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NEX-18a의 약동학, 내약성 및 안전성

2023년 10월 16일 업데이트: Nanexa AB

중간 2 또는 고위험 MDS, CMML 또는 AML의 치료를 위해 피하 주사로 제공되는 NEX-18a의 약동학, 내약성 및 안전성을 평가하기 위한 공개 파일럿 연구

이 연구는 중간 2 이상의 고위험 MDS, CMML 또는 AML로 진단되고 이미 아자시티딘 치료를 받고 있는 환자를 대상으로 지속형 주사제인 아자시티딘 NEX-18a의 안전성, 내약성 및 약동학을 평가할 예정이다.

연구 개요

상세 설명

2010년부터 아자시티딘을 사용한 피하 치료는 고위험 MDS 환자의 1차 치료였습니다. 아자시티딘은 치료 표준으로 확립되었으며 국립 종합 암 네트워크(NCCN) 가이드라인에 MDS 최적 치료의 핵심 구성 요소로 설명되어 있습니다. 그러나 아자시티딘은 주로 짧은 반감기(41분) 때문에 승인된 라벨에 따라 아자시티딘을 28일마다 75mg/m2의 체표면적(BSA) 용량으로 연속 7일 동안 투여해야 합니다. 주기. 노르딕 가이드라인에서는 두 가지 대체 투여 일정도 고려할 수 있습니다: 100 mg/m2 BSA sc 1-5일 또는 75 mg/m2 BSA sc 1-5일 + 8-9일(주말 동안 주사를 피하기 위해).

Nanexa AB는 약물 전달 시스템인 PharmaShell®을 기반으로 서방형 아자시티딘 피하 주사제인 NEX-18a를 개발했습니다. 약물 입자는 용해도가 제어된 코팅으로 둘러싸여 있으며 시간이 지남에 따라 코팅이 용해됨에 따라 미리 정의된 방식으로 약물이 방출됩니다. 이 기술은 비경구 투여를 위해 장기간 방출되는 약물을 만드는 방법을 제공합니다. 코팅을 제조하기 위해 Nanexa가 사용하는 기술은 ALD(Atomic Layer Deposition)를 통해 이루어집니다. 원자층 증착(ALD: Atomic Layer Deposition)에서는 원자층 단위로 고정밀로 표면 코팅을 형성하는 반응성 가스가 사용됩니다.

NEX-18a는 피하 투여의 감소, 사전 투약의 필요성 감소와 함께 현재의 아자시티딘 치료에 이점을 제공할 것이며 각 환자가 각 주기에서 치료를 받기 위해 병원에서 보내는 시간을 줄일 것입니다. 또한 환자는 병원을 오가는 데 걸리는 시간이 줄어들고 건강 관리 관점에서 주기당 7회가 아닌 1회 주사를 통해 의료 제공자가 환자 치료에 할애하는 시간과 리소스를 줄일 수 있습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

2

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Huddinge, 스웨덴
        • Karolinska University Hospital Huddinge
      • Uppsala, 스웨덴
        • Kliniska Forsknings och Utvecklings Enheten KFUE

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 특정 연구 절차 이전에 서면 동의서를 제공합니다.
  2. 18세 이상의 여성 및 남성 환자.
  3. 스크리닝 시 체질량 지수(BMI) > 19 및 < 30 kg/m2 BSA.
  4. 다음을 위해 최소 6주기 동안 치료 주기당 100mg/m2 BSA x 5에 해당하는 아자시티딘으로 치료:

    1. IPSS(International Prognostic Scoring System)에 따른 중간 2 및 고위험 골수이형성 증후군(MDS)
    2. 10-29% 골수 모세포를 동반한 만성 골수단구성 백혈병(CMML)
    3. 세계보건기구(WHO) 분류에 따른 급성 골수성 백혈병(AML)
  5. Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG) 수행 상태 0, 1 또는 2.
  6. 혈액학 및 클린의 회복. 스크리닝 방문 전 마지막 아자시티딘 치료 주기 시작 시 임상 실습에 따른 화학 평가.
  7. 여성 피험자는 가임 가능성이 없어야 합니다(기록된 난관 결찰, 자궁 적출술 또는 양측 난소 절제술을 받은 폐경 전 여성으로 정의됨, 또는 12개월 무월경으로 정의된 폐경 후 여성으로 정의됨[의심스러운 경우 동시 난포 자극이 있는 혈액 샘플 호르몬 25-140 IE/L 및 에스트라디올 < 200 pmol/L은 확인임])
  8. 남성 환자는 적절한 피임 방법을 사용하는 데 동의해야 합니다. 성적으로 왕성한 남성 환자는 IMP 투여 시점부터 IMP 마지막 투여 후 90일까지 파트너와 함께 콘돔 및 다음과 같은 매우 효과적인 피임 방법 중 하나를 사용해야 합니다.

