BMI) 将通过体重 (kg) 除以身高 (m^2) 来计算。
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基线的静息状态
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体重指数
大体时间:在训练结束时
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体重和身高将分别使用电子数字秤和测距仪测量。
体重指数 (BMI) 将通过体重 (kg) 除以身高 (m^2) 来计算。
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在训练结束时
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腰臀比
大体时间:基线的静息状态
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腰围和臀围将使用人体测量尺测量两次,同时参与者站直并放松,双臂放在身体两侧,双脚并拢。
腰围将在正常呼气结束时在髂嵴上缘和胸腔下缘之间测量。
臀围将在最大转子水平的臀部最宽处测量。
胶带将放置在与地板平行的水平面上。
测量单位将以厘米 (cm) 为单位,精确到 0.1 厘米。
腰臀比将计算为腰围与臀围的比值。
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基线的静息状态
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腰臀比
大体时间:在训练结束时
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腰围和臀围将使用人体测量尺测量两次,同时参与者站直并放松,双臂放在身体两侧,双脚并拢。
腰围将在正常呼气结束时在髂嵴上缘和胸腔下缘之间测量。
臀围将在最大转子水平的臀部最宽处测量。
胶带将放置在与地板平行的水平面上。
测量单位将以厘米 (cm) 为单位,精确到 0.1 厘米。
腰臀比将计算为腰围与臀围的比值。
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在训练结束时
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Stroop 颜色词测试
大体时间:预考前一周
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抑制将使用非计算机化的 Stroop 颜色和单词测试(在三个单独的 1 分钟回合中的单词条件、颜色条件和颜色-单词条件下)进行测量。
在单词条件 (W) 中,参与者被指示阅读中文单词并命名黑色打印的中文颜色。
在颜色条件 (C) 中,参与者需要说出印刷色块的颜色。
最后,在颜色词条件 (CW) 中,颜色的名称(例如 BLUE)使用中文中一致的颜色(例如蓝色)或不一致的颜色(例如黄色)呈现。
参与者必须说出颜色,而不是尽可能快速准确地阅读单词。
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预考前一周
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Stroop 颜色词测试
大体时间:干预后 10 周
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抑制将使用非计算机化的 Stroop 颜色和单词测试(在三个单独的 1 分钟回合中的单词条件、颜色条件和颜色-单词条件下)进行测量。
在单词条件 (W) 中,参与者被指示阅读中文单词并命名黑色打印的中文颜色。
在颜色条件 (C) 中,参与者需要说出印刷色块的颜色。
最后,在颜色词条件 (CW) 中,颜色的名称(例如 BLUE)使用中文中一致的颜色(例如蓝色)或不一致的颜色(例如黄色)呈现。
参与者必须说出颜色,而不是尽可能快速准确地阅读单词。
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干预后 10 周
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Stroop 颜色词测试
大体时间:干预后3个月
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抑制将使用非计算机化的 Stroop 颜色和单词测试(在三个单独的 1 分钟回合中的单词条件、颜色条件和颜色-单词条件下)进行测量。
在单词条件 (W) 中,参与者被指示阅读中文单词并命名黑色打印的中文颜色。
在颜色条件 (C) 中,参与者需要说出印刷色块的颜色。
最后,在颜色词条件 (CW) 中,颜色的名称(例如 BLUE)使用中文中一致的颜色(例如蓝色)或不一致的颜色(例如黄色)呈现。
参与者必须说出颜色,而不是尽可能快速准确地阅读单词。
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干预后3个月
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数字跨度测试
大体时间:预考前一周
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工作记忆将使用韦氏儿童智力量表第三版 [WISC-III] 的向后数字跨度子测验进行测量。
向参与者口头呈现 18 个长度递增的个位数序列,从 2 到 9(每个长度两个序列),并且必须以倒序重复这些数字。
每个完全回忆的序列给一分,连续两次回忆不成功后测试终止。
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预考前一周
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数字跨度测试
大体时间:干预后 10 周
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工作记忆将使用韦氏儿童智力量表第三版 [WISC-III] 的向后数字跨度子测验进行测量。
向参与者口头呈现 18 个长度递增的个位数序列,从 2 到 9(每个长度两个序列),并且必须以倒序重复这些数字。
每个完全回忆的序列给一分,连续两次回忆不成功后测试终止。
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干预后 10 周
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数字跨度测试
大体时间:干预后3个月
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工作记忆将使用韦氏儿童智力量表第三版 [WISC-III] 的向后数字跨度子测验进行测量。
向参与者口头呈现 18 个长度递增的个位数序列,从 2 到 9(每个长度两个序列),并且必须以倒序重复这些数字。
每个完全回忆的序列给一分,连续两次回忆不成功后测试终止。
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干预后3个月
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威斯康星卡片分类测验
大体时间:预考前一周
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威斯康星卡片分类测试将使用 Millisecond Software 的 Inquisit 6 进行管理,以衡量认知灵活性。
参与者会收到四张刺激卡和一副在三个维度(即颜色、形状和数量)上有所不同的响应卡。
他们被要求将依次出示的响应卡中的第五张卡与四张钥匙卡中的一张相匹配。
支持分类的规则是按颜色、形状或数字进行匹配。
参与者需要根据每次试玩后收到的反馈,遵循正确的卡片分类规则。
在参与者正确响应十次连续试验后,分类规则发生变化,需要灵活的设置转换。
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预考前一周
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威斯康星卡片分类测验
大体时间:干预后 10 周
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威斯康星卡片分类测试将使用 Millisecond Software 的 Inquisit 6 进行管理,以衡量认知灵活性。
参与者会收到四张刺激卡和一副在三个维度(即颜色、形状和数量)上有所不同的响应卡。
他们被要求将依次出示的响应卡中的第五张卡与四张钥匙卡中的一张相匹配。
支持分类的规则是按颜色、形状或数字进行匹配。
参与者需要根据每次试玩后收到的反馈,遵循正确的卡片分类规则。
在参与者正确响应十次连续试验后,分类规则发生变化,需要灵活的设置转换。
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干预后 10 周
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威斯康星卡片分类测验
大体时间:干预后3个月
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威斯康星卡片分类测试将使用 Millisecond Software 的 Inquisit 6 进行管理,以衡量认知灵活性。
参与者会收到四张刺激卡和一副在三个维度(即颜色、形状和数量)上有所不同的响应卡。
他们被要求将依次出示的响应卡中的第五张卡与四张钥匙卡中的一张相匹配。
支持分类的规则是按颜色、形状或数字进行匹配。
参与者需要根据每次试玩后收到的反馈,遵循正确的卡片分类规则。
在参与者正确响应十次连续试验后,分类规则发生变化,需要灵活的设置转换。
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干预后3个月
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合作者和调查者
出版物和有用的链接
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
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