미숙아의 자세에 따른 흉부 물리치료법의 급성 효과 비교 (therapy)

신생아 집중 치료실(NICU)에 있는 영아는 예민하고 출산 합병증에 자주 노출되고 감염되기 쉬운 등의 위험으로 인해 사망할 수 있습니다. 세계에서 신생아 사망의 가장 흔한 원인; 조산(28%), 감염(26%) 및 주산기 질식(23%)으로 인한 합병증이 보고되었습니다. 호흡 문제는 신생아의 4-6%에서 관찰됩니다. 이러한 문제는 신생아기 사망의 중요한 원인이기도 합니다. 신생아는 기도 보정의 어려움, 측부 기도의 부족, 흉벽의 유연성, 기도 안정성 불량, 기능적 잔기 용량 부족으로 인해 호흡 곤란을 겪을 가능성이 더 높습니다. 실패. 기계적 환기를 최적화하고 인공호흡기로 인한 폐 손상을 방지하기 위해 다양한 인공호흡 모드와 전략이 사용됩니다. 기계식 인공호흡기(MV)에 연결된 신생아에서 고려해야 할 중요한 문제 중; 기도 저항을 줄이고 호흡 부하를 최소화하기 위해 적절한 크기의 기관내 튜브 선택, 올바른 자세, 정기적인 간호, 흉부 물리 치료, 진정-진통 및 감염 예방도 포함됩니다. NICU도 증가하고 있습니다. 그럼에도 불구하고 IMV의 사용은 호흡 지원이 필요한 미숙아와 호흡 부전 치료에 여전히 자주 필요합니다. 오늘날 극도로 미숙아는 신속하게 발관됩니다. 연장된 IMV는 BPD(Bronchopulmonary Dysplasia) 발병에 매우 중요한 위험 요소가 될 수 있기 때문입니다. 그 이유는 기도 유지 및 청결, 작은 기도 보정, 측부 감소, 유연한 흉벽, 낮은 기도 안정성, 낮은 기능적 잔기 용량과 같은 신생아의 생리적 특성 때문입니다. 조산아의 소량의 분비물은 기도 저항을 크게 증가시킬 수 있습니다. 이는 기류를 감소시키고 호기 흐름이 없으면 분비물을 배출할 수 없습니다. 흉부 물리 요법(CP)을 사용하면 기도 폐쇄를 일으키지 않고 적절한 호기 흐름을 얻을 수 있습니다. 흉부 물리 요법(CP)은 폐에 기계적 효과를 생성하여 환기를 증가시키고 분비물 제거를 촉진하며 기관지 폐쇄를 예방합니다. 이것은 기도를 올바르게 보호하고 발관을 용이하게 합니다. 연장된 삽관 및 NICU 체류 기간 증가는 또한 무기폐, 호흡기 감염 및 만성 폐 질환과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다. 산소화 감소와 과도한 분비물 축적은 기도 저항을 광범위하게 증가시켜 환기 또는 산소 지원을 연장시킵니다. 산소 요법은 NICU에서 호흡 지원으로 자주 사용되는 필수적인 부분입니다. 그러나 장기간의 산소 요법은 기관지 분비물의 과도한 축적을 유발할 수 있습니다. 이것은 CP를 필수로 만듭니다. 전통적인 CP는 과도한 기관지 분비물을 제거하여 산소화를 증가시키기 위해 NICU 설정에서 기도 관리의 필수 불가결한 부분이 되었습니다. 문헌에는 CP에 대한 많은 연구가 있습니다. 이러한 연구 중 일부에서는 무기폐를 예방하지 못하거나 CP가 효과가 없거나 CP가 MV로 인한 이유를 가속화한다는 것이 밝혀졌습니다. 유아 및 신생아의 호흡기 이환율 감소에 있어 CP의 역할은 계속 논의되고 있으며 더 많은 연구가 필요합니다. CP는 특히 사용된 기술 및 특정 프로토콜과 관련하여 대규모 샘플 크기로 잘 통제된 연구에 의해 지원되어야 합니다. 따라서 본 연구에서는 미숙아의 다른 위치에서 적용된 CP 방법의 급성 효과를 비교하는 것을 목표로 합니다.