    1. 경구(저용량 게스타겐(리네스트레놀 및 노르에스티스테론) 제외), 주사 또는 이식 호르몬 피임제
    2. 자궁내 시스템(예: 프로게스틴 방출 코일)
    3. 정관 수술을 받은 남성(사정액에 정자가 없다는 적절한 정관 수술 후 문서 포함)
    4. 양측 난관 폐색 또는 자궁절제술
  9. 연구 절차, 방문 일정, 연구 제한 사항 및 요구 사항을 준수할 의지와 능력.

제외 기준:

  1. 환자는 스크리닝 전 30일(또는 스크리닝 전 연구 약물의 5 반감기, 둘 중 더 긴 기간) 이내에 조사 약물을 포함하는 임의의 다른 조사/개입 시험에 참여했습니다.
  2. 지난 5년 이내의 악성 질환 진단(합병증이 없는 피부의 기저 세포 암종, 자궁경부 또는 유방의 "원소" 암종, 또는 치유 가능성이 높은 절제 또는 방사선 조사를 받은 기타 국소 악성 종양 제외).
  3. 환자가 연구에 참여하는 것을 방해하는 모든 중대한 의학적 상태, 검사실 이상 또는 정신 질환.
  4. 환자는 지난 12개월 이내에 알코올 남용 또는 약물 남용의 병력이 있습니다.
  5. 환자가 연구에 참여하는 경우 환자를 허용할 수 없는 위험에 처하게 하는 실험실 이상 존재를 포함한 모든 상태.
  6. 어떤 이유로든 조사관이 판단하는 연구 참여에 대한 적합성 부족.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 순차적 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 아자시티딘

치료 1단계: 환자는 4일 동안 아자시티딘으로 정기적인 치료를 받습니다.

치료 2단계: 환자는 3일 동안 아자시티딘으로 정기적인 치료를 받습니다.

치료 1상에서, 아자시티딘은 4일 동안 1일 1회 투여될 것이다. 치료 2상에서, 아자시티딘은 3일 동안 1일 1회 투여될 것이다.
다른 이름들:
  • 비다자
  • 아자시티딘
  • 5-아자시티딘
실험적: NEX-18a

치료 1단계: 5일차 아자시티딘 용량은 NEX-18a 단일 용량으로 대체됩니다.

치료 2단계: 4일과 5일 동안 아자시티딘 용량을 NEX-18a 단일 용량으로 대체합니다.

치료 1상에서 NEX-18a는 단일 피하주사로 투여될 것입니다.

치료 2상에서 NEX-18a는 단일 피하주사로 투여될 것입니다.

다른 이름들:
  • 아자시티딘
  • 5-아자시티딘
  • 파마쉘

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
혈액학 및 임상 화학 분석
기간: 0-30일
기준선에서 30일 후속 조치로 변경합니다. 설명적인 개별 데이터.
0-30일
부작용
기간: 0-30일
기준선에서 30일 후속 조치로 변경합니다. 설명적인 개별 데이터.
0-30일
활력징후
기간: 0-30일
기준선에서 30일 후속 조치로 변경합니다. 설명적인 개별 데이터.
0-30일
신체 검사
기간: 0-30일
기준선에서 30일 후속 조치로 변경합니다. 설명적인 개별 데이터.
0-30일
국소 내성(주사 부위)
기간: 0-30일
기준선에서 30일 후속 조치로 변경합니다. 설명적인 개별 데이터.
0-30일
병용 약물/요법
기간: 0-30일
기준선에서 30일 후속 조치로 변경합니다. 설명적인 개별 데이터.
0-30일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
AUC-시간 곡선
기간: 0-24시간
시간 0~24시간
0-24시간
시간 0-마지막부터 AUC
기간: 0-336시간
시간 0부터 마지막까지
0-336시간
시간 0에서 무한대까지의 AUC
기간: 0-336시간
시간 0에서 무한대까지
0-336시간
혈장 농도
기간: 0-336시간
최대 혈장 농도
0-336시간
시간 경과에 따른 혈장 농도
기간: 0-336시간
336h에서 플라즈마 농도
0-336시간
반감기 측정
기간: 0-336시간
말단 제거 반감기
0-336시간
분포 측정
기간: 0-336시간
유통량
0-336시간
제거
기간: 0-336시간
정리
0-336시간
NEX-18a의 국소 내성
기간: 0-30일
기준선에서 30일 후속 조치로 변경합니다. 설명적인 개별 데이터. 국소 허용 오차는 주입 부위 검사로 측정됩니다. 통증, 압통 홍반/발적 및 경결/종창은 1이 경증이고 4가 잠재적으로 생명을 위협하는 4등급 척도에 의해 평가될 것입니다.
0-30일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

협력자

수사관

  • 수석 연구원: Ulla Olsson Strömberg, MD, Uppsala University, Uppsala, Sweden

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 4월 27일

기본 완료 (실제)

2022년 2월 10일

연구 완료 (실제)

2022년 2월 10일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 5월 11일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 9월 9일

처음 게시됨 (실제)

2021년 9월 17일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 10월 17일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 10월 16일

마지막으로 확인됨

2023년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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골수이형성 증후군(MDS)에 대한 임상 시험

아자시티딘 주사에 대한 임상 시험

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