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NEX-18a 的药代动力学、耐受性和安全性

2023年10月16日 更新者:Nanexa AB

一项评估 NEX-18a 的药代动力学、耐受性和安全性的开放试点研究作为皮下注射用于治疗中度 2 级或更高风险的 MDS、CMML 或 AML

该研究将评估 NEX-18a(一种长效注射用阿扎胞苷)在诊断为中度 2 级或更高风险 MDS、CMML 或 AML 并且已经接受阿扎胞苷治疗的患者中的安全性、耐受性和药代动力学。

研究概览

详细说明

自2010年以来,阿扎胞苷皮下治疗一直是高危MDS患者的一线治疗。 阿扎胞苷已被确立为护理标准,并在美国国家综合癌症网络 (NCCN) 指南中被描述为 MDS 最佳治疗的核心组成部分。 然而,主要是由于阿扎胞苷皮下给药时的半衰期较短(41 分钟),根据批准的标签,应以每 28 天 75 mg/m2 体表面积 (BSA) 的剂量连续给药 7 天循环。 在北欧指南中,还可以考虑两种替代给药方案:100 mg/m2 BSA sc 第 1-5 天或 75 mg/m2 BSA sc 第 1-5 + 8-9 天(避免在周末注射)。

Nanexa AB 开发了 NEX-18a,这是一种基于药物递送系统 PharmaShell® 的皮下注射阿扎胞苷缓释剂。 药物颗粒被包裹在溶解度受控的涂层中,随着涂层随时间溶解,药物以预定方式释放。 该技术提供了一种制造药物的方法,可以延长释放时间以用于肠胃外给药。 Nanexa 用于制造涂层的技术是通过原子层沉积 (ALD)。 在 ALD 中,使用反应气体来建立高精度的表面涂层,逐个原子层。

NEX-18a 将为目前的阿扎胞苷治疗带来好处,减少皮下给药,减少术前用药的需要,并将减少每位患者在每个周期接受治疗所需的住院时间。 此外,患者往返医院的时间将减少,从医疗保健的角度来看,每个周期注射一次而不是七次将减少医疗保健提供者用于治疗患者的时间和资源。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

2

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Huddinge、瑞典
        • Karolinska University Hospital Huddinge
      • Uppsala、瑞典
        • Kliniska Forsknings och Utvecklings Enheten KFUE

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  1. 在任何研究特定程序之前提供书面知情同意书。
  2. ≥ 18 岁的女性和男性患者。
  3. 筛选时身体质量指数 (BMI) > 19 且 < 30 kg/m2 BSA。
  4. 每个治疗周期用相当于 100 mg/m2 BSA x 5 的阿扎胞苷治疗至少六个周期:

    1. 根据国际预后评分系统 (IPSS),中间 2 和高危骨髓增生异常综合征 (MDS)
    2. 具有 10-29 % 骨髓母细胞的慢性粒单核细胞白血病 (CMML)
    3. 根据世界卫生组织 (WHO) 分类的急性髓性白血病 (AML)
  5. 东部肿瘤协作组 (ECOG) 表现状态为 0、1 或 2。
  6. 血液学和临床的恢复。 在筛选访视前最后一个阿扎胞苷治疗周期开始时根据临床实践进行的化学评估。
  7. 女性受试者必须是无生育能力的(定义为绝经前女性,有记录的输卵管结扎术或子宫切除术或双侧卵巢切除术;或绝经后女性定义为闭经 12 个月 [在有问题的情况下,血液样本同时进行卵泡刺激激素 25-140 IE/L 和雌二醇 < 200 pmol/L 是确定的])
  8. 男性患者必须同意使用适当的避孕方法。 性活跃的男性患者必须与其伴侣一起使用避孕套和以下高效避孕方法之一,从服用 IMP 到最后一次服用 IMP 后 90 天。

    1. 口服(低剂量孕激素(lynestrenol 和诺瑞司酮)除外)、注射或植入的激素避孕药
    2. 宫内节育器
    3. 宫内节育系统(例如孕激素释放线圈)
    4. 输精管结扎的男性(有适当的输精管结扎术后文件,证明射精中没有精子)
    5. 双侧输卵管阻塞或子宫切除术
  9. 愿意并有能力遵守学习程序、访问时间表、学习限制和要求。

