- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05048498
NEX-18a:n farmakokinetiikka, siedettävyys ja turvallisuus
Avoin pilottitutkimus ihonalaisena injektiona annetun NEX-18a:n farmakokinetiikkaa, siedettävyyttä ja turvallisuutta varten keskitason 2 tai korkeamman riskin MDS:n, CMML:n tai AML:n hoitoon
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Vuodesta 2010 lähtien ihonalainen atsasitidiinihoito on ollut ensisijainen hoito potilaille, joilla on korkean riskin MDS. Atsasitidiini on vakiintunut hoidon standardiksi, ja sitä kuvataan National Comprehensive Cancer Network (NCCN) -ohjeissa MDS:n optimaalisen hoidon ydinkomponentiksi. Kuitenkin pääasiassa sen lyhyen puoliintumisajan (41 minuuttia) vuoksi, kun atsasitidiinia annetaan ihon alle, se tulisi hyväksytyn etiketin mukaan antaa seitsemänä peräkkäisenä päivänä annoksella 75 mg/m2 kehon pinta-alaa (BSA) joka 28. päivä. sykli. Pohjoismaisissa ohjeissa voidaan harkita myös kahta vaihtoehtoista annosteluohjelmaa: 100 mg/m2 BSA sc päivä 1-5 tai 75 mg/m2 BSA sc päivä 1-5 + 8-9 (injektioiden välttämiseksi viikonloppuisin).
Nanexa AB on kehittänyt NEX-18a:n, atsasitidiinin ihonalaisen injektion, jonka vapautuminen on pitkäkestoista, joka perustuu PharmaShell®-lääkkeenantojärjestelmään. Lääkepartikkelit suljetaan päällysteeseen, jonka liukoisuus on kontrolloitu, ja kun päällyste liukenee ajan myötä, lääke vapautuu ennalta määrätyllä tavalla. Tämä tekniikka tarjoaa tavan luoda lääkkeitä, joilla on pitkittynyt vapautuminen parenteraalista antoa varten. Nanexan pinnoitteen valmistuksessa käyttämä tekniikka on Atomic Layer Deposition (ALD) -tekniikka. ALD:ssä käytetään reaktiivisia kaasuja, jotka muodostavat erittäin tarkan pintapinnoitteen atomikerros atomikerrokselta.
NEX-18a tarjoaa etua nykyiselle atsasitidiinihoidolle vähentämällä ihonalaista antoa, vähentämällä esilääkityksen tarvetta ja vähentämällä aikaa, jonka kunkin potilaan on viettävä sairaalassa saadakseen hoitoa kussakin syklissä. Lisäksi potilaat käyttävät vähemmän aikaa matkustamiseen sairaalaan ja sieltä pois, ja terveydenhuollon näkökulmasta yksi injektio seitsemän sijasta sykliä kohti vähentää terveydenhuollon tarjoajan potilaiden hoitoon käyttämää aikaa ja resursseja.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Huddinge, Ruotsi
- Karolinska University Hospital Huddinge
-
Uppsala, Ruotsi
- Kliniska Forsknings och Utvecklings Enheten KFUE
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kirjallisen tietoisen suostumuksen antaminen ennen tutkimuskohtaisia toimenpiteitä.
- Nais- ja miespotilaat ≥ 18-vuotiaat.
- Painoindeksi (BMI) > 19 ja < 30 kg/m2 BSA seulonnassa.
Hoito atsasitidiinilla, joka vastaa 100 mg/m2 BSA x 5 hoitosykliä kohti vähintään kuuden syklin ajan:
- keskitason 2 ja korkean riskin myelodysplastiset oireyhtymät (MDS) kansainvälisen ennustepisteytysjärjestelmän (IPSS) mukaan
- krooninen myelomonosyyttinen leukemia (CMML), jossa 10-29 % luuytimen blasteja
- akuutti myelooinen leukemia (AML) Maailman terveysjärjestön (WHO) luokituksen mukaan
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila on 0, 1 tai 2.
- Hematologian ja kliinisen toipuminen. Kemiallinen arviointi kliinisen käytännön mukaan viimeisen atsasitidiinihoitojakson alussa ennen seulontakäyntiä.
