不同体位胸部理疗方法对早产儿急性疗效的比较 (therapy)

新生儿重症监护病房 (NICU) 中的婴儿可能因敏感、经常接触分娩并发症和容易感染等风险而丢失。 世界上新生儿死亡的最常见原因；报告了因早产 (28%)、感染 (26%) 和围产期窒息 (23%) 引起的并发症。 4-6% 的新生儿会出现呼吸问题。 这些问题也是新生儿期死亡的重要原因。 由于气道校准困难、侧支气道少、胸壁柔韧、气道稳定性差、功能残气量低，新生儿更容易发生呼吸窘迫。有创机械通气（IMV）常用于新生儿呼吸系统疾病的治疗失败。 各种通气模式和策略用于优化机械通气和防止呼吸机引起的肺损伤。 连接机械呼吸机 (MV) 的新生儿需要考虑的重要问题之一；选择合适尺寸的气管导管以减少气道阻力和减少呼吸负荷，正确体位，定期护理，胸部理疗，镇静镇痛和预防感染也包括在内。优先使用无创机械通气（NIMV）模式新生儿重症监护室也在增加。 尽管如此，在需要呼吸支持和治疗呼吸衰竭时，早产儿仍经常需要使用 IMV。 今天，极度早产的婴儿很快就会拔管。 因为延长的 IMV 可能是支气管肺发育不良 (BPD) 发展的一个非常重要的危险因素。 其原因与新生儿气道维护清洁、气道标定较小、侧支循环减少、胸壁柔韧、气道稳定性差、功能残气量低等生理特点有关。 早产儿的少量分泌物可产生气道阻力的大幅度增加。 这会减少气流，如果没有呼气流量，分泌物就无法排出。 通过胸部理疗 (CP)，可以在不导致气道闭合的情况下实现足够的呼气流量。胸部理疗技术 (CP) 在肺部产生机械效应，增加通气，促进分泌物的清除并防止支气管阻塞。 这可确保正确保护气道并便于拔管。 延长插管时间和增加在新生儿重症监护病房 (NICU) 的停留时间也会导致肺不张、呼吸道感染和慢性肺病等并发症。 氧合作用减少和分泌物过度积聚导致气道阻力普遍增加，导致通气或氧气支持时间延长。 氧疗是不可或缺的一部分，在 NICU 中经常用作呼吸支持。 但长期氧疗可能会导致支气管分泌物过多堆积。 这使得 CP 成为强制性的。 传统 CP 已成为 NICU 环境中气道管理不可或缺的一部分，以去除多余的支气管分泌物，从而增加氧合作用。 文献中有许多关于 CP 的研究。在其中一些研究中，发现它不能预防肺不张，CP 没有效果，或者 CP 加速了 MV 的撤机。 CP 在降低婴儿和新生儿呼吸系统疾病发病率方面的作用仍在争论中，需要进行更多研究。 CP 需要得到样本量大、控制良好的研究的支持，特别是在所使用的技术和特定协议方面。 因此，在本研究中，旨在比较 CP 方法应用于早产新生儿不同体位的急性影响。