排除标准:

  1. 患者在筛选前 30 天内(或筛选前研究药物的五个半衰期,以较长者为准)参加过任何其他研究/干预试验,包括研究药物。
  2. 在过去 5 年内诊断出恶性疾病(不包括没有并发症的皮肤基底细胞癌、宫颈或乳房“原位”癌,或其他局部恶性肿瘤切除或照射后治愈的可能性高)。
  3. 任何会妨碍患者参与研究的重大医疗状况、实验室异常或精神疾病。
  4. 患者在过去12个月内有酗酒或吸毒史。
  5. 任何情况,包括实验室异常的存在,如果他/她要参加研究,这会使患者处于不可接受的风险中。
  6. 由研究者判断,出于任何原因不适合参与研究。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:非随机化
  • 介入模型:顺序分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:阿扎胞苷

治疗阶段1:患者将接受阿扎胞苷常规治疗4天。

治疗阶段2:患者将接受阿扎胞苷常规治疗3天。

在治疗阶段 1,阿扎胞苷将每天给药一次,持续四天。 在治疗阶段 2 中,阿扎胞苷将每天给药一次,持续三天。
其他名称:
  • 维达扎
  • 阿扎胞苷
  • 5-阿扎胞苷
实验性的:NEX-18a

治疗阶段 1:第 5 天的阿扎胞苷剂量将替换为单剂量 NEX-18a

治疗第2阶段:第4天和第5天的阿扎胞苷剂量将被单剂量NEX-18a取代

在治疗阶段 1 中,NEX-18a 将作为单次皮下注射给药。

在治疗阶段 2 中,NEX-18a 将作为单次皮下注射给药。

其他名称:
  • 阿扎胞苷
  • 5-阿扎胞苷
  • 药壳公司

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
血液学和临床化学分析
大体时间:0-30天
从基线到 30 天随访的变化。 描述性个人数据。
0-30天
不良事件
大体时间:0-30天
从基线到 30 天随访的变化。 描述性个人数据。
0-30天
生命体征
大体时间:0-30天
从基线到 30 天随访的变化。 描述性个人数据。
0-30天
身体检查
大体时间:0-30天
从基线到 30 天随访的变化。 描述性个人数据。
0-30天
局部耐受性(注射部位)
大体时间:0-30天
从基线到 30 天随访的变化。 描述性个人数据。
0-30天
合并用药/治疗
大体时间:0-30天
从基线到 30 天随访的变化。 描述性个人数据。
0-30天

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
AUC-时间曲线
大体时间:0-24小时
从时间 0 到 24 小时
0-24小时
AUC 从时间 0 到最后
大体时间:0-336 小时
从时间 0 到最后
0-336 小时
AUC 从时间 0 到无穷大
大体时间:0-336 小时
从时间 0 到无穷大
0-336 小时
血浆浓度
大体时间:0-336 小时
最大血浆浓度
0-336 小时
血浆浓度随时间变化
大体时间:0-336 小时
336 小时血浆浓度
0-336 小时
半衰期测量
大体时间:0-336 小时
终末消除半衰期
0-336 小时
分布测量
大体时间:0-336 小时
分布容积
0-336 小时
消除
大体时间:0-336 小时
清除
0-336 小时
NEX-18a 的局部公差
大体时间:0-30天
从基线到 30 天随访的变化。 描述性个人数据。 局部耐受性将通过检查注射部位来测量。 疼痛、压痛、红斑/发红和硬结/肿胀将通过四级量表进行评估,其中 1 为轻度,4 为可能危及生命。
0-30天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

合作者

调查人员

  • 首席研究员:Ulla Olsson Strömberg, MD、Uppsala University, Uppsala, Sweden

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2021年4月27日

初级完成 (实际的)

2022年2月10日

研究完成 (实际的)

2022年2月10日

研究注册日期

首次提交

2021年5月11日

首先提交符合 QC 标准的

2021年9月9日

首次发布 (实际的)

2021年9月17日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年10月17日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年10月16日

最后验证

2023年10月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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