- Naispuolisen henkilön on oltava ei-hedelmöitysikäinen (määritelty ennen vaihdevuosia olevia naisia, joilla on dokumentoitu munanjohtimien ligaation tai kohdun poisto tai molemminpuolinen munanpoisto; tai postmenopausaalisilla naisilla, jotka määritellään 12 kuukauden amenorreaksi [epäilyttävissä tapauksissa verinäyte ja samanaikainen follikkelien stimulaatio hormoni 25-140 IE/L ja estradioli < 200 pmol/L on vahvistava])
Miespotilaiden on suostuttava käyttämään asianmukaista ehkäisymenetelmää. Seksuaalisesti aktiivisten miespotilaiden on käytettävä kumppaninsa kanssa kondomia JA jotakin seuraavista erittäin tehokkaan ehkäisyn menetelmistä IMP:n antamisesta 90 päivään viimeisen IMP-annoksen jälkeen.
- suun kautta otettavat (paitsi pieniannoksiset gestageenit (lynestrenoli ja norestisteroni)), injektoitavat tai implantoidut hormonaaliset ehkäisyvalmisteet
- kohdunsisäinen laite
- kohdunsisäinen järjestelmä (esim. progestiinia vapauttava kierre)
- uros, jolle on tehty vasektomia (jossa on asianmukaiset vasektomian jälkeiset asiakirjat siittiöiden puuttumisesta siemensyöksyssä)
- kahdenvälinen munanjohtimen tukos tai kohdunpoisto
- Halu ja kyky noudattaa opintomenettelyjä, vierailuaikatauluja, opiskelurajoituksia ja vaatimuksia.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilas on osallistunut mihin tahansa muuhun tutkimus-/interventiotutkimukseen, mukaan lukien tutkimuslääke, 30 päivän sisällä (tai viisi tutkimuslääkkeen puoliintumisaikaa ennen seulontaa sen mukaan, kumpi on pidempi) ennen seulontaa.
- Pahanlaatuisen sairauden diagnoosi viimeisten 5 vuoden aikana (pois lukien komplikaatioton ihon tyvisolusyöpä, kohdunkaulan tai rintojen "in situ" karsinooma tai muu paikallinen pahanlaatuinen kasvain, joka on leikattu tai säteilytetty suurella todennäköisyydellä).
- Mikä tahansa merkittävä sairaus, laboratoriopoikkeavuus tai psykiatrinen sairaus, joka estäisi potilasta osallistumasta tutkimukseen.
- Potilaalla on ollut alkoholin tai huumeiden väärinkäyttöä viimeisten 12 kuukauden aikana.
- Mikä tahansa tila, mukaan lukien laboratoriopoikkeamat, jotka asettavat potilaalle kohtuuttoman riskin, jos hän osallistuu tutkimukseen.
- Soveltumattomuus tutkimukseen osallistumiseen mistä tahansa tutkijan arvioimasta syystä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Atsasitidiini
Hoitovaihe 1: potilaat saavat säännöllistä atsasitidiinihoitoa 4 päivän ajan. Hoitovaihe 2: potilaat saavat säännöllistä atsasitidiinihoitoa 3 päivän ajan. |
Hoitovaiheessa 1 atsasitidiinia annetaan kerran päivässä neljän päivän ajan.
Hoitovaiheessa 2 atsasitidiinia annetaan kerran päivässä kolmen päivän ajan.
Muut nimet:
|
Kokeellinen: NEX-18a
Hoitovaihe 1: atsasitidiiniannos 5. päivänä korvataan kerta-annoksella NEX-18a Hoitovaihe 2: atsasitidiiniannos päivinä 4 ja 5 korvataan kerta-annoksella NEX-18a |
Hoitovaiheessa 1 NEX-18a annetaan yhtenä ihonalaisena injektiona. Hoitovaiheessa 2 NEX-18a annetaan yhtenä ihonalaisena injektiona.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Hematologian ja kliinisen kemian analyysit
Aikaikkuna: 0-30 päivää
|
Muutos lähtötilanteesta 30 päivän seurantaan.
