神经调节技术在抑郁症中的作用

纳入标准：

1. 18-60岁；
2. 符合DSM-IV“重度抑郁发作”诊断标准，目前处于抑郁发作（MDE）阶段；
3. 17项汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）评分>17分，HAMD-17第1项（抑郁）评分≥2分；
4. 未能对至少一种新型抗抑郁药做出充分反应（包括 HAMD-17 降低率低于 50% 和不耐受的药物副作用）；
5. 初中及以上学历，对研究内容具有足够的视听理解，并签署知情同意书；
6. 若同时使用药物治疗，用药方案应至少在随访组前4周保持不变，并在急性期神经干预期间继续保持不变；
7. 右撇子。

排除标准：

1. 精神分裂症，或与抑郁症、躁郁症、进食障碍等无关的精神病性症状；人格障碍和智力低下；躯体疾病引起的抑郁症患者；
2. 患有以下严重疾病：脑外伤或脑血管意外史、窄角型青光眼、癫痫、心肌梗塞、不稳定型心绞痛、充血性心力衰竭、严重肝硬化、急慢性肾功能衰竭、严重糖尿病、再生障碍性贫血、中度至严重营养不良及其他严重的神经、心、肝、肾、内分泌、血液系统等躯体疾病或可能干扰研究的疾病（异常指标大于正常值2倍）；
3. 有金属植入物或电子仪器（如嵌入式颅内电极、耳蜗、医用泵等）、光敏性皮炎等皮肤病或体内有其他禁忌症的患者；
4. 颅内肿块、脑梗塞、颅内压增高或其他活动性中枢神经系统疾病，包括癫痫；痴呆、谵妄、记忆力减退或其他认知障碍；增加癫痫发作风险的脑外伤；
5. 严重的药物过敏反应；
6. 怀孕、哺乳或计划怀孕；
7. 过去 3 个月内滥用药物（不包括咖啡因和尼古丁）；
8. 近3个月接受过rTMS、tDCS、tACS、光疗、ECT、MST、DBS治疗；
9. 严重的自杀未遂（hamD-17第3项“自杀”评分≥3）；
10. 拒绝签署知情同意书。