癌症疼痛康复计划通过多模式非药物解决方案减少疼痛相关的痛苦和对止痛药的依赖

纳入标准：

• 这项研究将在那些有缓解期癌症病史或病情稳定且慢性疼痛持续时间超过 6 个月的患者中进行
• 18 岁或以上患有慢性疼痛的癌症幸存者或稳定的惰性癌症患者
• 所有受试者必须具有理解能力并愿意签署书面知情同意书
• 患者需要使用带摄像头的计算机和可靠的互联网连接。 该计划的教育讲座和心理治疗小组组成部分通过在线健康保险携带和责任法案 (HIPPA) 合规平台提供便利
• 符合条件的参与者将能够读写和说英语，并且有动力并能够承诺连续参加六次每周一次的小组和个人会议

排除标准：

• 未满 18 岁或有成瘾问题的患者将被排除在外：

  • 那些被确定有非法药物滥用或成瘾的人将通过我们的资源协调员转介给成瘾专家或药物辅助治疗计划
  • “活性物质滥用”排除是使用《精神疾病诊断和统计手册》第 5 版 (DSM-V) 定义的，该标准是诊断物质使用障碍的黄金标准，是一组认知、行为和生理症状，表明尽管存在与物质相关的重大问题，但仍继续使用该物质

  • 被考虑的物质如下所列：

    • 酒精
    • 大麻
    • 致幻剂
    • 吸入剂
    • 阿片类药物
    • 镇静剂（催眠药或抗焦虑药）
    • 兴奋剂
  • 总的来说，诊断是基于与使用该物质相关的行为的病理模式。 符合总体分组的标准包括控制受损、社交障碍、危险使用和药理学标准

• 控制受损

  • 个人可能表达了减少或规范物质使用的总体愿望，并可能报告多次失败的减少或停止使用的努力
  • 个人可能会花费大量时间获取物质、使用物质或从其影响中恢复
  • 在某些更严重的物质使用障碍的情况下，个人的日常活动围绕着物质
  • 渴求表现为对药物的强烈渴望或冲动，随时可能发生

• 社会障碍

  • 反复使用物质可能导致无法履行工作、学校或家庭的主要职责
  • 尽管物质的影响导致或加剧了持续或反复出现的社会或人际关系问题，但个人可能会继续使用物质
  • 重要的社交、职业或娱乐活动可能会因物质使用而放弃或减少
  • 个人可能会退出家庭活动和爱好以使用该物质

• 危险使用

  • 在对身体有害的情况下反复使用
  • 尽管知道可能由物质引起或加剧的持续或复发的身体或心理问题，个人仍可能继续使用物质

• 药理学标准

  • 耐受性通过需要显着增加剂量的物质来达到预期效果或在消耗通常剂量时显着降低效果来表示
  • 戒断是一种综合症，发生在长期大量使用某种物质的个体的血液或组织浓度下降时

  • 出现戒断症状后，个人可能会消耗该物质来缓解症状

    • 在使用处方药进行适当的药物治疗期间发生的耐受或戒断症状特别不计算在内。 但是，根据上述标准可以不恰当地使用处方药，并且当存在其他强迫和药物寻求行为的症状时，可以正确诊断物质使用障碍

• 物质使用障碍的严重程度范围很广，从轻微到严重，严重程度取决于认可的症状标准数量。

  • 温和的

    • 存在 2-3 种症状

  • 缓和

    • 存在 4-5 种症状

  • 严重

    • 存在 6-7 种症状
• 出于我们的研究目的，我们的排除标准包括符合轻度、中度和重度物质使用障碍标准的任何个人
• 那些有严重认知或精神障碍而无法参加小组会议的人将被排除在外
• 患者不应患有任何类型的不受控制的疾病，包括持续或活动性感染
• 不能遵守研究的安全监测要求的受试者。 错过半数以上课程者将被视为未完成课程