Kuvailevat yksittäiset tiedot.
|
0-30 päivää
|
Vastoinkäymiset
Aikaikkuna: 0-30 päivää
|
Muutos lähtötilanteesta 30 päivän seurantaan.
Kuvailevat yksittäiset tiedot.
|
0-30 päivää
|
Elonmerkit
Aikaikkuna: 0-30 päivää
|
Muutos lähtötilanteesta 30 päivän seurantaan.
Kuvailevat yksittäiset tiedot.
|
0-30 päivää
|
Lääkärintarkastus
Aikaikkuna: 0-30 päivää
|
Muutos lähtötilanteesta 30 päivän seurantaan.
Kuvailevat yksittäiset tiedot.
|
0-30 päivää
|
Paikallinen toleranssi (pistoskohta)
Aikaikkuna: 0-30 päivää
|
Muutos lähtötilanteesta 30 päivän seurantaan.
Kuvailevat yksittäiset tiedot.
|
0-30 päivää
|
Samanaikainen lääkitys/hoito
Aikaikkuna: 0-30 päivää
|
Muutos lähtötilanteesta 30 päivän seurantaan.
Kuvailevat yksittäiset tiedot.
|
0-30 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
AUC-aikakäyrä
Aikaikkuna: 0-24 h
|
Kellonajasta 0 - 24 tuntia
|
0-24 h
|
AUC ajankohdasta 0-viimeinen
Aikaikkuna: 0-336 h
|
Ajasta 0 viimeiseen
|
0-336 h
|
AUC ajasta 0 äärettömään
Aikaikkuna: 0-336 h
|
Ajasta 0 äärettömään
|
0-336 h
|
Plasman pitoisuus
Aikaikkuna: 0-336 h
|
Suurin plasmapitoisuus
|
0-336 h
|
Plasman pitoisuus ajan myötä
Aikaikkuna: 0-336 h
|
Plasman pitoisuus 336 tunnissa
|
0-336 h
|
Puoliintumisajan mittaus
Aikaikkuna: 0-336 h
|
Terminaalinen eliminaation puoliintumisaika
|
0-336 h
|
Jakauman mittaus
Aikaikkuna: 0-336 h
|
Jakelumäärä
|
0-336 h
|
Eliminointi
Aikaikkuna: 0-336 h
|
Tyhjennys
|
0-336 h
|
NEX-18a:n paikallinen toleranssi
Aikaikkuna: 0-30 päivää
|
Muutos lähtötilanteesta 30 päivän seurantaan.
Kuvailevat yksittäiset tiedot.
Paikallinen toleranssi mitataan pistoskohtien tarkastuksella.
Kipu, arkuus, punoitus/punoitus ja kovettuma/turvotus arvioidaan neljän asteen asteikolla, jossa 1 on lievä ja 4 mahdollisesti hengenvaarallinen.
|
0-30 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Ulla Olsson Strömberg, MD, Uppsala University, Uppsala, Sweden
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Sairauden ominaisuudet
- Luuydinsairaudet
- Hematologiset sairaudet
- Precancerous tilat
- Myelodysplastiset-myeloproliferatiiviset sairaudet
- Leukemia, myeloidi
- Krooninen sairaus
- Myelodysplastiset oireyhtymät
- Leukemia
- Leukemia, myelooinen, akuutti
- Preleukemia
- Leukemia, myelomonosyyttinen, krooninen
- Leukemia, myelomonosyyttinen, nuoriso
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Atsasitidiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- NEX-18-01
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Myelodysplastiset oireyhtymät (MDS)
-
Assiut UniversityTuntematon
-
Groupe Francophone des MyelodysplasiesNovartisTuntematon
-
Zhejiang Provincial Hospital of TCMTuntematon
-
University Hospital TuebingenRekrytointi
-
The Second Hospital of Shandong UniversityEi vielä rekrytointia
-
Groupe Francophone des MyelodysplasiesAstex Pharmaceuticals, Inc.Aktiivinen, ei rekrytointi
-
Rigshospitalet, DenmarkRekrytointi
-
GWT-TUD GmbHRekrytointi
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrytointi
-
University of FlorenceAktiivinen, ei rekrytointi