다양한 비약물적 솔루션을 통해 통증 관련 고통 및 진통제 의존도를 줄이기 위한 암 통증 재활 프로그램

포함 기준:

• 이 연구는 관해 상태의 암 병력이 있거나 6개월 이상의 만성 통증이 지속되는 안정적인 질병을 가진 사람들을 대상으로 실시됩니다.
• 만성 통증을 앓고 있는 18세 이상의 암 생존자 또는 안정적인 나태한 암 환자
• 모든 피험자는 서면 동의서를 이해하고 서명할 의사가 있어야 합니다.
• 환자는 카메라와 안정적인 인터넷 연결이 있는 컴퓨터에 액세스할 수 있어야 합니다. 프로그램의 교육 강의 및 심리 치료 그룹 구성 요소는 온라인 건강 보험 이동성 및 책임법(HIPPA) 준수 플랫폼을 통해 촉진됩니다.
• 적격 참가자는 영어를 읽고 쓰고 말할 수 있으며 6주 연속 그룹 및 개인 세션에 참석할 동기가 부여되고 헌신할 수 있습니다.

제외 기준:

• 18세 미만이거나 활성 중독 문제가 있는 환자는 제외됩니다.

  • 불법 약물 남용 또는 중독으로 확인된 사람들은 리소스 코디네이터를 통해 중독 전문가 또는 약물 지원 치료 프로그램에 소개됩니다.
  • "활성 물질 남용" 제외는 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼, 5판(DSM-V) 기준을 사용하여 정의되었습니다. 심각한 물질 관련 문제에도 불구하고 물질을 계속 사용합니다.

  • 고려된 물질은 다음과 같습니다.

    • 술
    • 대마초
    • 환각제
    • 흡입제
    • 오피오이드
    • 진정제(수면제 또는 항불안제)
    • 각성제
  • 전반적으로 진단은 물질 사용과 관련된 행동의 병리학적 패턴을 기반으로 했습니다. 전체 그룹에 맞는 기준에는 통제 장애, 사회적 장애, 위험한 사용 및 약리학적 기준이 포함됩니다.

• 제어 장애

  • 개인은 약물 사용을 줄이거나 규제하려는 전반적인 욕구를 표현할 수 있으며 사용을 줄이거나 중단하기 위한 여러 번의 노력이 실패했다고 보고할 수 있습니다.
  • 개인은 물질을 얻거나 물질을 사용하거나 그 영향에서 회복하는 데 많은 시간을 할애할 수 있습니다.
  • 더 심각한 물질 사용 장애의 일부 사례에서 개인의 일상 활동은 물질을 중심으로 이루어집니다.
  • 갈망은 언제든지 발생할 수 있는 약물에 대한 강렬한 욕망이나 충동으로 나타납니다.

• 사회적 장애

  • 반복적인 약물 사용은 직장, 학교 또는 가정에서 주요 역할 의무를 이행하지 못하는 결과를 초래할 수 있습니다.
  • 개인은 물질의 영향으로 인해 발생하거나 악화되는 지속적이거나 반복적인 사회적 또는 대인 관계 문제가 있음에도 불구하고 물질 사용을 계속할 수 있습니다.
  • 물질 사용으로 인해 중요한 사회적, 직업적 또는 레크리에이션 활동을 포기하거나 줄일 수 있습니다.
  • 개인은 물질을 사용하기 위해 가족 활동 및 취미를 철회할 수 있습니다.

• 위험한 사용

  • 신체적으로 위험한 상황에서 반복 사용
  • 물질로 인해 유발되거나 악화될 가능성이 있는 지속적이거나 반복적인 신체적 또는 심리적 문제가 있음을 알면서도 물질 사용을 계속할 수 있습니다.

• 약리학적 기준

  • 내성은 원하는 효과를 얻기 위해 현저하게 증가된 물질 용량을 요구하거나 일반적인 용량을 소비할 때 현저하게 감소된 효과를 요구함으로써 신호를 받습니다.
  • 금단은 물질을 장기간 많이 사용한 개인에서 물질의 혈액 또는 조직 농도가 감소할 때 발생하는 증후군입니다.

  • 금단 증상이 발생한 후 개인은 증상을 완화하기 위해 물질을 섭취할 가능성이 높습니다.

    • 처방약을 사용한 적절한 약물 치료 중에 발생하는 내약성 또는 금단 증상은 구체적으로 포함되지 않습니다. 그러나 위의 기준에 따라 처방약을 부적절하게 사용할 수 있으며 강박 및 약물 추구 행동의 다른 증상이 있는 경우 약물 사용 장애를 올바르게 진단할 수 있습니다.

• 물질 사용 장애는 승인된 증상 기준의 수에 따라 중증도와 함께 경증에서 중증까지 광범위한 중증도로 발생합니다.

  • 경증

    • 2-3가지 증상의 존재

  • 보통의

    • 4-5가지 증상의 존재

  • 극심한

    • 6-7가지 증상의 존재
• 연구 목적을 위해 제외 기준에는 경증, 중등도 및 중증 물질 사용 장애 기준을 충족하는 모든 개인이 포함되었습니다.
• 그룹 세션에 참여하기 어려운 심각한 인지 장애 또는 정신 장애가 있는 사람은 제외됩니다.
• 환자는 진행 중이거나 활성 감염을 포함하여 어떤 종류의 통제되지 않은 질병도 있어서는 안 됩니다.
• 연구의 안전 모니터링 요건을 준수할 수 없는 피험자. 세션의 절반 이상을 결석한 사람은 프로그램을 완료하지 않은 것으로 간주됩니다.